第十一章 后怕的李帆
“唐樓,我剛才說(shuō)過(guò)了,急診科病例比較復(fù)雜,我會(huì)親自篩選的,該讓你的參與的,我會(huì)安排的。至于隨便給病人診斷以后沒(méi)經(jīng)過(guò)我同意可不行?!?p> 李帆到?jīng)]有故意倚老賣(mài)老,讓一個(gè)實(shí)習(xí)生來(lái)看診,他可不放心,要是出了問(wèn)題,他可是要負(fù)主要責(zé)任的。
而且,像縫合這種操作性的技術(shù),通過(guò)上學(xué)時(shí)苦練是可以練出來(lái)的,但是診斷這種是極其綜合的,需要經(jīng)驗(yàn)和閱歷,他自然是不相信唐樓能夠做到。
張楠楠也是深以為然,看了眼唐樓,調(diào)侃道:“是不是看我們小徐年輕漂亮,想要在她面前出出風(fēng)頭?放心,小徐這個(gè)花癡,一張臉就能把她迷暈了,不用憑才華!”
唐樓:“...”
醫(yī)院之中這種有點(diǎn)東西的笑話(huà)實(shí)在是太正常不過(guò)了,尤其是一個(gè)在各種油膩老醫(yī)生手下身經(jīng)百戰(zhàn)的護(hù)士長(zhǎng),段子更是張口就來(lái)。
“張姐!”
徐蘭蘭一下子臉通紅,有點(diǎn)不敢看唐樓的顏。
“病患高鐵血紅蛋白濃度偏高,初步診斷是一氧化碳中毒。應(yīng)該是用的炭火火鍋,現(xiàn)在的人真是沒(méi)有生活常識(shí)?!崩罘戳搜鄄±只叵肓讼聫堥恼撌?,第一時(shí)間就看出了原因。
有些小得意的在唐樓面前挺了挺將軍肚:“張楠楠,給患者進(jìn)行高壓氧治療1小時(shí)?!?p> 看著李帆將檢查單遞還了過(guò)來(lái),徐蘭蘭不禁問(wèn)道:
“這就好了?”
“好了啊。是不是又快又精準(zhǔn),本醫(yī)生出手藥到病除!顏值拼不過(guò),我們中年人肚子里可都是才華。”李帆得意的像張楠楠拍了拍自己的將軍肚,又看向了唐樓,“唐樓,這用你們年輕人的話(huà)來(lái)說(shuō)叫基操勿六,以后你跟著我慢慢學(xué),這種常規(guī)診斷都是一眼就來(lái)。”
“辣眼睛!”張楠楠捂臉,真是敗給李帆了。
“李醫(yī)生,可是剛才唐樓說(shuō)還有亞硝酸中毒?!毙焯m蘭質(zhì)疑道。
“亞硝酸鹽中毒?不可能,這就是單純的急性酒精中毒加一氧化碳中毒。怎么會(huì)有亞硝酸鹽中毒?!崩罘苁亲孕抛约旱呐袛?,這種小病例還不是手到擒來(lái),亞硝酸鹽也太扯了。
“可是...”徐蘭蘭還是有些不服氣。
“傻丫頭,小唐醫(yī)生這是正在忽悠你呢?!睆堥嗣焯m蘭的腦瓜,意味深長(zhǎng)的看著唐樓,“小滑頭,看來(lái)沒(méi)有少霍霍小姑娘。以后不許在醫(yī)療領(lǐng)域開(kāi)這種玩笑?!?p> 張楠楠嚴(yán)厲的告誡唐樓。
“我沒(méi)有胡說(shuō),病患真的是亞硝酸鹽中毒,不信你們看他的尿常規(guī)...”
唐樓也是急了,畢竟病人的身體要緊,脫口而出。
“尿你個(gè)頭啊?!?p> 張楠楠性格本就直爽,直接一個(gè)爆栗子敲到了唐樓頭上。
“還有你,小徐你的腦子呢,我們就做了血常規(guī),哪里有尿常規(guī)檢驗(yàn)?!?p> 唐樓一下子下口無(wú)言,自己只看了系統(tǒng)給出的診斷,卻忘了現(xiàn)實(shí)中根本沒(méi)有做尿常規(guī)。
“小唐啊,以后不許這樣了。”
李帆一旁也是樂(lè)了,這個(gè)家伙滿(mǎn)口胡言,表情還一副正兒八經(jīng),差一點(diǎn)連自己都懷疑自己遺漏了尿常規(guī)。
“好了,既然你分到了急診科,以后我也算你的師父了,現(xiàn)在跟我去辦公室,我給你安置下座位講一下我們科室的規(guī)矩。”
李帆倒也不是什么刻薄之人,畢竟年少輕狂,自己以前也沒(méi)有少干這種丟人的事。
“護(hù)士長(zhǎng),我上學(xué)的時(shí)候,有一個(gè)病例和他一模一樣,都是自己在家里吃炭火小火鍋,完事一氧化碳中毒和亞硝酸鹽中毒。不怕一萬(wàn)就怕萬(wàn)一,要不你做個(gè)尿常規(guī)試試。”
唐樓繼續(xù)堅(jiān)持到。
張楠楠蹙了蹙眉頭,看著一臉嚴(yán)肅的唐樓,不知為何從他的眼中看到了一種醫(yī)生的職責(zé)和堅(jiān)持。
“李醫(yī)生,要不保險(xiǎn)起見(jiàn),做一個(gè)?”
