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從實習生到中醫(yī)圣手

第三章:實習第一天

從實習生到中醫(yī)圣手 洛兮離塵 2487 2022-10-28 10:28:36

  陳東觀察患者的同時,葉然也在打量著他。

  望,聞,問,切。

  望診是第一位。

  望診最難再于望氣,上學時他就聽老師講過,那些古時候的名醫(yī)望人精、氣、神,那可是真正的是看誰誰生病。

  所謂望氣,望一身正邪二氣,正氣內(nèi)存,邪不可干。

  慢慢的演變到現(xiàn)在,許多數(shù)不清的古籍消失,保存到現(xiàn)在的也只有普通的面診跟舌診了。

  能掌握望神的很少。

  “患者眼神明亮有神,面部紅潤,看不出來有啥問題啊”

  葉然心里自己嘀咕道。

  陳東也在納悶,不過他繼續(xù)問道,一邊說著,一邊把脈診的小枕頭往前推了推:

  “哪里不舒服嗎?”

  “不是我,是我兒子”

  那個患者愣了一下趕緊說道。

  隨后招了招手。

  門后面探出一個小小的腦袋來。

  看起來是個一年級左右的小朋友,臉上喜笑顏開,看不出什么問題來。

  那位小男孩面色不善的狠狠的剜了陳東一眼,小嘴一歪,面露不屑。

  哎呀,這小孩居然還面露不屑,看這早熟的樣子,不知道的還以為是歪嘴龍王重生十年前了。

  葉然心中嘀咕了一聲,不過很快他就恢復了嚴肅,對于醫(yī)生,患者為大。

  玩笑歸玩笑,對患者的尊重是一個醫(yī)生必須具備的醫(yī)德。

  “嗯,這是你家小孩子嗎?他身體哪里不舒服?”

  說實話陳東也很納悶,初步的望診并沒有得到什么有用的信息只能進一步詢問了。

  “醫(yī)生你不知道啊”

  葉然正想著,那位父親開口了。

  “這個孩子一直說自己不舒服什么飯也不想吃,我?guī)е踩メt(yī)院檢查了,可是醫(yī)院結果出來了,什么毛病沒用,這不給我開了一堆維生素,花了我?guī)装賶K錢呢”

  他一邊說著一邊將袋子里的一堆診斷報告遞給了陳東。

  陳東接過小孩的診斷報告一看,還真的什么毛病都沒有。

  原本他還想的是小孩食欲不良,會不會與消化不良有關?

  可是看他面色脾胃應該正常啊。

  隨后他又懷疑會不會是低鉀血癥引起的,有時候低鉀血證也會引起沒胃口。

  可是一看結果都一切正常。

  “小朋友,叔叔問你幾個問題,你好好回答好不好”

  陳東說話的同時,從旁邊抽屜里拿出幾顆糖果來。

  作為內(nèi)科的權威,他也經(jīng)??磧嚎?,所以他在抽屜里備一些糖果,遇見小朋友也能拉近距離。

  “呵,拿糖果就想收買我?真拿我是小孩啊?”

  “啪——”

  “好好說話”

  那位父親在孩子頭上輕輕拍了一下,隨后滿懷歉意的看了陳東一樣,連忙道歉陳東不以為意的擺了擺手。

  “小朋友,你有沒有感到寒或者熱的情況?。俊?p>  “沒有”

  “有沒有全身出汗的情況?”

  “沒有”

  “頭痛嗎?”

  ……

  聽到這里葉然明白了,這是陳東老師在教自己呢。

  這是十問歌。

  中醫(yī)臨床最基礎的東西。

  葉然心中笑了笑,他的基礎很強的啊,從小祖父這些就教了他不少。

  “一問寒熱二問汗,三問頭身四問便”

  “五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當辨”

  后來中醫(yī)司將最后幾句改為“再將診療經(jīng)過參,個人家族當問遍,婦女經(jīng)帶病胎產(chǎn),小兒傳染接種史,痧痘驚疳嗜食偏?!?p>  這也是現(xiàn)代中醫(yī)必問的幾個要點。

  問完這些后,陳東還是沒有得出結論。

  他的眉頭微皺,一臉嚴肅,他心中已經(jīng)在想要不要組織各科會診。

  這個疾病還奇怪,明明一點毛病都沒有檢查出來,可是為什么孩子會突然不舒服呢?

  難道是自己有什么遺忘的地方嗎?

