【 第034章 】主任主刀

　　交班結(jié)束后，李濤先去介入手術(shù)室換衣服，然后坐在電腦前，重新打開(kāi)老宋的上腹部CT增強(qiáng)掃描圖像，仔細(xì)的研究腹腔干的開(kāi)口位置、方向，腫瘤供血?jiǎng)用}的起源、分支，動(dòng)脈期強(qiáng)化的特點(diǎn)，靜脈期的變化細(xì)節(jié)，門靜脈和肝靜脈的直徑、形態(tài)、有無(wú)充填缺損，有無(wú)胃左動(dòng)脈、右膈動(dòng)脈、胃十二指腸動(dòng)脈分支參與腫瘤供血，肝門區(qū)、腎上腺區(qū)及腹膜后有無(wú)腫大淋巴結(jié)，腰椎有無(wú)骨轉(zhuǎn)移，以及胃、腸道、胰腺、腎臟、脾臟、膽囊等臟器全部梳理了一遍，看看有沒(méi)有被遺漏和忽略的地方，作為介入醫(yī)生并非只是簡(jiǎn)單的接受影像科醫(yī)生的診斷報(bào)告，最終的診斷結(jié)果還得靠自己掌控，并不是不相信別人，只是慎之又慎方是介入醫(yī)生秘不相傳的生存之道也，因?yàn)槿缏谋”母杏X(jué)隨時(shí)隨刻都會(huì)在自己腦海里鬼一樣的晃來(lái)晃去。

　　這還是肉眼能夠識(shí)別的，當(dāng)然還有肉眼不能夠識(shí)別的，比如某些目前不能檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物、比如循環(huán)腫瘤細(xì)胞等等。

　　不多時(shí)，老宋已經(jīng)被接送入介入手術(shù)室，今天的值班手術(shù)醫(yī)生是張主任，因?yàn)槭堑谝慌_(tái)手術(shù)，由張主任主刀是必須的，李濤是助手。

　　介入手術(shù)室的燈光特別的明亮，溫度適宜，老宋躺在DSA床上終究還是有點(diǎn)打抖，這樣的場(chǎng)面從來(lái)沒(méi)有想過(guò)，也不敢想，心電血壓監(jiān)護(hù)顯示老宋的心率稍偏快，血壓稍高，兩個(gè)手腳不由自主的有點(diǎn)發(fā)抖。

　　李濤常規(guī)給他腹股溝消毒的時(shí)候抖的更厲害了，李濤及時(shí)的予以心理安撫和鼓勵(lì)，告訴他不用擔(dān)心，等一會(huì)由張主任親自主刀手術(shù)，老宋這才老老實(shí)實(shí)的安靜下來(lái)，心率和血壓慢慢的恢復(fù)到平時(shí)的正常水平。

　　張主任非常注意形象的，工作服里常常放著一把梳子，上班下班換脫工作服后必然是對(duì)著辦公室里的鏡子把頭發(fā)梳的順順溜溜，衣服整理的齊齊整整才會(huì)出門。這個(gè)個(gè)人習(xí)慣和隱私一般人本來(lái)是不知道的，李濤是偶然發(fā)現(xiàn)的，有一次李濤做完手術(shù)去更衣室換衣服，一推門正好發(fā)現(xiàn)張主任換好衣服正在對(duì)著更衣室里墻上掛著的鏡子認(rèn)真的梳頭發(fā)，這才明白為什么張主任的發(fā)型總是能夠保持得特別的好。

　　張主任親自操作的，李濤只是打打下手，手術(shù)進(jìn)行得很順利，導(dǎo)管導(dǎo)絲進(jìn)進(jìn)出出如行云流水一般，老宋很配合，TACE術(shù)栓塞的起點(diǎn)和終點(diǎn)掌控的恰到好處，術(shù)中的止痛處理巧妙而科學(xué)，一段安逸的時(shí)光里拉拉家常，“談笑間檣櫓灰飛煙滅”。

　　李濤佩服得五體投地，大咖這個(gè)名號(hào)果然不是浪得虛名的。

　　張主任待人接物是平易近人的，沒(méi)有半點(diǎn)大咖的架子，談吐溫文優(yōu)雅，所到之處總是讓人有種如沐春風(fēng)的感覺(jué)。

　　這臺(tái)DEB-TACE手術(shù)，栓塞方案中顆粒用的100-300um的載藥微球，再加上門靜脈藥物濃度維持技術(shù)，預(yù)期好的效果是值得期待的。

　　李濤有點(diǎn)小興奮，接下來(lái)只要老宋好好的配合治療就OK了。

　　老宋被安全的送回病房里，生命體征監(jiān)護(hù)是必須的，李濤向病房責(zé)任護(hù)士交代了術(shù)后醫(yī)囑內(nèi)容及注意事項(xiàng)就回介入手術(shù)室了。