“什么意思?誰跟你講速度?”
楊傲氣的鼻孔都快噴火了,簡直是又怒又驚!
怒,自是因?yàn)槿~定文擅作主張,違反了醫(yī)療手術(shù)分級(jí)制度。
驚,則是驚恐此事的后果。
驚恐手術(shù)失敗,驚恐病人投訴,驚恐釀成醫(yī)療事故!
身為主刀的他,自是第一個(gè)被推出去祭天!
普通的清創(chuàng)縫合,就算出了紕漏,無非是病人被多扎兩針,縫合的丑一點(diǎn),愈合的慢一點(diǎn),病人頂多罵兩句。
可肌腱縫合失敗,那就太明顯了。
手指甚至手掌丟失功能,無法自由彎曲,病人會(huì)樂意嗎?分分鐘給你堵大門的。
楊主治不想做背鍋俠。
這個(gè)鍋,他不背!??!
想到這,楊傲的眼神冷了下來,語氣也漸漸生硬:“葉定文,我以主刀的身份,命令你……立刻,停止操作!”
這番話,字字鏗鏘,擲地有聲。
手術(shù)室內(nèi),針落可聞。
所有人的目光,都轉(zhuǎn)向葉定文,小護(hù)士們?nèi)滩蛔√嫒~定文擔(dān)憂。
“你確定?”
葉定文稍稍停頓,抬頭,目光平靜的直視楊傲:“我現(xiàn)在……正用M-Tang法做肌腱縫合,做到一半停下來,誰來接手?病人的肌腱損傷誰來負(fù)責(zé)?”
肌腱就像是橡皮筋,長度有限,既然已經(jīng)穿針,就不能半途而廢。
“我來……”楊傲很想吼一句,可話到嘴邊,忽然回味過來,愕然道:“你說的,是Tang法吧?”
手部II區(qū)肌腱,也就是無人區(qū),歷來是手外科的難點(diǎn),因?yàn)樯顪\肌腱在一個(gè)通道內(nèi),很容易粘連。
肌腱有個(gè)特點(diǎn),修復(fù)后,越遲開展鍛煉,肌腱長的越堅(jiān)固。
可與之相反的,鍛煉開展越遲,肌腱愈發(fā)容易粘連。
這是一對(duì)矛盾體。
最開始,大家用Kessler縫合法比較多,但此縫合的強(qiáng)度不夠大,導(dǎo)致病人無法較早開展功能鍛煉,若肌腱發(fā)生粘連,醫(yī)生只能給病人行肌腱松解術(shù)。
直到國內(nèi)湯教授獨(dú)創(chuàng)Tang法縫合問世,才近乎完美解決這個(gè)手外科的攔路虎。
因此,楊傲才下意識(shí)以為,葉定文用的是Tang法,縱然他未曾掌握,但久聞其名。
葉定文淡然笑了笑:“不是Tang法,是M-Tang法?!?p> “M……M-Tang法?”
楊傲滿頭問號(hào),表情都僵滯了,脖子機(jī)械般扭過來,用征詢的目光看向手外的康毅。
“M-Tang法?我……知道,好像也是湯教授獨(dú)創(chuàng)的,算是最新的改良版吧?”康毅語氣有些遲疑,誰都能聽出其中的心虛。
楊傲也不例外,可他仍不死心,沖康毅追問道:“你不會(huì)嗎?”
康毅默默的搖搖頭。
“那你們科室,有誰會(huì)M-Tang法?”楊傲鐵了心要換人接手。
“要不……我去問問?”康毅嘴上一說,腳步卻一步?jīng)]挪,他縫合做到一半,怎么可能走的開?
