第二十八章:中醫(yī)式微,中醫(yī)式微??!
“什么?這小醫(yī)生居然說對(duì)了?”
“神醫(yī)啊,這簡(jiǎn)直就是神醫(yī)啊”
小鎮(zhèn)里的老人不懂什么是醫(yī)學(xué),只知道葉然這一招未卜先知的確讓他們驚為天人。
“拉不下來?”
針灸科的住院醫(yī)有些不可置信的看著葉然,難道真的讓這實(shí)習(xí)生說對(duì)了?
那句話怎么說,乞丐不會(huì)羨慕馬爸爸開豪車住別墅,他只會(huì)嫉妒那些乞討比他錢多的人。
住院醫(yī)師比實(shí)習(xí)生和規(guī)培生大不了多少,但是他們是有編制的人啊,自然看不慣葉然人前顯圣。
讓別人以為,一個(gè)實(shí)習(xí)生都比住院醫(yī)師厲害多了。
“那現(xiàn)在怎么辦呢,大夫”
小男孩的母親著急的看向了葉然。
“沒事,先別著急,你看看附近的飯館里有咸菜條嗎?”
小男孩的母親疑慮不解的望著葉然:“我家里就有啊,但你要咸菜條干什么?”
“麻煩幫我切幾根五公分長(zhǎng)短的蘿卜條,之后抹上香油,給我拿過來?!?p> 葉然沒有解釋,但是周圍的幾個(gè)住院醫(yī)師不由得眼前一亮。
等到小男孩的母親把幾根沾了香油的咸菜條端出來,葉然接過來后,遞給孩子的爸爸。
“把這幾根咸菜條,塞到你兒子的屁股里,塞一半留一半?!?p> “不超過十分鐘,他就可以排便了?!?p> 孩子的爸爸一臉懵逼,這算怎么回事?
不過出于對(duì)自己兒子的擔(dān)心,他什么都沒說,也沒懷疑,轉(zhuǎn)身端著咸菜碗就往外走。
幾個(gè)住院醫(yī)看向葉然的眼神都變了,尤其是身邊的護(hù)士長(zhǎng)在告訴他們?nèi)~然被兩個(gè)主任爭(zhēng)奪之后,除了針灸科的住院醫(yī)眼神明顯不服之外,其他人的眼神里滿滿的差詫異。
大概過了八分鐘,只聽到外面廁所里傳來驚喜的喊聲。
“拉了啊,真拉了,真神啊?!?p> 眾人一陣的吃驚,沒想到咸菜條竟然有如此奇效?
其實(shí)不僅僅是蘿卜條,肥皂?xiàng)l也是一樣可以見效的。
小男孩的父母一個(gè)勁的感謝葉然。
“叮:檢測(cè)到患者的感激,功德+3,現(xiàn)有功德50”
葉然心里一喜,這其中有三十多個(gè)都是上午義診的時(shí)候給那些大爺大媽們量血壓獲得的。
“神醫(yī)啊,真的是神醫(yī)啊”
周圍的大爺大媽紛紛稱奇。
身后的護(hù)士小姐姐也是一臉的花癡。
“葉醫(yī)生太厲害了,以后必定是要騰飛的人呀”
“那是,陳主任這么看重,肯定前途不可限量啊,要是能嫁給他就好了”
.....
“小葉,可以啊”
資深住院醫(yī)拍了拍葉然的肩膀,臉上微微笑著。
“年輕人不要太驕傲,小心無證行醫(yī)被舉報(bào)了”
葉然看向了說話的人,那人正是針灸科的住院醫(yī)師。
葉然淡淡回了一句,“我對(duì)我的診斷很有自信”
看到那個(gè)住院醫(yī)表情極其不自然,葉然有補(bǔ)了一句,“再說了,這不是有老師把關(guān)嗎,有你們?cè)谖遗率裁础?p> 伸手不打笑臉人,好話誰不愛聽,這話一出,所有醫(yī)師的臉上都變得充滿善意。
“好,我們一起去簡(jiǎn)單吃點(diǎn)東西吧,下午還有呢”
中午餐自然是醫(yī)院報(bào)銷,幾人草草吃了點(diǎn),又開始坐下義診。
......
