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我真是實習醫(yī)生啊

74、你到底疼不疼???

我真是實習醫(yī)生啊 單身汪w 2229 2021-12-02 12:00:00

  蘇杰開始做區(qū)域阻滯麻醉的各項準備。

  小心翼翼讓老尤把手擺在操作臺上,自然下垂,曲肘九十度,前臂旋后位。

  在準備過程中,讓蘇杰感到有些意外的是,李明輝竟然沒有對自己的操作表達出任何的異議。

  如果換作江武醫(yī)生來,雖然最終大概率也會同意自己操作,但免不了還是要解釋很多,實操室里的硅膠、小白鼠又會變成擋箭牌。

  對我這么信任嘛……蘇杰心里感覺怪怪的,突然覺得李明輝其實也挺好的,至少不會像江武醫(yī)生那樣啰嗦。

  離開江武醫(yī)生的第一天,蘇杰就已經(jīng)嘗到了一絲甜頭。

  李明輝不吭聲,腎內科醫(yī)生卻有些擔心,她忍不住低聲對李明輝說道:“他不是你們科的實習醫(yī)生嗎?你放心讓他給病人做這種操作?”

  區(qū)域阻滯麻醉難度很高,穿刺失敗還會有嚴重的后遺癥,這可不屬于可以給實習醫(yī)生練手的小操作。

  李明輝笑了笑,說道:“這個實習醫(yī)生在我們科一個月,給病人做了環(huán)甲膜穿刺、開放骨筋膜室、戶外還做了個胸腔閉式引流術……我還有啥不放心的?!?p>  腎內科醫(yī)生直接聽傻了,她的第一反應倒不是蘇杰有多厲害,而是這人是有多倒霉?

  “一個月,這么多搶救的病人,這人有毒吧。”

  李明輝臉一僵,似乎從來沒想到這茬,隨即又綻開笑容道:“也許吧……反正他夜班跟江武,有沒有毒和我沒關系?!?p>  蘇杰沒聽到兩人的交談,他此時正一門心思給病人麻醉。

  洗手、消毒、帶無菌手套,無菌條件下,蘇杰開始進行區(qū)域阻滯麻醉。

  注射器抽吸1%利多卡因。

  前臂中點往遠端1cm、橈動脈外側5mm處垂直進針,先打一個小小的皮丘。

  然后邊進針邊回抽有無回血,防止針頭進入血管,確定沒有進入血管,再推送注射器,注射利多卡因。

  直到針頭觸碰到硬物,到達骨面,通過內外拉動皮膚在骨膜周圍充分阻滯……

  ……

  蘇杰操作的很慢,5ml的利多卡因藥液,足足用了五分鐘才緩緩全部進入到病人的皮下、骨面。

  針尖斜面也始終保持與前臂縱軸平行,防止損傷橈神經(jīng)淺支。

  原本按照蘇杰的想法,單純使用橈神經(jīng)淺支麻醉就夠了,可考慮到病人耐受程度極差,為了防止復位中因為疼痛、肌肉收縮而導致復位失敗,蘇杰又聯(lián)合了骨膜神經(jīng)阻滯。

  兩者互相配合,鎮(zhèn)痛效果顯著!

  漸漸地,老尤臉上痛苦的表情消失了,取而代之的,是驚奇混合著迷茫。

  “耶?真的感覺沒那么疼了,真是神奇……”

  老尤忍不住回憶起自己以前闌尾炎手術時全麻的感覺,那時候只覺得意識越來越模糊,身體的感知力自然而然就消失了。

  沉沉的睡一覺,醒過來手術就做好了,自己啥都不知道。

  可現(xiàn)在……

  自己明明很清醒,可手臂的知覺卻消失了。

  這種感覺顯然更加奇妙。

  腦子:“喂喂喂,手臂收到請回復,收到請回復,手臂?!”

  手臂:“……”

  腦子:“完了,手臂陣亡了?!”

  眼睛:“你瞎啊,手臂不好好在這兒嗎?”

  腦子:“???”

  “發(fā)消息不回?手臂你眼里還有沒有我這個老大了?!”

