第四百四十一章??血管吻合
這種舒坦,讓楊傲?xí)簳r(shí)沖淡了對(duì)葉定文的些許不滿(mǎn),看著葉定文帥氣的臉龐,也沒(méi)那么討厭了。
“這邊問(wèn)題不大,左邊那條胳膊,交給你了,沒(méi)問(wèn)題吧?”楊傲決定給葉定文一個(gè)賞賜,算是補(bǔ)償吧。
左邊的胳膊,除了手部,胳膊上的傷口都是皮外傷,葉定文的縫合技術(shù),在急診科是有口皆碑的。
這一點(diǎn),楊傲還是很放心。
“沒(méi)問(wèn)題?!比~定文面色冷靜的點(diǎn)點(diǎn)頭,走到病人左手側(cè),沖護(hù)士道:“持針器?!?p> 啪……
銀亮的持針器,迅速拍在葉定文掌心。
上百次的縫合,大師級(jí)的技能,夸張一點(diǎn)說(shuō),葉定文閉著眼睛都能完成。
任何一個(gè)醫(yī)生,第一次看到葉定文縫合,都會(huì)忍不住多看兩眼,普外和手外的同僚,也不例外。
對(duì)于這兩個(gè)科室來(lái)說(shuō),縫合如同家常便飯,準(zhǔn)確說(shuō),比吃飯的次數(shù)還要多。
正因?yàn)槭峭?,才能領(lǐng)悟到,能將簡(jiǎn)單的技術(shù)玩出花的人,是多么牛掰。
一時(shí)間,眾人的注意力,又從主刀身上,轉(zhuǎn)移到葉定文身上,這讓楊傲微感失望。
他決心做點(diǎn)什么,于是咳咳兩聲,岔開(kāi)話題道:“康醫(yī)生,我和蔡醫(yī)生這邊,最多半小時(shí),就能結(jié)束了,你那邊還要多久?”
果然,這番話很有效。
手外科的康毅主治,收回目光,下意識(shí)加快速度,不耐煩道:“手外都是精細(xì)活,你們又不是不知道,找肌腱要時(shí)間吧,吻合血管也要時(shí)間,對(duì)吧?半小時(shí)恐怕不夠,千萬(wàn)別催?!?p> 普外蔡醫(yī)生抬頭,訝然道:“半小時(shí)就能搞完兩只手,你小母牛上天啊?”
普外都是糙漢子,說(shuō)話都很糙。
最可氣的是,明明你鄙視他們,他們還樂(lè)呵呵回道,這叫話糙理不糙!
楊傲也很詫異,抬頭瞅一眼對(duì)方的進(jìn)度,皺眉道:“你右手還有一條血管吻合,肌腱還沒(méi)縫合完,那左手不管了?”
小血管的吻合,是很精細(xì)、很費(fèi)時(shí)的。
別看是將兩截血管一拉,縫合8針,可顯微操作下,一條小血管的吻合,至少二十分鐘。
“想什么呢?”
康毅頭都沒(méi)抬,沒(méi)好氣道:“我說(shuō)的只是右手?!?p> “那左手呢,你不搞了?!睏畎潦稚弦活D,愣愣的直視對(duì)方。
“拜托,病人左手,是II肌腱斷裂,肌腱殘余又少,我把握不大?!笨狄銗灺暤?。
“那你是打算做擇期手術(shù)。”楊傲并不太急,肌腱縫合,是可以做II期手術(shù)的,何況目前病人危重,先處理脾破裂,待穩(wěn)定后,再做擇期手術(shù)也來(lái)得及。
“拜托,手部II區(qū),可是無(wú)人區(qū),這個(gè)位置,還是留給我們科的于副主任吧?估計(jì)他還有一周,就進(jìn)修回來(lái)了?!笨狄銐男陕?。
康毅的退縮,是有原因的。
依據(jù)醫(yī)學(xué)分類(lèi),將手部肌腱,從指尖到手腕,劃分為5個(gè)區(qū)。
I區(qū)是指尖到手指中段。
II區(qū),是手指中段到末端,這個(gè)區(qū),被稱(chēng)為無(wú)人區(qū),無(wú)人區(qū)肌腱縫合,一直都是手外科的難點(diǎn)。
因?yàn)樯?、淺肌腱,都在一個(gè)鞘管內(nèi),不僅難縫合,而且縫合后,容易斷裂、粘連,導(dǎo)致手的部分功能丟失,比如說(shuō)無(wú)法彎曲、握拳等。
“II期就II期吧。”楊傲一副無(wú)所謂的口氣,II期手術(shù)雖然對(duì)病人有些痛苦,總比變成雞爪子好吧?
