第17章 急診室
其規(guī)模是如此之大,以至于在顯微鏡下,它看起來就像一場(chǎng)舞蹈。
其實(shí)醫(yī)生誰也沒有做過顯微手術(shù),拿起顯微鏡用針托著裝置,人都晃暈了,一定是長(zhǎng)時(shí)間的托著練習(xí)了。
有些醫(yī)生為了練習(xí)打針已經(jīng)把胳膊腫起來了。
至于醫(yī)科學(xué)生……
康久良不由問道:“你們?cè)迫A大學(xué)醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)在還做顯微手術(shù)嗎?”
“我們家開了一家小診所?!蓖鮿偩幵炝艘粋€(gè)故事,把針放在顯微鏡下,對(duì)準(zhǔn)老鼠尾巴上的小血管扎去。
康久良將注意力慌忙集中,卻見老鼠尾巴上的血管,在顯微鏡下,一動(dòng)也不動(dòng)。
康久良不由挑挑眉毛。
在顯微鏡下,血管不會(huì)有輕微的顫動(dòng),表明有輕微的牽拉,這不是基本的要求,而是非常高的水平。
一些醫(yī)生把泡沫放在水盆里,然后縫合和打結(jié),目的是讓泡沫完全不動(dòng)。
同樣的,如果你在這個(gè)水平上縫合一個(gè)斷了的手指,手指的彈性會(huì)更強(qiáng),在未來的功能也會(huì)更好。
在恍惚狀態(tài)中,吻合完成了。
康久良甚至沒有注意到具體的時(shí)間,唯一的判斷,至少比自己快。
想到這里,康久良急忙跑到顯微鏡下查看血管吻合情況,發(fā)現(xiàn)露出來的結(jié)還挺一致的,只是從外觀上看,還是賞心悅目的,更不用說假結(jié)等錯(cuò)誤的存在了。
這是一個(gè)關(guān)于血管縫合和打結(jié)的教科書例子。
小診所嗎?康九郎抬頭望著王剛,心里想:在這么小的診所里,要切掉多少根手指才能達(dá)到這樣的縫合水平?在手術(shù)臺(tái)上,外科醫(yī)生的手術(shù)是最不可原諒的。
一個(gè)精通業(yè)務(wù)的人可以通過觀察一個(gè)手術(shù)來判斷一個(gè)外科醫(yī)生的素質(zhì)。
吻合可能是大手術(shù)的一個(gè)小分支,但在手外科手術(shù)中,它是最重要的技術(shù)。
最常見的手部手術(shù)是指縫、掌縫等,最難的部分是血管吻合。
康九郎在云華醫(yī)院,他做了幾百次手術(shù),看到手術(shù)不少于100次,卻要說干凈、節(jié)奏完美、圓滑、周到……
王剛此時(shí)的操作就是其中之一。
康久亮忍不住盯著王剛看了很久。
傳說中的建梅明星,說這種臉……呸,看看這張臉,真是個(gè)剛畢業(yè)的醫(yī)科學(xué)生。
康久良想不出他是怎么做這種手部手術(shù)的。
無論手術(shù)技術(shù)多么簡(jiǎn)單,也不容易做到極致。
血管吻合技術(shù)上只是最基本的簡(jiǎn)單的間歇縫合,連名字都能說明它有多簡(jiǎn)單。
如果你給任何人,如果你給他們一個(gè)講座,如果你給他們一點(diǎn)練習(xí),你可以使用這個(gè)技術(shù),如果你把它變成一個(gè)顯微鏡,你只需要習(xí)慣一點(diǎn),這是相同的技術(shù)。
但是練習(xí)有多難呢?