  老尤看著自己的手臂發(fā)愣,蘇杰這邊則已經(jīng)完成了麻醉,轉身對李明輝說道:“李醫(yī)生,換你來了,麻醉已經(jīng)好了。”

  李明輝趕緊走過去,小心翼翼的扶起老尤的手臂。

  老尤則迷茫的看著李明輝,這次他沒有叫。

  “效果還真不錯,手臂挺放松的,復位效果應該會挺不錯的!”李明輝驚喜道。

  可下一秒。

  老尤突然嚎了一聲,聲音嘶啞,但分貝高亢。

  李明輝嚇了一跳,忍不住罵道:“你叫什么,我都還沒開始復位呢!”

  老尤突如其來的吼了一嗓子,聽到李明輝說還沒開始復位,又猛地剎車,尷尬道:“你剛剛不說復位效果會不錯嘛,我還以為你已經(jīng)開始了?!?p>  李明輝也迷了,問道:“你到底還疼不疼,不疼能不能別叫喚了!”

  老尤卻有自己的理解:“我雖然不疼了,但手臂肯定還疼,你復位的時候提醒我一下,我該叫還是得叫,不然心里不暢快!”

  眾人:“……”

  李明輝簡直都無語了,這病人怎么能這么奇葩的?

  病人強烈要求李明輝復位時一定要告知他,李明輝也只能照辦,于是就出現(xiàn)了特別奇葩的一幕。

  李明輝黑著臉給老尤手法復位,老尤則面無表情的哀嚎著,完全一副逢場作戲的樣子,叫聲節(jié)奏和李明輝復位的手法完全不是一個節(jié)拍。

  很快,李明輝就復位成功了,趕緊說道:“別叫了,好了,等會兒去拍個ct,然后打石膏,這個月手別動了,煙也別抽了!”

  老尤收放自如,前一秒還哀嚎著,下一秒就笑著說道:“好好好,真是麻煩醫(yī)生們了,技術真好,我一點都沒感覺,這可比全麻好多了!”

  蘇杰和李明輝忍不住對視一眼,都感覺這真是離譜他媽給離譜開門,簡直離譜到家了!

  推著老尤拍了個片子,李明輝復位手法還挺厲害的,片子上看效果很好。

  去十七樓骨科借了熟石膏和繃帶,李明輝雖然很多年沒有綁過石膏了,但畢竟底子還在,綁出來的石膏丑是丑了點,但效果一樣。

  收拾好用物,兩人趕緊離開了病房。

  大難題被解決,腎內科醫(yī)生頓時覺得挺不好意思的,畢竟剛剛他還一直吐槽MDT,覺得他們是跳梁小丑。

  可沒想到人家三下五除二就露了一手,把難題解決了。

  連連說了好幾聲感謝,目送蘇杰和李明輝離開,腎內科醫(yī)生回到了辦公室。

  剛剛坐下,手機便響了,拿起來一看,腎內科醫(yī)生臉色頓時垮了下來。

  骨科醫(yī)生打來的視頻電話。

  “干嘛?有事嗎?”

  剛剛接通,腎內科醫(yī)生便沒有好臉色。

  骨科醫(yī)生還穿著洗手衣,舉著手機在手術室過道里匆匆步行,語氣不耐煩道:

  “主任讓我下臺了,去你們科把病人骨折復位了再回來,我現(xiàn)在馬上過去,病人還疼的不行嗎,我直接帶個麻醉醫(yī)生過去吧,速戰(zhàn)速決,我這邊還忙著呢!”

  腎內科醫(yī)生撇撇嘴,對著手機冷笑道:“你不用來了,去手術臺上幫主任搬病人吧,急診科的兩位醫(yī)生已經(jīng)搞定了?!?p>  說完,腎內科醫(yī)生還覺得不過癮,又顯擺的加了一句:“他們科實習醫(yī)生給病人做了區(qū)域阻滯麻醉,幾分鐘就搞定了,就不勞煩你大駕了!”

  隨即,干凈利落的掛斷了視頻電話。

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