第十三章 手術(shù)
張曉琿往旁邊一側(cè)身,黃影子撲了個(gè)空,一轉(zhuǎn)身伸出兩只爪子抓住張曉琿的腿。
真的是爪子,這是張曉琿打獵的合作伙伴大黃,一條渾身黃毛的中華田園犬。
當(dāng)然這時(shí)代還沒有中華這個(gè)概念,就是一條土狗。
兩日不見,大黃開心地繞著張曉琿打轉(zhuǎn)。
張曉琿帶著大黃和幾個(gè)小堂弟在村里實(shí)地勘察去了。明天他將開始訓(xùn)練自己的武裝力量,在亂世里,只有真正的強(qiáng)者才可以活到最后。
日子在一家四口的各自忙碌中一晃過去了將近一個(gè)月。
這一個(gè)月里張德源回來看過娘倆三次,張曉琿來了有七八次,據(jù)他說他溜達(dá)到附近就來了,每次都跟著一個(gè)或者兩個(gè)小跟班,是他們的小堂弟。
張曉琿每次來都會(huì)到房車?yán)飺v鼓搗鼓,這次拿一樣下次拿一樣,有一次發(fā)現(xiàn)了一個(gè)還沒拆的快遞包裹,打開一看,竟然是三件不同類型的防彈防刺背心,還有一雙防割手套!
他想起來,原是他想了解這些民用的跟軍工的區(qū)別在哪,就下單購(gòu)買了,出門前一天才收到快遞,隨手丟進(jìn)了房車?yán)铩?p> 現(xiàn)在確定就算騾車變成房車也開不了,因?yàn)樵洪T就出不去,巷子也出不去,城里只有南北向的三條主街可以通行這么大的房車,他們自然也不可能去試開一下。
所以這一個(gè)月來張曉瑛其實(shí)也常常會(huì)自己進(jìn)入房車,只是房車?yán)锞W(wǎng)絡(luò)太微弱了,實(shí)在是彌足珍貴,她不舍得拿來浪費(fèi)在自己的追星大業(yè)上。
對(duì)于張曉瑛來說,這一個(gè)月過得并不容易。
這個(gè)時(shí)代太落后了,以往輕而易舉就可以得到的東西——比如熱水,在這里需要付出很多的工作才可以得到。
酒精在李林和張曉瑛的共同努力下也制成不少,張曉瑛還想辦法用麻線團(tuán)成了棉簽。p這些東西使用起來成本都有點(diǎn)高,但愿她老媽可以快點(diǎn)把棉花種出來。
鵝毛筆也做出來了,她畫解剖圖的時(shí)候會(huì)同時(shí)用幾支筆,蘸取不同顏色,倒也畫得清晰明瞭。
字也學(xué)了不少,本來就不是完全不會(huì)從新學(xué)起,所以也不需要舅舅李峰給她執(zhí)筆了。晚上她就自己進(jìn)房車?yán)锞帉懡滩摹?p> 是的,張曉瑛決定要給這個(gè)世界留下點(diǎn)什么,既然來了,她希望自己可以發(fā)揮最大的人生價(jià)值。
白天張曉瑛也跟姥爺一起去安樂堂,安樂堂的傷患也漸漸熟悉了這個(gè)李大夫的小學(xué)徒。
近來安樂堂的傷患比以往多一些,據(jù)說是他們的訓(xùn)練加大了的緣故,兵員也增多了不少。有時(shí)候忙不過來,張曉瑛也會(huì)一起做些清洗縫合的工作。
她很珍惜這來之不易的臨床機(jī)會(huì),也感謝那些沒有因?yàn)樗昙o(jì)小而拒絕她醫(yī)治的傷員。
慢慢地過了一些時(shí)日,大家發(fā)現(xiàn)這位小學(xué)徒處理的傷口不僅愈合得快,而且疤痕還小,都開始喜歡讓他幫著處置傷口,至于把稱呼從“小瑛子”變成了“小張大夫”,卻是因?yàn)橐粋€(gè)小小的闌尾炎手術(shù)。
那是半個(gè)月前,她和李書民例行巡診后,經(jīng)過一處屋子時(shí)聽到了斷斷續(xù)續(xù)的呻吟聲,這是另一位大夫負(fù)責(zé)的病人,李書民問了剛剛從屋里出來的仆婦,得知病人得的是腸癰,大夫已經(jīng)盡力了。
意思是病人只能聽天由命了,畢竟這些當(dāng)兵的,也大都只是一些貧民百姓。
李書民猶豫了一下,還是停下了想要走進(jìn)屋子的腳步,轉(zhuǎn)身離開。
張曉瑛拉住了他。
救死扶傷是她的理想,她做不到見死不救。
腸癰就是闌尾炎,對(duì)她來說這只是一個(gè)小手術(shù),她已經(jīng)不知觀摩過多少次老師的操作,自己也作為助手上手術(shù)臺(tái)不下十次,每一個(gè)步驟她都清清楚楚。
她堅(jiān)定地看著李書民:
“師祖,我可以救他?!?p> 李書民沉吟不語。
小外孫女可以說是天賦異稟又得大際遇,背出來的醫(yī)書他看了也大開眼界所獲良多,近日看她醫(yī)治傷患也有條不紊沉穩(wěn)細(xì)致,這些都讓他心中歡喜,醫(yī)館總算后繼有人甚至有望發(fā)揚(yáng)光大。
但是首先這個(gè)病患不歸他負(fù)責(zé),自己要去醫(yī)治顯然有越俎代庖之嫌,再一個(gè),他大概猜到外孫女的醫(yī)治之法。
據(jù)他觀察所得,外孫女那本醫(yī)書記錄的大多是外科之術(shù),并無醫(yī)理,因此外孫女也并不會(huì)把脈診病。
而他自己從醫(yī)多年,雖則處置過穿腸爛肚的傷患,但也只是清洗縫合再開些藥調(diào)理,能不能治好也要看患者的命數(shù),在一個(gè)好端端的身子上開口破肚卻是從未做過的,他知道有些大醫(yī)做過這樣的手術(shù),但是他的小外孫女?