康久良將自己只是打了個(gè)結(jié),打了個(gè)門簾出來。
想想用尼龍絲織一件毛衣,用簾子織一件毛衣要花多長(zhǎng)時(shí)間,要花多少精力。
縫合和打結(jié)要慢得多。
即便如此,姜民哲并沒有立即成為首席外科醫(yī)生。
康久亮能有今天的技術(shù)實(shí)力,那就是做上百條破手縫線,只為了實(shí)踐。
在其他事情中,每天為手術(shù)提供一只斷手并不容易。
在全國(guó)范圍內(nèi),專門從事手部獨(dú)立手術(shù)的醫(yī)院大多位于大型工業(yè)城市。
因?yàn)楣I(yè)機(jī)械是最容易弄斷手的東西。
云華市私營(yíng)工廠林立,在不斷的生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)價(jià)值的同時(shí),也不可避免的產(chǎn)生工業(yè)事故。
鋒利的機(jī)器切斷了工人的手指和雙手,以最快的速度,送到附近的醫(yī)院。
起初,云華醫(yī)院并沒有有意識(shí)地設(shè)置手部手術(shù)。然而,隨著工業(yè)規(guī)模的擴(kuò)大和工業(yè)事故的增加,無論云華醫(yī)院是否愿意,都不得不擴(kuò)大手外科手術(shù)。
隨著云華私人工廠的發(fā)展,35歲的康九朗從小就是一名手外科醫(yī)生。
由于他的外科技術(shù),他手術(shù)的許多病人都能像往常一樣操作精密的機(jī)器。
姜民哲也很有信心。他也很清楚,他可以擁有今天的縫合技術(shù),可以擁有天才的作用,但最重要的是,是足夠努力的工作,有一個(gè)好男人的指導(dǎo),足夠的練習(xí),足夠的手術(shù)。
前兩名,即現(xiàn)在的醫(yī)科學(xué)生王剛,可能是。但康久亮想打破腦袋,也不明白,沒有足夠的手術(shù)量,這個(gè)醫(yī)學(xué)生是怎么練出來的?
“康醫(yī)生,手術(shù)結(jié)束了?!蓖鮿偡畔鹿ぞ撸行┎惶?xí)慣兩個(gè)手腕的動(dòng)作。
對(duì)他來說,送給新人的“師傅右縫”禮物也是一個(gè)驚喜。
他在用香蕉練手的時(shí)候,還只是覺得制產(chǎn)的縫紉方法很猛,究竟能猛到什么程度?王剛真的不確定。
試一試,讓王剛心里有些譜。
從他的縫法知識(shí)來看,“大師級(jí)縫法”明顯高于康九良的縫法水平。
在手部手術(shù)方面,康久亮的縫合水平也是一流的,以縫合為主的手部手術(shù)是云華醫(yī)院縫合領(lǐng)域的領(lǐng)軍者……
這樣,法律上的大師就縫起來了,真是技術(shù)上的大師。
“縫”。康久良的聲音打斷了王剛的思路。
“謝謝。”王剛平靜地笑了。
他的確縫得很好。
“你在哪家醫(yī)院工作?”康久良知道外面有幾百名學(xué)生,能聽到兩人的對(duì)話,還是忍不住約了出來。
這是唯一合理的解釋。許多醫(yī)學(xué)生愿意在寒暑假期間去醫(yī)院。盡管大多數(shù)工作純粹是程序性的,比如撰寫醫(yī)療案例和跑腿,但也有技術(shù)性的工作。
如果天賦好,學(xué)習(xí)努力,善于總結(jié),效率驚人,做幾十上百套手術(shù),也有開發(fā)高新技術(shù)的可能性。
王剛?cè)匀晃⑽u頭,說:“我只是偶爾在自己的診所幫忙?!?p> 說到這里,康久良對(duì)王氏的小診所肅然起敬,問道:“你的診所叫什么名字?”
在他的腦海里,他列出了著名的民營(yíng)醫(yī)院和高端私人診所的名單:長(zhǎng)庚醫(yī)院、華博私人診所、友利仁生……
王剛說:“下溝醫(yī)務(wù)室?!?p> 康久良低頭看著自己的手,頓時(shí)有了很長(zhǎng)時(shí)間的認(rèn)知、疑惑。在訓(xùn)練室。
雷北沙也驚訝地閉上了腿。
僅縫線一項(xiàng),在云華醫(yī)院手外科技術(shù)是最好的。
說白了,其他科室的醫(yī)生,大部分的縫合技術(shù),都達(dá)不到云華醫(yī)院的手部手術(shù),對(duì)手術(shù)臺(tái)的要求。
更別提實(shí)習(xí)生了。
有些同學(xué),即使鍛煉了很多年,也無法完成斷尾的白鼠繼續(xù)。早有自知之明的選擇了內(nèi)科,看不清自己平時(shí)成了渣醫(yī)生,禍害天下。
在醫(yī)學(xué)教育系十多年來,雷北沙還是第一次見到這樣一個(gè)醫(yī)學(xué)生王剛。
“地溝診所嗎?”雷北沙雖然也不相信一家診所能產(chǎn)生這樣的大師,但還是會(huì)把名字寫下來。
縫合線的示威在某種程度上突然結(jié)束了。
云畫始終嚴(yán)肅的雷北沙,也帶著微笑,望著手術(shù)室里出來的王剛,問:“王剛同學(xué),縫線師傅真不錯(cuò)?!毕乱粋€(gè)轉(zhuǎn)彎,你想去哪個(gè)部門?”