這下子,楊傲騎虎難下了。
楊傲敢讓葉定文停止手術(shù),是基于主刀地位的底氣,也是上級(jí)醫(yī)生在下級(jí)醫(yī)生面前建立的技術(shù)優(yōu)勢。
前提是,上級(jí)醫(yī)生能隨時(shí)接手。
就像帶教老師之所以敢讓小菜雞們練手,也是基于萬一出了紕漏,也有底氣隨時(shí)接手。
可眼下,這種底氣被打破。
楊傲憋在肚子的話,在嘴巴里轉(zhuǎn)了三圈,愣是不敢說出口。
“那我繼續(xù)了……”葉定文見狀,自顧自埋頭苦干。
1號(hào)手術(shù)室內(nèi),氣氛怪異。
因?yàn)闀?huì)診召來的醫(yī)生,觀摩蹭手術(shù)的規(guī)培醫(yī),以及護(hù)士們,個(gè)個(gè)表情興奮,八卦看的那個(gè)爽啊,就像是三伏天直接塞了根冰棍到胃里,從頭爽到腳。
更有甚者,默默掏出手機(jī),用每分鐘150個(gè)字的速度,眉飛色舞的刷起內(nèi)部交流群……“M-Tang法?是什么啊?”
“我查到了……”
有住院醫(yī)低頭看著手機(jī),興奮的手舞足蹈:“M-Tang是T-ang法的最新改良版,保留6束核心縫合,斷裂負(fù)荷卻不變,縫線和外露線頭也減少了,能開展早期功能鍛煉,有效預(yù)防肌腱粘連……”
眾人議論的聲音雖小,卻依然傳到了楊傲的耳朵中,這讓他更躊躇、更為難了。
試想一下,戴著顯微眼鏡,在一根細(xì)小的手指肌腱上,左右各穿上3組縫合線,其難度可想而知。
重點(diǎn)是,葉定文已經(jīng)穿了一半,這個(gè)時(shí)候,若是讓他停手,換其他縫合法,意味著肌腱兩端又費(fèi)掉了5-6mm。
II區(qū)指端肌腱本來就短,若是再剪,只能等II期手術(shù),轉(zhuǎn)做肌腱移植,從其他地方再挖一條肌腱換上去,那對(duì)病人來說,無論是費(fèi)用還是痛苦,都是雙重暴擊!
無法換術(shù)式,那只能找懂M-Tang的醫(yī)生。
可問題是,急診科的醫(yī)生,都傾向于“萬金油”醫(yī)生,就是什么都懂一點(diǎn),但什么都不精,這也是急診科醫(yī)生被吐槽的地方。
像楊傲就只會(huì)Kessler法,連專業(yè)的手外科,會(huì)Tang法的,恐怕也就于副主任一人。
醫(yī)院專科,大家都是分治療組的,一個(gè)科室內(nèi),每個(gè)領(lǐng)頭人,就像是醫(yī)院大廳名人堂上懸掛的介紹那樣,都是僅擅長幾種病癥。
很多人有種錯(cuò)覺,覺得胸外腦外科的大拿,切個(gè)闌尾膽囊還不是小意思,告訴你,對(duì)方還真未必比得上普外的住院醫(yī)?
楊傲緊咬嘴唇。
看著葉定文的持針器快速穿梭,他知道,留給他做決斷的時(shí)間,不多了……
手術(shù)室內(nèi),再度安靜下來。
“那誰……去請(qǐng)費(fèi)主任過來。”楊傲腦海浮現(xiàn)的第一個(gè)救場大佬,自是本科主任。
一個(gè)科室強(qiáng)不強(qiáng),關(guān)鍵看頭羊。
一個(gè)值得屬下?lián)碜o(hù)的科主任,或許有不同的人格魅力,但有一條必然是相同的,那就是在屬下危重之際,能挺直腰桿站出來,毅然扛起這口鍋。
“等著啊……”
1號(hào)手術(shù)室很寬敞,看手術(shù)的人也多,有急診科的住院醫(yī),興沖沖的踩開氣密門,閃電般沖了出去。
噗呲……
幾分鐘后,穿著草綠色洗手服的費(fèi)青,面色威嚴(yán)的踏入手術(shù)室。
“怎么回事?”
費(fèi)青一路上聽過大概,故此板著臉,語氣深沉。
“葉定文沒經(jīng)我批準(zhǔn),擅自進(jìn)行肌腱縫合?!睏畎谅氏劝l(fā)難,面色不忿。