午飯過后,天氣十分的悶熱,空氣中帶著溫?zé)岬某睔?,典型的南方氣候?p> 不多時(shí)來了一個(gè)大媽帶著一個(gè)高中生模樣的女孩。
大媽穿著普通的衣服,女孩扎著高馬尾,身上穿著校服,臉上沒有任何化妝的痕跡,卻依然難以掩蓋清純的美。
“這要是在我們高中,妥妥的校花啊”
葉然心里嘀咕道,事實(shí)上眼前這個(gè)女孩還真的是?;?。
“你好大夫,我女兒有點(diǎn)不舒服”
大媽拉著有些害羞的女孩走到一個(gè)醫(yī)師面前說道。
“去那邊看”
他指了指婦科的住院醫(yī)師,是一個(gè)姓王的女性醫(yī)生。
雖然現(xiàn)在不少醫(yī)院婦科都有男醫(yī)生,但是很多人心里覺得婦科遇到男醫(yī)生心里很不舒服,索性現(xiàn)在學(xué)中醫(yī)的女生也不少,正好彌補(bǔ)了這一點(diǎn)。
“哪里不舒服啊?”
“快說啊”
大媽輕輕推了推坐著的女孩,女孩臉上紅暈更重了,支支吾吾的顯然是害羞。
“我....”
“小姑娘,沒事,我們都是醫(yī)生沒關(guān)系的”
葉然見狀就知道眼前這個(gè)高中生顯然有難以啟齒的疾病,他便開口勸道。
葉然有點(diǎn)小帥,加上年紀(jì)相差不大,女孩羞澀的看了一眼葉然后,開口說道:
“我這個(gè)月大姨媽還沒來,這都快一周了”
女孩有些不好意思的說道。
“有過性生活嗎?”
“什么?大夫你這是什么意思,我女兒可還上高中呢”
大媽的臉色有些不好看,狠狠的看向了婦科的王醫(yī)師。
“大媽,你別誤會(huì),我就是簡(jiǎn)單的問診”
王醫(yī)師趕緊解釋道。
婦科葉然也是學(xué)過的,婦科病的問診更其他的有些不同,首先就是要詢問年齡。
因?yàn)榍啻浩诘呐⒊3R驗(yàn)槟I氣初盛而患月經(jīng)病,中年婦女則是多因肝血不足而引起,老年婦女則是多因?yàn)槠馓撊醵饗D科病。
其次,除了主述和現(xiàn)病史外,月經(jīng)周期,初潮年齡都需要問清楚,婚育史更是重要。
因?yàn)樵陆?jīng)遲遲不來,即便是普通人也會(huì)想到,會(huì)不會(huì)是懷孕了,所以王醫(yī)師才有這么一問。
“初潮是幾歲啊?”
王醫(yī)師一邊記錄一邊詢問道。
“10...15的時(shí)候”
女孩有些害羞,說話的聲音很小。
葉然也在這個(gè)時(shí)候觀察著她,婦科望診是個(gè)很嚴(yán)肅的事情,尤其是望面色和舌象外還需要望月經(jīng)的量和色,甚至有些診斷還需要望乳房和玉門。
葉然見她面色萎黃,的確是屬于脾虛血少,這種面色多見于月經(jīng)后期和月經(jīng)過少。
王醫(yī)師一邊記錄一邊說道:
“看看舌頭”
葉然也伸著脖子看了過去。
女孩的余光不小心撇到這一幕,臉色更紅了。
葉然可沒有管這些,他完全是以一個(gè)醫(yī)生的目光去診斷疾病的。
再說了,這只是個(gè)基礎(chǔ)病癥,如果是需要其他隱私的檢查,如果患者不悅的話,葉然當(dāng)然會(huì)選擇避開。
“舌淡胎薄白啊”
葉然看后心里嘀咕道,典型的血虛癥狀啊。
“還有其他癥狀嗎?”
王醫(yī)師繼續(xù)問道。
“晚上睡覺總是睡不著,而且還總是小腹疼?!?p> “失眠嗎?有沒有腰膝酸軟?”
高中生想了想后搖了搖頭。
月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期錯(cuò)后七天以上的,西醫(yī)也稱之為“月經(jīng)稀發(fā)”
“好,手給我,我摸摸脈”
高中生將手乖巧的放上去。
王醫(yī)師的脈診水平只能說一般,前文說過,現(xiàn)在的中醫(yī)師們會(huì)脈診的很少了,即便是主治醫(yī)師有的地方同樣是一個(gè)儀器幾個(gè)傳感器去查脈。
現(xiàn)代中醫(yī)診斷學(xué)看的都是瀕湖脈學(xué),瀕湖脈學(xué)基本上是整理的脈經(jīng),切脈五個(gè)要素是脈力,脈率,脈律,脈位,脈形。脈形可能要考究一些個(gè)人體感,不同的醫(yī)生會(huì)診出不同的脈象。
所以脈診有多難?葉然一個(gè)中級(jí)脈診,陳東都得自嘆不如。
“應(yīng)該是虛寒,你應(yīng)該四肢冰冷吧”
王醫(yī)師自信的笑了笑。
女孩愣愣的看了她一眼,漠然的搖了搖頭。
葉然這時(shí)走上前去一把按住了女孩的手。
入指有些溫?zé)?,這怎么可能是寒。
脈象如線,應(yīng)指明顯,這是細(xì)脈啊。
再次用力一按,極軟而沉細(xì),必須沉取才能感知到。
細(xì)弱脈,這應(yīng)該是月經(jīng)后期的血虛證候。
葉然低下頭在王醫(yī)師的耳邊說道:
“這是細(xì)弱脈”
王醫(yī)師面露不悅,“我在看病,你一個(gè)實(shí)習(xí)生用你說話嗎?”
