羅柴德看了華真行半天,終于長嘆一聲道:“本來不想說太多的,有些事說了恐怕你也不會明白?!?p> 華真行板著臉道:“我能護(hù)送你徒步穿過荒野,不代表我就只是無知的野人?!?p> 羅柴德:“好吧,明天就要告別了,今天就告訴你吧。非索港這個地方很落后、很愚昧、很混亂,但你知道這里最先進(jìn)的機構(gòu)是什么嗎?”
華真行:“以你的身份提出的這種問題,答案當(dāng)然是國際醫(yī)院。”
非索港國際醫(yī)院是從十五年的前的難民帳篷醫(yī)院發(fā)展起來的,得到了國際上很多機構(gòu)的資助,如今的規(guī)模已經(jīng)相當(dāng)龐大。它有數(shù)千張病床,甚至在城市中形成了一個相對獨立的安全區(qū)域,經(jīng)常人滿為患。
說它先進(jìn),是指代表其最高水平的那些設(shè)施,有國際一流水準(zhǔn)的研究室、手術(shù)室、化驗室、監(jiān)護(hù)室,上百間高檔病房與發(fā)達(dá)國家的私立醫(yī)院相比也不遜色多少。但這些條件一般人是享受不到的,醫(yī)院里大多數(shù)普通病房與床位條件很簡陋,處置觀察大廳則擁擠不堪。
羅柴德點了點頭:“是的,它不僅有最先進(jìn)的醫(yī)療器械和各種病房,還有最先進(jìn)的實驗室與研究科室。它有足夠大的規(guī)模,有足夠多的病人,能見到各種各樣的病人,所以它有做藥物試驗的最佳條件?!?p> 華真行皺起眉頭:“你們在這里進(jìn)行非法藥物試驗?”
羅柴德?lián)u頭道:“不是我們,是他們,我并沒有參與。至于非不非法,國外的法律管不到非索港,而幾里國的法律也管不到國際醫(yī)院,更別提他們好像就沒有這方面明確的法律。
這個國家掌握權(quán)勢的人不會干涉國際醫(yī)院的事情,做為心照不宣的交換條件,國際醫(yī)院也會保障他們的醫(yī)療安全。
至于藥物試驗,幾乎你能想到的都有。最初很多機構(gòu)把實驗室放在這里,是因為做動物試驗方便,比如這里的猴子很容易就能搞到,也沒有那些動物保護(hù)組織來干涉……但是后來嘛,很多人意識到了另一種方便。
你知道一種新藥物的研發(fā)過程嗎?先要做藥理生化分析,然后做動物試驗,最后再做臨床試驗。臨床試驗又分一到四期,成本非常非常高,假如研發(fā)失敗就等于全部投入都打了水漂。
而在這里,成本卻非常低。先在境外做好藥理生化分析,再到這里來做最簡單的動物試驗,動物試驗做到什么程度有時候就看良心了……”
聽到這里,華真行插話道:“有人還會略過動物試驗階段直接做臨床試驗嗎?”
羅柴德:“是的,這種情況雖然不多,但我發(fā)現(xiàn)過,先在個別人身上小劑量試,假如沒有嚴(yán)重反應(yīng)再繼續(xù)。但更多的情況是動物試驗做得不完整,數(shù)據(jù)積累和觀察周期還不夠,就直接上臨床了。
臨床是有嚴(yán)格規(guī)范的。比如一期試驗,志愿者通常是健康人。二到四期試驗志愿者都是相應(yīng)的適應(yīng)癥患者,就是得什么病的人吃治什么病的藥。二期試驗還有對照組,就是同樣得這個病的人不能吃這個藥,要么服用安慰劑要么服用其他的上市藥,最好只服用安慰劑……”
華真行:“你直接說重點!這些我都可以回頭去查資料?!?p> 羅柴德:“藥物試驗需要跟志愿者簽責(zé)任協(xié)議,保證志愿者完全知情,并且給志愿者足夠的補償。而在非索港國際醫(yī)院,只有患者,沒有志愿者,他們都只是一個個數(shù)據(jù)樣本。”
華真行倒吸一口冷氣:“那些人自己其實并不知情?不僅沒有補償,甚至是自己花錢在給別人做藥物試驗?”
