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麻醉小醫(yī)生

第八章 機(jī)會(huì)

麻醉小醫(yī)生 一覺(jué)兩點(diǎn)半 2195 2019-05-16 00:00:00

  十余分鐘之后,CT結(jié)果出來(lái)了,脾臟破裂外加腸破裂。

  確定了損傷部位,明確的手術(shù)指征,外科醫(yī)生二話不說(shuō),直接拉著推床就奔手術(shù)室了。

  “林逸,你跟著一起過(guò)來(lái)吧,我怕到時(shí)候人手不夠?!笨粗忠荩饪漆t(yī)生說(shuō)道。

  病人的情況已經(jīng)很不容樂(lè)觀了,這樣的手術(shù)至少需要四個(gè)人協(xié)助,眼下外科二線班和三線班都到了也還差著人,林逸剛剛從外科離開(kāi),雖然說(shuō)這樣做不合規(guī)矩,但緊急情況下也只能夠如此了。

  點(diǎn)了點(diǎn)頭,林逸便跟著前去手術(shù)室了。

  ……

  再一次走進(jìn)手術(shù)室,林逸心里還是有些波動(dòng)的,雖然說(shuō)目前他在急診科,但內(nèi)心還是希望能夠回麻醉科工作的。

  常規(guī)的消毒、鋪巾……

  以往這樣的手術(shù)林逸也跟過(guò)臺(tái),不過(guò)都是充當(dāng)拉勾的角色,畢竟脾切除這類手術(shù),沒(méi)有一定的經(jīng)驗(yàn)是做不下來(lái)的。

  外科主任的手術(shù)速度很快,脾臟順利的切下來(lái)之后,患者的出血也基本上算控制住了。

  接下來(lái)就是修補(bǔ)腸破裂的部分了,看了一眼林逸,外科主任說(shuō)道:“小林,辛苦你了,下去休息吧?!?p>  畢竟現(xiàn)在林逸已經(jīng)不是外科的人了,像這樣拉著手術(shù)是不合適的。

  點(diǎn)了點(diǎn)頭,林逸也沒(méi)有說(shuō)什么,直接退出了手術(shù)臺(tái)范圍。

  不過(guò),林逸也并沒(méi)有離開(kāi),而是坐在了一旁,目光看著監(jiān)護(hù)儀。

  “小林,聽(tīng)說(shuō)你今天上午還完成了一例氣管插管?”患者生命體征平穩(wěn)了下來(lái),杜云也松了口氣,看著林逸問(wèn)道。

  上午那位車禍上患者送到手術(shù)室的時(shí)候,他們都愣住了,以往像這樣的情況,他們要是沒(méi)有出診,肯定病人是叩著面罩吸氧過(guò)來(lái)的。

  稍一打聽(tīng),才知道原來(lái)是急診科新來(lái)的林醫(yī)生給病人插的管。

  “實(shí)習(xí)的時(shí)候在麻醉科和ICU待過(guò),那種情況下,也只能硬著頭皮試一試了?!绷忠莼氐馈?p>  “有沒(méi)有興趣來(lái)麻醉科,要是你愿意,我跟主任提一下?!背烈髁似?,杜云看著林逸,笑著問(wèn)道。

  無(wú)論是之前的氣管插管,還是剛剛的深靜脈穿刺,杜云都覺(jué)得林逸是個(gè)麻醉醫(yī)生的好胚子,所以才會(huì)如此詢問(wèn)。

  “其實(shí)我對(duì)麻醉也挺感興趣的,就怕院部不同意,所以當(dāng)時(shí)也就沒(méi)提這回事兒了。”杜云的話讓林逸有些意外,思索了片刻,緩緩說(shuō)道。

  若是真的有機(jī)會(huì)重回麻醉科工作,林逸的心里自然是樂(lè)意的。

  “好的,事情我會(huì)跟主任反應(yīng),最遲一個(gè)月應(yīng)該就會(huì)有結(jié)果?!秉c(diǎn)了點(diǎn)頭,杜云說(shuō)道。

  眼下麻醉科的人手也是嚴(yán)重不足,若是林逸能夠加入進(jìn)來(lái),自然相當(dāng)不錯(cuò)。

  兩人又聊了一些,手術(shù)也快要結(jié)束了,杜云將吸入麻醉直接停了,等待外科醫(yī)生縫合完畢。

  打了聲招呼,林逸也沒(méi)有繼續(xù)留在手術(shù)室,直接回宿舍休息了。

  ……

  一夜無(wú)話,第二天,林逸剛進(jìn)科室便聽(tīng)到陳主任他們?cè)谟懻撌裁础?p>  “林逸,你換好衣服,過(guò)來(lái)一下。”看見(jiàn)林逸,孔杰趕忙說(shuō)道。

  聞言,林逸點(diǎn)了點(diǎn)頭,迅速的換好白大褂,走到眾人旁邊,問(wèn)道:“主任,有什么事情嗎?”