  醫(yī)者無小事,病患容不得一點馬虎。

  葉然在旁邊看的蠢蠢欲動。

  陳東看到了葉然的小動作,心里想著讓實習生多上上手也可以多學習學習。

  “來,你試試”

  陳東收回了脈診的手,讓葉然試試。

  葉然自然是欣喜,中級脈診啊,終于有了用武之地。

  寸關尺。

  三指準確無誤的放在了小朋友的手腕上。

  陳東在一旁暗自點頭,這架勢看起來是像樣子。

  感受到指腹傳來的跳動感,葉然只感覺到一股務必的熟悉感如同天賦,如同與生俱來,脈搏的每一次跳動他都能精準的感知道。

  或沉,或浮,脈象的跳動,在他手指下如同一只蝴蝶飛舞,而他能隨意的抓住那只蝴蝶。

  對于醫(yī)生來說,脈診時脈搏的聲音是如此的清脆悅耳。

  一分鐘后葉然心中有了答案。

  他的中級脈診,比起陳東只強不弱!

  脈診最忌三心二意,所以必須脈診一分鐘以上,這也是側面規(guī)定醫(yī)生脈診的時候不能心不在焉。

  “脈象和緩有力,來去從容啊”

  葉然開口說道。

  此話一出,陳東暗自點頭,臉上也露出了笑容。

  很快他的臉又耷拉了下來。

  脈象也正常,可是為什么查不出病因呢?

  葉然看了看那個椅子上不安分的小孩,他在陳東耳邊耳語道。

  “不行”

  聽到葉然的話,陳東當即拒絕道。

  葉然居然跟他說這個病人讓他去說,這怎么可能。

  先不說你一個實習生學的好不好,一個病患怎么能如此輕易的教給一個實習生?

  要不是先前對葉然還有點好感,陳東早就發(fā)火了。

  對病人最起碼的尊重在哪?

  你一個實習生哪來的自信。

  葉然見狀也知道陳東是誤會了。

  他趕緊繼續(xù)耳語道。

  “你確定?”

  陳東的臉色漸漸緩和下來,狐疑的看了葉然一樣。

  葉然肯定的點了點頭。

  隨后陳東給了他一個眼神。

  葉然開口了。

  “你家小孩是不是雖然食欲不好,但是精神很好,尤其是一到晚上總是活潑。

  反之一到白天七點多的時候,就總說自己身體不舒服,具體問他到底哪里不舒服,他也說不出來”

  “對對對,醫(yī)生,就是這樣,你真是神了”

  父親顯然有些激動。

  大醫(yī)院查了兩次都沒查出來任何毛病,他們居然可以說的一絲不差。

  能不激動嗎?

  他連忙開口道。

  “醫(yī)生,你看他這病嚴重不?需要吃啥藥啊”

  葉然神秘兮兮的示意他跟著自己來到一邊,在他耳邊地聲說了幾句話。

  這為位父親臉色有激動變得平淡,繼而晴轉(zhuǎn)多云,最后陰沉著一張臉看了自己的孩子一眼。

  一只手在腰間的七匹狼上來回摸索著。

  看的出,他的大狼已經(jīng)饑渴難耐了。

  “那醫(yī)生,需要給他買一些藥嗎?”

  那位父親臨走時開口問道。

  “不用,小孩子愛玩消化的也快,肉類和蔬菜搭配起來,維生素也就跟上了”

  最后那位父親道謝一聲,陰沉著臉,一言不發(fā)的帶著孩子朝外面走去。

  隨后將他的孩子拉倒了一個僻靜的角落。

  “叮:系統(tǒng)提示,獲得患者的感激,功德+1”

  這叫什么事。

  那孩子根本沒病,就是不想上學故意裝的,所以葉然對著那位父親耳語了一句。

  “孩子沒病,出去打一頓問他到底上不上學就好了”

  真是慈父手中劍,逆子身上劈。父看他未涼,掏出七匹狼。

  逆子見到七匹狼,瞬間感到透心涼。

  ……

  時間不到五分鐘,那位父親去而復返。

  身后跟著捂著屁股的小朋友,顯然這次下手沒有留情。

  “謝謝兩位醫(yī)生,孩子的病好了,太感謝你們了”

  陳東沉著的心放下來了,他笑著看了葉然一眼,心中很滿意。

  “沒事,沒事去吧”

  等兩人走遠后,陳東發(fā)問道。

  “葉然?你是怎么知道這個小孩是裝的?”

  

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