非索港國際醫(yī)院有慈善性質(zhì),但它并非幾里國公立,最早是國際救援組織建立的,接受世界各機構(gòu)的捐助。它也收費,而且收費很昂貴,很少有人能付得起錢,除非只是一些簡單的小毛病。
沒錢的人又想去看病,可以申請援助,需要填幾張表格。這里的文盲很多,不認(rèn)識外文的更多,所以表格都是醫(yī)院工作人員代填的,對應(yīng)不同的慈善援助項目。得到某個項目援助就可以不花錢或者少花錢,但畢竟也有人是自己花錢看病的,至少是花了部分的錢。
羅柴德點了點頭,又說道:“其實最重要的不在這些。這里的臨床試驗不規(guī)范,有時候為了在最短時間內(nèi)以最低成本拿到完整數(shù)據(jù),甚至是臨床一期到三期混在一起做的。”
華真行:“這怎么做?”
羅柴德:“直接給藥觀察,從小劑量開始,一部分人給藥一部分人不給藥,有相應(yīng)病癥的給這種藥,沒相應(yīng)病癥的也給這種藥……有時候還能得到更全面的數(shù)據(jù),甚至是通過正規(guī)方法很難得到的?!?p> 華真行:“我沒太聽懂?!?p> 羅柴德:“舉個例子吧,比如說禁忌癥與新的適應(yīng)癥。通常藥物試驗的志愿者不能有其他基礎(chǔ)疾病,治消化的藥,不能給得心臟病的人吃,假如吃了不知道會有什么反應(yīng),那么現(xiàn)在就能知道了,或者還能發(fā)現(xiàn)這種藥可以治療新的病癥?!?p> 華真行一時無語,沉默了半天才問道:“國際醫(yī)院的醫(yī)生,都參與了嗎?”
羅柴德趕緊搖頭:“不不不,大多數(shù)醫(yī)生都沒有參與,他們都是來治病的,職業(yè)操守也不允許他們那樣做,甚至都不知情。”
華真行:“怎么會不知情?”不知不覺中,他的語氣已經(jīng)像是在審問。
羅柴德解釋道:“國際醫(yī)院的情況也很復(fù)雜。來自不同國家的醫(yī)生,使用的是來自世界各地多種渠道的藥物,很多情況不了解也很正常。
在這個世界上最落后的地方,醫(yī)院里卻經(jīng)常能看見來自世界最發(fā)達(dá)地區(qū)研發(fā)的最新藥物。有的醫(yī)生也知道很多藥品的來源渠道不正規(guī),但他們沒有證據(jù)去質(zhì)疑。
在這個地方,能有藥物治病就不錯了,基本上是有什么藥就用什么藥。大多數(shù)醫(yī)生還是在做正常的治療、根據(jù)說明書正常用藥。有問題的人畢竟是少數(shù),而且就算是用了那些有問題的那些藥物,其中大多數(shù)還是能治病的……”
說到這里,他又嘆了口氣道:“還有不少醫(yī)生甚至沒有資格去質(zhì)疑,或者沒有能力去質(zhì)疑。比如來自很多落后國家的醫(yī)生,他們只是被告知這里有國際上最新的先進(jìn)藥物,是公益組織通過特殊渠道捐助的?!?p> 華真行:“在醫(yī)院內(nèi)部也有鄙視鏈吧,或者叫歧視鏈。比如外國來的醫(yī)生看不起幾里國當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生,而羅醫(yī)生你,應(yīng)該在這個歧視鏈的最高層吧?”
羅柴德沒接這個茬,華真行又問道:“你在醫(yī)院里發(fā)現(xiàn)了這些內(nèi)情,收集了證據(jù)資料,所以才會被追殺?”
羅柴德點頭道:“是的,我收集了很多第一手原始資料,還保存了一些樣本,掌握了某些人的秘密。我并不清楚這件事已經(jīng)暴露了,但是你打電話說金大頭要殺我,我當(dāng)時就明白了?!?p> 華真行:“這和金大頭又有什么關(guān)系?”