想到這,楊傲下意識(shí)瞥一眼葉定文,結(jié)果眼睛都直了。
“你干嘛戴顯微眼鏡?”楊傲的聲音異常尖銳,清創(chuàng)而已,要什么顯微眼鏡?
“你不是讓我處理胳膊嗎?患者左手撕裂傷,我做肌腱縫合啊!”
葉定文一副理所當(dāng)然的表情,天藍(lán)色的肌腱專(zhuān)用線,在無(wú)影燈下,格外刺眼。
手術(shù)臺(tái)眾人見(jiàn)狀,都停下手中動(dòng)作,饒有興趣的看著大戲。
楊傲臉上掛不住了,擱置手術(shù)刀,怒瞪葉定文:“就算我說(shuō)的胳膊,那剛才我跟康醫(yī)生對(duì)話,你沒(méi)聽(tīng)到嗎?”
“我做手術(shù)的時(shí)候,除了病人的情況,其他一概不關(guān)注的。”葉定文淡淡道,手上的動(dòng)作沒(méi)有絲毫停頓,持針器精準(zhǔn)的穿過(guò)肌腱。
“葉醫(yī)生做手術(shù),才不會(huì)像你們叨叨叨個(gè)不停。”器械護(hù)士小聲嘀咕道。
楊傲一聽(tīng),忍不住狠狠瞪了小護(hù)士一眼,可小護(hù)士毫不畏懼的與楊傲對(duì)視。
“不對(duì)啊……你平時(shí)不都報(bào)器械名的嗎?我剛才怎么沒(méi)聽(tīng)到?”楊傲短暫思索后,回味過(guò)來(lái),“你是故意的,故意的,對(duì)吧?”
楊主治并不笨,他只是被怒氣短暫的沖昏了頭腦。
雖然三人剛剛聊天,可他卻沒(méi)聽(tīng)到葉定文報(bào)肌腱縫合線,那器械護(hù)士怎么知道葉定文要用普通縫合線,還是專(zhuān)用線?心靈感應(yīng)嗎?
況且,葉定文的血管吻合術(shù),他是很清楚的,絲毫不亞于手外科,這種情況下,換了是他,也會(huì)尋找機(jī)會(huì),嘗試做一次肌腱縫合。
可問(wèn)題是……
任何手術(shù)的第一次,有多珍貴你知道嗎?
實(shí)習(xí)生規(guī)培醫(yī),挖空心思,泡茶買(mǎi)飯,甚至老師說(shuō)要喝一杯奶茶,小菜雞們都樂(lè)顛顛的騎上單車(chē),跑兩條街去指定的奶茶店點(diǎn)單,為了是什么?
就為了一次關(guān)腹縫合。
甚至在一些小醫(yī)院,遇到刀霸主任,為了混到第一次切膽囊切肝的機(jī)會(huì),扶鏡扶了十來(lái)年的主治,都要低眉順眼,言聽(tīng)計(jì)從。
天下沒(méi)有白吃的午餐。
就說(shuō)切膽囊吧,你得先學(xué)會(huì)扶鏡,被老師叼了無(wú)數(shù)次,改掉抖鏡晃鏡的毛病,記清楚手術(shù)的步驟,帶教老師才會(huì)考慮讓你切個(gè)不重要的步驟。
鬼知道,你會(huì)不會(huì)一鉗子捅破內(nèi)臟,屆時(shí)誰(shuí)來(lái)收拾亂攤子?
可葉定文什么都沒(méi)做,直接跳過(guò)中間的過(guò)程,想單挑小boss?
這讓楊傲格外憤怒,老子都不敢單挑II區(qū)肌腱縫合,你居然敢硬上,出了事誰(shuí)來(lái)背鍋?
他又不是帶教老師?
“葉定文,你趕緊停下來(lái)?!睏畎撩碱^緊鎖,幾乎擰成川字。
“那些小傷口都處理完了,血管也吻合了,只剩下這條肌腱,最多十來(lái)分鐘……”葉定文慢條斯理的邊說(shuō)邊縫合。