  “是這樣的,我打算在科室培訓(xùn)急診氣管插管,這樣的話,搶救病人的效率會(huì)提高不少?!笨粗忠?,陳主任說(shuō)道。

  “昨天看你插管挺熟練的,想問(wèn)問(wèn)你有沒(méi)有什么好的建議?!?p>  陳主任的話讓林逸一愣,他沒(méi)想到這才到急診科的第二天,科室就會(huì)有這樣的決定。

  若急診科真的能夠掌握氣管插管的話,對(duì)于以后的搶救工作來(lái)說(shuō),那絕對(duì)是有百利而無(wú)一害的。

  但是,在急診科這樣的環(huán)境下,想要掌握氣管插管可并非是一件容易的事情。

  首先,一旦有搶救病人過(guò)來(lái),時(shí)間上面根本容不得半點(diǎn)耽擱,所以沒(méi)辦法用搶救的時(shí)間進(jìn)行教學(xué)和訓(xùn)練。

  其次,目前急診科真正需要在搶救中行氣管插管的患者也不是大多數(shù),若是沒(méi)有長(zhǎng)期的訓(xùn)練,就算短時(shí)間之內(nèi)掌握了,恐怕很快也會(huì)生疏下來(lái)。

  沉默了片刻,林逸將內(nèi)心的顧慮簡(jiǎn)單的說(shuō)了一番。

  聽(tīng)著林逸所說(shuō),一旁的眾人都沉默了下來(lái),他們心里也清楚這件事情的困難程度,否則,急診科也不會(huì)到現(xiàn)在連氣管插管都沒(méi)有掌握了。

  “小林,依你看有沒(méi)有什么好的辦法?”嘆了一口氣,陳主任看向林逸,問(wèn)道。

  沉吟的片刻,林逸在心底回憶著以前進(jìn)修醫(yī)院的方案,而后說(shuō)道:“其實(shí)辦法倒也簡(jiǎn)單,只要急診手術(shù)室能夠建立起來(lái),想要掌握氣管插管也就不是什么難事了?!?p>  氣管插管在急救過(guò)程中學(xué)習(xí)自然十分困難,但若是放在麻醉中,就顯得簡(jiǎn)單多了。

  而且,一旦構(gòu)建急診手術(shù)室,搶救病人的效率也會(huì)相應(yīng)的提升許多。

  “急診手術(shù)室?”

  林逸話音落地,陳主任的眼眸之中是閃出一道亮光,反復(fù)自語(yǔ)的念叨著。

  “主任,以科室目前的人手籌建急診手術(shù)室根本不可能啊?!笨粗愔魅蔚臉幼樱慌缘目捉芴嵝训?。

  的確,籌備急診手術(shù)室除了設(shè)備之外,更為重要的是人員。

  眼下急診科的人員堪堪能夠維持科室的正常運(yùn)轉(zhuǎn),根本不可能抽出人員來(lái)開(kāi)展急診手術(shù)室。

  “人員的問(wèn)題我來(lái)解決,今年院長(zhǎng)答應(yīng)下來(lái)了,只要在合理范圍內(nèi),所有事情都能夠批下來(lái)?!笔媪艘豢跉?,陳主任說(shuō)道。

  醫(yī)院既然決定在今年大力發(fā)展急診科,無(wú)論是人員還是設(shè)備,自然不會(huì)拖后腿,這也是陳主任的底氣。

  “小林,除了這些,眼下還需要什么?”目光看向林逸,陳主任接著問(wèn)道。

  籌建急診手術(shù)室也并非一蹴而就的事情,在急診手術(shù)室籌建完成之前,有些事情也能夠提前準(zhǔn)備。

  思索了片刻,林逸猛然的想到了什么,而后說(shuō)道:“可視喉鏡,科室至少需要兩幅可視喉鏡!”

  原來(lái)如此!

  陳主任這句話說(shuō)出來(lái)的瞬間,林逸總算明白了昨天兌換的可視喉鏡為什么沒(méi)有出現(xiàn)了。

  從醫(yī)院的規(guī)章制度來(lái)看,所以醫(yī)療類型的設(shè)備、耗材、藥品都必須通過(guò)醫(yī)院采購(gòu),否則都算違規(guī)物品。

  以前林逸便聽(tīng)聞,有科室自行購(gòu)買了幾副換藥碗,用來(lái)放置一些垃圾,但還是被醫(yī)院處罰了。

  因?yàn)?,不符合?guī)矩!

  這也是為什么,林逸明明兌換了可視喉鏡,而系統(tǒng)僅僅提示發(fā)放中的緣故。

  恐怕,就算此刻林逸沒(méi)有提出來(lái),系統(tǒng)也會(huì)通過(guò)別的辦法讓醫(yī)院來(lái)采購(gòu)的。

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