羅柴德:“藥物試驗有嚴(yán)格的規(guī)范,有些規(guī)范是保護(hù)志愿者的,不遵守這些規(guī)范可能以更快的速度、更低的成本完成試驗。
但是另一方面,它也有專業(yè)性的要求,比如怎么組織那些不知情的人充當(dāng)志愿者,如何確保他們在試驗一種新藥的同時沒有試驗另一種新藥,如何跟蹤觀察……這些都需要當(dāng)?shù)厝藥兔Α?p> 金大頭就是干這個的,大頭幫在自己的地盤上組織人體檢、看病,甚至定期讓他們服用號稱是有預(yù)防作用的藥物,有專門的人做統(tǒng)計觀察?!?p> 華真行突然想起了一件事:“夏爾知道嗎,昨天朝同伙開槍掩護(hù)我們逃走的那個大個子。去年他的姨媽和兩個妹妹生病了,是我找你幫的忙。大頭幫組織人去醫(yī)院做小白鼠,為什么當(dāng)時不幫忙把她們也送進(jìn)醫(yī)院呢?”
羅柴德苦笑道:“那是因為她真有病,而且是致命的烈性傳染病!大頭幫的幫眾并不知道內(nèi)情,只有金大頭自己清楚,他是有錢拿的。”
華真行:“難怪金大頭要殺你,雇傭他的人也非要你的命不可。”
羅柴德的嘴角露出一絲嘲笑:“區(qū)區(qū)三萬米金懸賞,金大頭就讓人給當(dāng)槍使。這其中牽扯的利益之大,弄不好能讓好幾個幾里國都破產(chǎn)。”
華真行:“你再給解釋解釋唄?!?p> 羅柴德:“其實金大頭知道了也沒用,這根本就不是他能夠得著的事,我就給你舉幾個小例子吧。哪家集團(tuán)研發(fā)了什么最新的藥物,成本大概多少、試驗到了什么階段,這些資料在專業(yè)的人手里,基本上就能判斷新藥能否上市以及上市后的療效和利潤了。
而知道了這些,就知道股價會怎么變動,知道股份會怎么變動,你就可以提前操作,利用杠桿放大。這還只是一方面,假如這些資料落到競爭對手那里,價值恐怕會更大。有一些資料如果公開了還會引發(fā)丑聞,給那些醫(yī)藥集團(tuán)帶來巨大的損失?!?p> 華真行插話道:“丑聞?非法臨床試驗的丑聞嗎?”
羅柴德又嘆了口氣,輕輕搖了搖頭道:“在米堅國,不會有太多人真正關(guān)心幾里人的死活,絕大多數(shù)人連幾里國在哪里都不知道,甚至不知道世上還有一個幾里國。
但是它牽扯到資本利益,假如能找到運營上的瑕疵進(jìn)行攻擊,就是資本市場的丑聞。對于一些大型的集團(tuán),其股價只要下跌或者上漲幾個百分點,你知道市值會有多大變化嗎?”
華真行:“照這么說,你究竟拿到了多少家醫(yī)藥集團(tuán)、多少種藥物的非法試驗資料?”
羅柴德:“資料不等于證據(jù),就算你發(fā)現(xiàn)了有人在干這種事往往也沒有用,在法律上很難指證它與幕后之人有什么關(guān)系。而我要掌握的是完整的證據(jù)鏈,是什么人在主導(dǎo)什么項目,他們叫什么名字、有什么身份,出了哪些試驗數(shù)據(jù)。
再查看哪些公司將這些數(shù)據(jù)應(yīng)用在法律規(guī)定的文件資料中,已經(jīng)提請新藥上市或者正在提請新藥上市。我掌握了十幾家醫(yī)藥集團(tuán)、幾十種藥物的證據(jù),它們都是世界上最大的醫(yī)藥集團(tuán),有的在米堅國,有的在羅巴洲。
我有電子版的備份,但僅僅有電子資料是不夠的,有些場合還需要原始文件,我還拿到了一些可以常溫保存的樣本。樣本和資料平時都鎖在辦公室里,昨天情況緊急,最重要的東西我都裝在背包里了?!?p> 華真行:“我可以把你護(hù)送到美里機場,但現(xiàn)在這種情況,你回到米堅國就安全了?”
羅柴德:“我也不是沒有準(zhǔn)備,不會直接回米堅國的?!?p> 華真行:“你打算怎么做呢?”
羅柴德卻避而未答,抬頭道:“你想問金大頭為什么要殺我,我已經(jīng)告訴了你。現(xiàn)在該你告訴我了,你受的訓(xùn)練叫養(yǎng)元術(shù),能教會我嗎?”
華真行凝神召喚了一下“系統(tǒng)”,赫然發(fā)現(xiàn)“任務(wù)一”的完成進(jìn)度已經(jīng)到達(dá)百分之九十多,看來羅醫(yī)生講的基本都是實情,只是還有最后一些情況尚未搞清。