第九章：居民的理解和信任
2020年12月26日，周六今天空氣質量很差，新聞里面也發(fā)了通知，我家的小寶3歲半，從下午咳嗽聲音變厲害了，在今天夜里9點半點鐘我睡前跟他用耳溫槍測一下體溫，發(fā)燒了，燒到38.3℃，按照的防疫制度發(fā)熱送診制度我應該聯(lián)系我住的轄區(qū)網(wǎng)格員開發(fā)熱門診單然后送診到定點醫(yī)院做核酸檢查，我回憶著小寶這幾天吃過的東西，去過的地方，還有就是他的表現(xiàn)癥狀，分析可能是因為過敏引起來的發(fā)熱，于是準備在觀察一下?，F(xiàn)在的疫情常態(tài)化社區(qū)工作就是這樣，無論白天還是夜晚轄區(qū)居民發(fā)熱了只要是向社區(qū)報備了就必須送診，特別是小孩子發(fā)燒，做家長的都非常擔心燒出個什么問題來，所以夜里社區(qū)工作人員送診小孩的特別多。今晚我不打算聯(lián)系我住的小區(qū)社區(qū)的網(wǎng)格員，因為是同行我知道他們很辛苦，而且夜里送診又要留觀，很不方便，也有些貴，這兩個月我家小寶發(fā)燒入院已經有3次了，每次感冒發(fā)燒治好下來也要一兩千元，雖然現(xiàn)在我們工資漲了但是感覺也很吃力，小孩病一次接近半月的工資就沒了。??記得疫情那段時間，由于碧盛花園的定點的發(fā)熱門診醫(yī)院比較遠，就近的跨區(qū)醫(yī)院又不接診跨區(qū)的發(fā)熱病人，鬧出了很多問題，有的居民認為干涉了他們正常的就診，有的居民單位的報銷點在跨區(qū)的醫(yī)院，怎么說都不愿意去我們定點的發(fā)熱醫(yī)院，有的居民因為跨區(qū)醫(yī)院做的手術后，因為發(fā)炎發(fā)熱不能復診，只能送定點醫(yī)院先做檢查，有的居民發(fā)熱因為看病習慣了就想在就近的跨區(qū)醫(yī)院就診不愿意去定點發(fā)熱門診去醫(yī)治，有的居民認為定點醫(yī)院復查很麻煩，還要來回奔波不愿意去等等問題，也使得居民對社區(qū)的做法表示不理解。??在封控期間，有一次碧盛花園的居民電話我打來求助，說自己家5歲的小孩發(fā)燒了，我詳細的詢問原因，居民家的小孩，自封城那天起就沒有出過門，因為長期待在家里，小孩不愿意穿鞋子，光著小腳丫每天在地板上走來走去，磨來磨去磨破了皮，可能是這個原因引起的發(fā)熱，我要家長將家中的消炎藥擦拭一下，如果下午燒還不退我這邊立即報告安排車輛送往定點發(fā)熱門診，下午那孩子退燒了給我電話，我對她說趕緊去就近的醫(yī)院看一下，醫(yī)院清理了那孩子的傷口，開了些消炎藥，那時因為還在封城期間，時有無癥感染者變檢查出來，大家那時沒有特殊的發(fā)熱情況一般不愿意往醫(yī)院里去，特別的定點的發(fā)熱門診，候診室里面發(fā)熱患者很多，大家雖然彼此之間隔得很遠但是都很害怕。??在我印象比較深的還有一次，一位“保供”單位的居民說他發(fā)熱了38.4℃，他家孩子8歲也在低燒37.8℃已經持續(xù)了2天，因為是封城期間，發(fā)燒是很敏感的事情，詢問了一番發(fā)熱情況的前前后后，我立即上報安排車輛送他們一家去定點發(fā)熱門診，由于發(fā)燒的小孩他媽媽不放心，所以一同前往，他們都做了核酸測試，因為當時的核酸結果需要半天時間才能出來，發(fā)熱居民需要做兩次核酸才能回家，所以他們一家需要留觀，他們在發(fā)熱門診呆了兩天，他們心理非常緊張和擔心，后來我跟他們家聊了兩天，在這期間他們詳細的向我詢問血清和核酸的問題，我詳細的跟他們解讀了一下，等到他們的兩次結果出來后呈陰性，他們都松了口氣，由于保供單位居民的肺部有感染（PS:其他感冒引起的肺炎），開藥在家觀察14天體溫檢測后找我開了社區(qū)證明，才能正常去單位上班。在發(fā)熱人員送診環(huán)節(jié)中，都需要社區(qū)工作人員的全程跟進和居民配合執(zhí)行才能完成，這也給了社區(qū)工作者很大的“挑戰(zhàn)”，面對各種情況的發(fā)熱居民，首先需要初步判斷及時分析，及時做好溝通工作及時送診，在送診期間居民有任何心理壓力或者不懂的地方要及時疏導和回答，要讓發(fā)熱居民感受到你就在他的身邊關注著他，回到小區(qū)之后，還要觀察14天的體溫情況，所以一位發(fā)熱居民由送去到就診完送回再對接，整個過程下來起碼也要半個月。??碧盛花園類似的發(fā)熱患者需要對接信息在“封城”期間有50多例，基本上都是主動上報信息給我的主要有兩類，一類是主動上報的發(fā)熱居民，二類是因為經常與居民溝通建立了信任感，居民會主動上報自己的身體狀況，常見發(fā)熱如果沒有把握的我會推薦他們去網(wǎng)上問診，再幫助他們去就近藥店購買藥品，網(wǎng)上問診的流程非常方便，醫(yī)生也非常耐心，只需要把癥狀詳細的描述就可以做出初步判斷，。??發(fā)熱人員需要存檔做成臺賬向衛(wèi)生服務中心反饋情況。當有居民跟我們報備有熱患者之后，社區(qū)工作人員前期接診整個過程中是非常關鍵的需要初步甄別，不然如果不問清楚居民情況，不問發(fā)熱緣由就馬上把居民送診按規(guī)則辦事，之后該居民再次發(fā)熱就不會主動“上報”社區(qū)了，我們收到的發(fā)熱信息都是居民主動“上報”信息給我們的，把握好居民的訴求提供合理的幫助，有利于于居民建立有感情的聯(lián)系，對社區(qū)掌握社區(qū)的居民情況更加有利。和居民的溝通技巧很重要社區(qū)的工作需要深入辦事居民的心中，設身處地的為居民著想，居民才會“認可”你，有事情才會主動求助。