64、千萬不能出事
蒼穹墜落冰雨。
疾風(fēng)呼嘯。
每個人說話時,嘴巴周圍都會騰起一團霧氣。
就在這樣極端的環(huán)境下,蘇杰準備要給病人做個小手術(shù)……胸腔閉式引流術(shù)。
指揮病人家屬站在上風(fēng)口的位置,拿著傘盡量擋住風(fēng)雨。
蘇杰用力搓了搓凍僵的手指,朝上面哈了兩口熱氣。
拿起之前的刀片,徹底劃開衣服,充分暴露胸廓,此時也顧不上病人會不會感覺到冷了,冷這一會兒,后半生還能有熱乎氣,這波不虧。
碘伏像不要錢的一樣傾倒在創(chuàng)傷處周圍,按壓傷口的紗布很快就被浸染成了深褐色。
條件惡劣,但還是要盡可能保證無菌操作!
“利多卡因!”蘇杰一邊帶上無菌手套,一邊對年輕醫(yī)生喊道。
下一秒,已經(jīng)被掰開的利多卡因安瓿瓶被送到了蘇杰面前。
抽吸藥液,麻醉手術(shù)區(qū)域。
胸腔閉式引流術(shù),根據(jù)引流的目的不同,穿刺點的位置也有細微的變化。
引流氣體,穿刺點位于鎖骨中線第2~3肋間。
引流液體,穿刺點位于腋中線第6~7肋間。
其實這也不難理解,氣走上,液流下,為了更好地引流,穿刺點肯定要位于液體、氣體聚集的區(qū)域。
眼下這個傷員,蘇杰判斷單純氣胸的可能性還是比較大的,而且即便混合有血氣胸,眼下急需解決的,也應(yīng)該是盡快抽出氣體,恢復(fù)胸廓內(nèi)的負壓,減少對肺組織的壓迫。
于是。
帶著橡膠手套的觸摸鎖骨中點,向下滑至第二肋間。
“尖刀!”蘇杰又一次伸手。
下一秒,掌心處就多了一把閃著寒芒的銳利尖刀。
尖刀抵住穿刺點的位置,蘇杰手腕用著巧勁,尖刀頭瞬間沒入皮膚,鮮血四溢,與碘伏混在一起,緩緩滴落在環(huán)城高速的瀝青地面上。
滴答、滴答。
病人家屬面露痛苦,扭著頭不敢看。
蘇夢茹也想逃,可惜她逃不掉,她還有按住創(chuàng)傷口的重要任務(wù),血腥味直往鼻子里面沖,小臉蛋頓時戴上了痛苦面具。
年輕醫(yī)生則完全沉浸在蘇杰精湛、沉穩(wěn)的操作中,眼睛里閃爍著對知識渴求的光芒,有些忘乎所以。
皮膚、皮下組織、脂肪……尖刀一層層切開,胸膜逐漸暴露在了冰冷的空氣中。
看到胸膜,蘇杰暫時放下了尖刀,舉手又說道:“血管鉗?!?p> 可是沒有回應(yīng)。
蘇杰微微皺眉,不管他平時多么和煦溫柔,可一旦開始動手操作,他的脾氣就有些控制不住。
怒氣值穩(wěn)步上升,隨時突破臨界點。
“血管鉗!”稍稍加重語氣,蘇杰回頭看了一眼年輕醫(yī)生。
嚇!
被蘇杰冰冷的眼神嚇了一跳,年輕醫(yī)生趕緊回過神,慌里慌張的拿出血管鉗遞了過去。
眼看蘇杰接過血管鉗,轉(zhuǎn)過頭去,年輕醫(yī)生這才松了一口氣,提到嗓子眼的小心臟重新回到了肚子里……明明年齡還沒有我大,怎么脾氣比主治老師還要沖,而且我為什么這么怕他?
年輕醫(yī)生心里誹議了幾句,可他自己或許都沒有發(fā)現(xiàn),正是被蘇杰兇了一下,他的注意力又重新集中了起來,眼睛死死盯著蘇杰的動作,唯恐對方突施冷箭,而自己卻沒有防備。
接過血管鉗,蘇杰繼續(xù)開拓通道。
尖刀鋒利,一刀下去,十分絲滑的便可以割開病人的皮膚。
血管鉗卻是另一種風(fēng)格。
用力的捅進胸膜內(nèi),一點一點、用盡全身力氣,鈍性分離胸膜、肌肉。
很快,從皮膚到胸腔的通道就被打通了,這次都不需要蘇杰開口,年輕醫(yī)生已經(jīng)把下一步需要的導(dǎo)管提前遞到了蘇杰的手旁。
導(dǎo)管放入胸腔內(nèi),連接上水封瓶。
連接完成的瞬間,一連串硬幣大小的氣泡從水封瓶底‘嘟嘟嘟嘟’的往上涌。
蘇夢茹和病人家屬并不知道這意味著什么,表情有些茫然,而年輕醫(yī)生則是臉上大喜:
“成了!”