王醫(yī)師聲音很大,這讓周圍的護(hù)士都側(cè)目而視。
“你說是細(xì)弱脈?我還說是沉遲脈呢!”
眼見兩人就要吵起來了,護(hù)士長(zhǎng)連忙耳語。
王醫(yī)師聽到護(hù)士長(zhǎng)說就連陳東也對(duì)他的脈診贊不絕口后,她的臉上有些掛不住了。
“咳咳咳”
她咳嗽一聲,繼續(xù)問道:
“上個(gè)月的時(shí)候是量少,色淡嗎?”
她問的完全是血虛的癥狀,他這樣問也是為了證明葉然是錯(cuò)的。
因?yàn)榘凑杖~然的說法,四診合參的話這就是她的癥狀。
女孩想了想,最終點(diǎn)了點(diǎn)頭。
啥?
怎么可能,還真讓這個(gè)實(shí)習(xí)生蒙對(duì)了?
其實(shí)這也不怪她,即便是在醫(yī)院,現(xiàn)在中醫(yī)院也是要借助不少儀器的。
中醫(yī)式微啊,一個(gè)三甲醫(yī)院的住院醫(yī)居然不會(huì)脈診,甚至連主治醫(yī)師能拿的出手的也屈指可數(shù)。
君不見那些門診的老中醫(yī),上來摸脈的都是老爺子一輩的人物?
這就是中醫(yī)的現(xiàn)狀,任重而道遠(yuǎn)啊。
眼前這個(gè)女孩經(jīng)過葉然的診斷,的的確確是血虛癥狀,因?yàn)闋I(yíng)血虧虛,所以沖任虛弱,血海不滿自然經(jīng)期不能如約,加上血虛不能上榮頭面,所以面色萎黃,血虛不能養(yǎng)心,所以心悸失眠。
四診合參,望聞問切,如此才能診斷疾病。
難啊,葉然嘆了口氣,看向了自己的系統(tǒng),中醫(yī)傳承系統(tǒng)。
他一定會(huì)努力改變這個(gè)現(xiàn)狀的!
“沒事,我給你開個(gè)藥方你回去吃幾天就好了”
治療血虛用的是大補(bǔ)元煎。
景岳全書里記載過,人參,灸甘草,山藥,枸杞,杜仲,山茱萸,熟地,當(dāng)歸。
只要知道證候,就能對(duì)癥下藥,采用益氣養(yǎng)血的方子一定可以痊愈。
“謝謝大夫”
女孩輕聲道了聲謝,臨走的時(shí)候還不忘朝著葉然說了聲謝謝。
“檢測(cè)到患者的感激,功德+2,現(xiàn)有功德52.”
“小葉啊,你這脈診跟誰學(xué)的?”
冷靜下來的王醫(yī)師看向葉然的眼神充滿了不解。
不是說王醫(yī)師不行,他也是住院醫(yī)在中醫(yī)院帶了幾年,看過的病人也不少?zèng)]有一例醫(yī)患糾紛,這自然能說明她的實(shí)力。
只是現(xiàn)在中醫(yī)傳承沒落,就算是中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué),學(xué)的也是人體解剖,西醫(yī)外科,西醫(yī)內(nèi)科。
王醫(yī)師在醫(yī)院診斷,平常也是借助了很多的儀器,如今義診讓她純粹的依靠四診來判斷,一時(shí)間難免出現(xiàn)失誤。
葉然笑了笑開口道。
“以前,祖父就是祖輩行醫(yī),小時(shí)候就接觸了不少”
葉然可沒有騙人,老一輩的時(shí)候儀器沒有現(xiàn)在這么發(fā)達(dá),那四診可不是虛的。
看到葉然人前顯圣,實(shí)實(shí)在在的拿出了實(shí)力,幾個(gè)住院醫(yī)自然也不會(huì)看不起他。
就在幾人聊天的時(shí)候。
突然一聲尖叫引起了眾人的注意。
“啊!...”