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介入醫(yī)生手記

【 第033章 】術(shù)前談話

介入醫(yī)生手記 Alizoo 116 2019-07-08 20:51:39

  術(shù)前談話是李濤找老宋的老婆談的,李濤從肝癌的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷依據(jù)、鑒別診斷、各種治療方法等,一直談到術(shù)后康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)飲食、生活習(xí)慣、預(yù)防復(fù)發(fā)、心理治療、臨終表現(xiàn)等等,有機(jī)遇,有挑戰(zhàn),也有深不可測(cè)的不可預(yù)知,生命之輕有時(shí)候就是一瞬間、一回眸。當(dāng)然,李濤重點(diǎn)談了此次DEB-TACE術(shù)的術(shù)前評(píng)估、治療原理、治療步驟、治療效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、不良反應(yīng)、術(shù)后綜合征等等。

  李濤也打比方,醫(yī)院會(huì)經(jīng)常收治一些莫名其妙的意外傷害的病人,有空中墜物砸中腦袋的、有飯后散步在人行道上被小車(chē)撞倒的、有騎自行車(chē)摔斷手臂的、有踢足球被踢斷小腿的、有打羽毛球擊中眼球?qū)е乱暰W(wǎng)膜脫離的、有游泳跳水腦袋撞到游泳池底導(dǎo)致頭顱骨折腦出血的等等,五花八門(mén),應(yīng)有盡有,有些病人甚至因此失去生命,他們平時(shí)都是非常健康的人,當(dāng)死神來(lái)臨的時(shí)候,誰(shuí)也逃不掉,誰(shuí)也無(wú)法預(yù)知,不然早知道如此,打死他也不會(huì)出門(mén)了。

  能夠明確診斷的疾病也并非沒(méi)有一點(diǎn)可取之處,疾病診斷明確了,那么按該病的診療指南按部就班執(zhí)行治療計(jì)劃就是了。有時(shí)候,怕就怕疾病發(fā)病原因不知道,診斷依據(jù)不充分,臨床診斷不明確,治療計(jì)劃一籌莫展,除了對(duì)癥支持治療之外,再加上患者和家屬不理解、不配合,在目前的醫(yī)患環(huán)境下,醫(yī)方也絕然不會(huì)未經(jīng)患方授權(quán)而去拼力一搏,那么一切就只能聽(tīng)天由命了。

  老宋的老婆表示知情了解了,同意接受目前的治療計(jì)劃。

  接下來(lái)走流程了,簽署授權(quán)委托書(shū)、介入手術(shù)知情同意書(shū)、化療藥物使用知情同意書(shū),老宋也參與了簽署簽署授權(quán)委托書(shū)。

  李濤電腦里下醫(yī)囑,七七八八的各種術(shù)前吩咐安排妥當(dāng)。等待第二天查房交班后執(zhí)行手術(shù)計(jì)劃。

  再回到第13章,李濤今天要完成的介入手術(shù)是一臺(tái)DEB-TACE,這種級(jí)別的手術(shù)李濤經(jīng)常單獨(dú)執(zhí)行,到最后值班手術(shù)教授過(guò)來(lái)驗(yàn)收一下就宣布手術(shù)完美結(jié)束,張主任也經(jīng)常當(dāng)眾表?yè)P(yáng)他,惹得其他的進(jìn)修醫(yī)生無(wú)比的羨慕嫉妒恨。

  

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