“胸腔里的氣體被引流出來了,這些大氣泡就是那些氣體?!?p> “怪不得呼吸那么困難,胸腔里面有這么多的氣,憋都憋死了!”
蘇杰看到水封瓶里成串的大水泡,表情卻是相當?shù)牡ā?p> 不出所料,理所當然,沒什么好驚訝的。
沒有大氣泡涌出來,那才應(yīng)該驚訝。
手又是一伸,蘇杰淡淡道:“還沒有結(jié)束呢,縫合針,我要把切口縫兩針?!?p> 年輕醫(yī)生趕緊拿出縫合針,遞過去時忍不住打聽道:“哥們兒,我看你挺年輕的,東南醫(yī)院急診科不是最低都要研究生學(xué)歷嗎,你看起來就像個大學(xué)生?!?p> 蘇杰回答道:“我就是大學(xué)生,大五剛剛下臨床實習(xí)?!?p> 年輕醫(yī)生一臉‘我信你個鬼’的表情,就你剛剛那手胸腔閉式引流術(shù),沒個三五年的功夫,根本都做不到好吧!
反正我就做不到!
我承認你比我優(yōu)秀,可我都上班兩年多了,你說你還在讀大學(xué)……過分了啊!
緊接著,他突然發(fā)現(xiàn)蘇杰縫合的手法似乎也十分的精妙,不知不覺又看的入了神。
……
經(jīng)過半個小時的艱難跋涉,六輛救護車終于突破重圍,進入了七車連環(huán)追尾的車禍現(xiàn)場。
另外兩輛救護車上的醫(yī)生們看到增員,差點沒直接哭出來。
“你們終于來了啊,再來晚一步,你們都可以直接搶救我們了!”
救護車一個急剎車,車子還沒有停穩(wěn),就看見兩個白色的身影從后車廂跳了下來,深深的黑眼圈配上矯健的身手,讓人十分擔心兩人是否出現(xiàn)了回光返照的癥狀。
這兩人正是東南醫(yī)院急診科的骨干醫(yī)生,江武、李明輝。
只見兩人目標明確,直奔著兩輛先前就已經(jīng)就位的救護車沖去。
“現(xiàn)在什么情況?我們能做什么?”李明輝言簡意賅的問道。
兩輛救護車早他們一步到達現(xiàn)場,顯然對于現(xiàn)場的情況更了解,聽從他們的指揮組織搶救,更有效率!
聽了現(xiàn)場醫(yī)生的匯報,李明輝和江武心里稍稍安定了一些。
沒有他們想象的那么糟糕,雖然任務(wù)仍然艱巨,但明顯有了六輛救護車的增員,局勢勢必是能夠掌控住的。
這時候江武忍不住問道:“你們之前遇到的那個東南醫(yī)院的醫(yī)生呢?”
“對了!你不說我都忘記了,剛剛你們那名同事好像遇到什么棘手的難題,想讓我過去協(xié)助,可我正忙著搶救別的病人呢……這一忙就把他給忘記了!”
江武臉色一沉:“他在哪?”
“好像在那邊,還在我這邊拿走了一塊無菌紗布和胸腔閉式引流術(shù)的穿刺包?!?p> 江武和李明輝交換了一下眼神,同時快步走向那名醫(yī)生手指的方向。
“發(fā)生氣胸了嗎?”江武健步如飛,邊走邊說道。
“恐怕不是簡單的氣胸,不然按照小蘇杰的性格,如果只是簡單的氣胸,他不會急著讓別的醫(yī)生過來協(xié)助他?!崩蠲鬏x推測道。
“開放性氣胸?!”江武驚詫道。
“不,不會吧?!?p> 李明輝其實也想到了這個可能性,但還是自我安慰:“如果真是開放性氣胸,這么久了,小蘇杰不可能一點動靜都沒有,這種急癥動輒可能會死人的?!?p> 江武則陰沉著臉,語不驚人死不休道:“萬一已經(jīng)死了呢?!?p> 李明輝:“……”
兩人都沒有再說話,但腳步卻默契的同時加快,心里的想法也同樣只有一個:
“蘇杰可千萬不能出事!”