這是讓王剛先選的。
同學(xué)們看著王剛,都是一副羨慕的樣子,卻也無話可說。
當(dāng)講座開始時(shí),雷備沙和康久亮說,可以做白老鼠斷尾繼續(xù),就是要踩上云梯。至少在云華醫(yī)院的精英科室,手外科是很有可能的。
康久良也笑著看著王剛。
醫(yī)院對(duì)新員工的苛刻是出了名的,實(shí)習(xí)制度就像中世紀(jì)的學(xué)徒制度一樣剝削人,許多碩士和博士學(xué)生在醫(yī)院里轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的時(shí)候仍然被合同束縛著。
然而,醫(yī)院對(duì)高科技人才的追求是其他行業(yè)無法比擬的。
任何醫(yī)院都?xì)g迎有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。他們可以為醫(yī)院帶來聲譽(yù),為科室?guī)順I(yè)務(wù)量和收入,為同事分擔(dān)壓力和工作量,為患者帶來更多。
以不同的眼光來看待一位醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生,幾乎是刻骨銘心的。
雷局長(zhǎng)也不例外。
在王剛來醫(yī)院之前,他已經(jīng)做了功課,知道實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)也有好運(yùn)。
的實(shí)習(xí)生有興趣成為外科醫(yī)生,最好去內(nèi)科的一些基本事情,然后重新分配手術(shù),因?yàn)橐坏┧麄冇谢A(chǔ),他們可以開始學(xué)習(xí)外科技術(shù),這四個(gè)或五個(gè)月后,六個(gè)月,他們有一個(gè)更好的機(jī)會(huì)比其他人在手術(shù)臺(tái)上。
俗話說,一步一步來,一步一步來。如果在手術(shù)臺(tái)上幫忙的實(shí)習(xí)生先少犯一些錯(cuò)誤,他們就會(huì)變成三個(gè)助手,兩個(gè)助手,然后達(dá)到實(shí)習(xí)生的頂峰——有資格做手術(shù)……
這樣的實(shí)習(xí)生,即使不能留在云華醫(yī)院,也要到其他醫(yī)院去申請(qǐng),總要多一些信心。
王剛的腦子轉(zhuǎn)得很快,想著如何選擇。
然而,就在這時(shí),他突然想起了一句話:
新手任務(wù):治療病人。
任務(wù):縫合創(chuàng)面10例。
任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì):間斷垂直床墊縫合(專業(yè))
任務(wù)持續(xù)時(shí)間:10天。
任務(wù)?
王剛的思路瞬間偏離:
首先,我不是精神病,所以任務(wù)是真實(shí)的,不是聽覺的。
第二,我必須在10天內(nèi)完成任務(wù)!
間斷垂直墊狀縫合法是一種張力縫合法,是一種非常常用和實(shí)用的技術(shù)。
王剛用心良苦,完成了任務(wù),一定要選擇一個(gè)機(jī)會(huì)去啟動(dòng)系。
雖然云華醫(yī)院的病人很多,但大部分都比實(shí)習(xí)醫(yī)生少。
即使是手部手術(shù),也不可能把王剛送上手術(shù)臺(tái),因?yàn)樗目p合技術(shù)很好。
手術(shù)室是一個(gè)封閉和孤立的空間,任何事情都可能發(fā)生。
不管部門主管是多么隨意,他都得觀察他幾個(gè)月,然后才給他機(jī)會(huì)縫衣服。
此外,王剛并不是唯一一個(gè)想做手術(shù)的人。過去幾年的年輕醫(yī)生可能都在期待這個(gè)機(jī)會(huì)。
所以,唯一可能讓王剛縫合的部門……
“我可以去急診室嗎?”王剛給出了一個(gè)令人驚訝的答案。