“既然不放心,那就做一個(gè)。不過(guò),亞硝酸鹽中毒這種幾率太小了,和小唐之前的案例一樣,太過(guò)荒誕了?!崩罘愿袼闶呛苤杏梗戳丝刺茦菆?jiān)持,那就用事實(shí)來(lái)教育他。
自己在急診科還是有權(quán)威性的!
“那太好了,李醫(yī)生我跟你去辦公室?!?p> 唐樓感激的看了看李帆,對(duì)于這樣的耳根軟沒(méi)架子的領(lǐng)導(dǎo),還是很幸運(yùn)的。
“小徐,那就麻煩你了。另外安排高壓氧治療?!?p> “好的。”
...
...
一個(gè)小時(shí)后,徐蘭蘭急沖沖的跑進(jìn)了辦公室:“李醫(yī)生,李醫(yī)生,患者已經(jīng)醒過(guò)來(lái)了?!?p> 辦公室之中,李帆坐在電腦前,而唐樓這是在他的位子,焦急的等待著。
聽(tīng)到徐蘭蘭的反饋,李帆很是得意,朝著唐樓的方向拉長(zhǎng)嗓音:“那患者已經(jīng)沒(méi)事了?”
“沒(méi)有呢,按您的安排治療后,患者神志較前好轉(zhuǎn),但是說(shuō)依舊頭暈和胸悶,四肢還是乏力,張姐已經(jīng)在繼續(xù)催醒,補(bǔ)液。營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等對(duì)癥支持治療。”
徐蘭蘭詳細(xì)的敘述著。
“不科學(xué)啊,按理說(shuō)應(yīng)該恢復(fù)了?!?p> “叮鈴鈴~”
李帆的座機(jī)響了起來(lái),他一臉嚴(yán)肅的接了起來(lái),里面?zhèn)鱽?lái)了張楠楠急切的嗓音:
“李醫(yī)生,患者再次出現(xiàn)意識(shí)模糊,呼吸急促,并且伴有全身發(fā)紺!”
“什么!”李帆下意識(shí)的看向了唐樓,“不會(huì)吧,這么巧!”
要是之前沒(méi)有唐樓的提醒,一下子他也不會(huì)想到亞硝酸鹽中毒,但是提過(guò)之后,明顯癥狀完全吻合。
“尿常規(guī)出來(lái)了么?”李帆也是著急了,要是耽誤了治療,很可能會(huì)引起生命危險(xiǎn)。
“出來(lái)了,我馬上送過(guò)來(lái)。”
張楠楠那邊掛斷了電話(huà)。
不一會(huì),一陣塔塔的腳步聲由遠(yuǎn)及近。
“李醫(yī)生,化驗(yàn)單!”
李帆一把接過(guò)化驗(yàn)單,看到上面的數(shù)據(jù)一下子就愣住了。
“...亞硝酸鹽(++),余無(wú)異常...”
“快快,1%亞甲藍(lán) 1~2 mg/KG + 50%葡萄糖液 40 mL 中于 15 min 內(nèi)靜脈注射完畢,并予維生素 C 4 g 加入 10%葡萄糖 1000 mL 中靜脈滴注。繼續(xù)高壓氧治療?!?p> 聽(tīng)到熟悉的試劑,徐蘭蘭眼睛一下子亮了,比她沉冤得雪還讓她歡快,偷偷的朝著唐樓比了個(gè)大拇指!
“好嘞?!?p> 小姑娘噠噠噠,甩開(kāi)步點(diǎn)便是沖了出去。
張楠楠也是驚訝的看了一眼唐樓,也趕快去落實(shí)方案。
“呼~(yú)”
李帆重重的坐到椅子上,心里面也是一陣后怕,自己實(shí)在是太大意了,要是沒(méi)有唐樓提醒,他還是真的聯(lián)想不到亞硝酸鹽中毒。