還沒等他說什么,一個(gè)四十來歲的中年男子走過來,身后還跟著一個(gè)二十出頭的青年男子。
這就是安樂堂另一位大夫方濟(jì)民和他的兒子方伯澤。
兩廂見禮。
方濟(jì)民看上去文質(zhì)彬彬,身型偏瘦,神色謙和,他本是太醫(yī)院的大夫,一個(gè)月前安樂堂另一位老大夫告老回了老家,他便替補(bǔ)了過來。
方伯澤跟他父親截然不同,長(zhǎng)得雖然也五官端正,神色間卻帶著一股陰郁,顯得不好相與,此刻他正滿臉不耐。
他們父子倆正是為屋里的病人來的。
病人十六歲,名叫孫二柱,是個(gè)新兵,送來安樂堂已經(jīng)兩天了,來之前身體不適也有三天,害怕花錢就沒找大夫,以為自己熬一熬就過去了,沒想到腹痛愈來愈加劇,送來安樂堂服藥兩日也沒有好轉(zhuǎn)反而有惡化的趨勢(shì)。
方濟(jì)民醫(yī)術(shù)本也不錯(cuò),否則也不能進(jìn)太醫(yī)院,這次來鄴城,其實(shí)是因?yàn)閮鹤臃讲疂稍诰┏堑米锪巳瞬艓еh(yuǎn)走避禍。
以前腸癰病人他也有診治過,都是早期就服藥,大多也能治好,但是這次的病人送來的時(shí)候顯然拖得久了,而且病情發(fā)展快,他用了猛藥都?jí)翰蛔 ?p> 他在屋門外給李書民爺倆大致介紹了一下病人病情。他剛來鄴城不久,等閑是不會(huì)得罪李書民的,況且他們平日各作各的活,并無利益沖突。
介紹完孫二柱的病情四人一起進(jìn)屋。
孫二柱躺在床上,身型雖不小,卻非常瘦弱,一張黃臉透著青白,正有一下沒一下地呻吟著。
看起來病情已經(jīng)很危急了,如果拖下去等到闌尾穿孔,即使馬上手術(shù)在這種情況下也難以保命,但是現(xiàn)在手術(shù)救活的幾率起碼有80%以上!
張曉瑛不及多想,先向方濟(jì)民深深行了一禮:“方大夫,可否請(qǐng)您移步屋外說幾句話?”
方濟(jì)民愣了一下,看向李書民。
李書民忙對(duì)方濟(jì)民也行了一禮:“這是我徒孫,方才正要與我說起醫(yī)治這腸癰之術(shù),方大夫如若不介意,還請(qǐng)一起移步?!?p> 身為大夫,有人愿意跟你分享醫(yī)術(shù)之道,豈有不愿之理?哪怕對(duì)方只是個(gè)毛頭小子,萬一人家真有家傳絕技呢?
幾人一起到了安樂堂的診室,張曉瑛快速畫出了闌尾的正常形態(tài)和發(fā)病形態(tài),簡(jiǎn)單介紹了闌尾炎手術(shù)的原理和過程,最后又對(duì)著方濟(jì)民深深一禮:
“方大夫,此法為我三年前遇到的一位婆婆教與我,她也帶著我做過幾次手術(shù),但是此術(shù)最為關(guān)鍵之處在于術(shù)后控制感染,因此孫二柱術(shù)后如何,還需仰賴您的診治。”
方濟(jì)民早就呆若木雞。
他第一次看到有人可以如此清晰地繪出人體內(nèi)的腸子,再聽到這小子是要剖腹截腸,震驚之余又有隱隱的期待,腦子里只覺得嗡嗡作響,一時(shí)沒反應(yīng)過來張曉瑛說的話是什么意思,等張曉瑛再請(qǐng)他手術(shù)后開方調(diào)治,他知道這是張曉瑛給他抬轎,急忙擺手:
“不可不可,李大夫在診治外傷感染這方面比我精進(jìn)許多,我豈能班門弄斧。即是張小大夫做的手術(shù),自然要由李大夫開方調(diào)治?!?p> 他說完這句,竟又對(duì)著李書民和張曉瑛行禮:“不知張小大夫做手術(shù)時(shí)可否允我一旁觀摩一二?!?p> 張曉瑛避過他的禮,看向李書民,李書民看著她微微點(diǎn)頭,她松了一口氣,對(duì)方濟(jì)民還禮:“自然可以?!?p> 結(jié)果這個(gè)張曉瑛眼里的小手術(shù)成了安樂堂的大事,在張曉瑛的要求下申請(qǐng)觀摩的李峰方濟(jì)民和修正堂的學(xué)徒都穿著消毒處理好的外袍口罩進(jìn)入手術(shù)室——也是臨時(shí)消殺好的一個(gè)屋子,李書民也全副武裝站在最近旁的位置充當(dāng)助手。
張曉瑛最擔(dān)心的是術(shù)后感染,幸虧酒精制成了,她用酒精仔仔細(xì)細(xì)地從孫二柱的前胸一直到小腹擦拭了五遍,又用開水燙煮過烘干的布單蓋住孫二柱的身子,只露出準(zhǔn)備開口的位置。
接下來她用手術(shù)刀一層層地割開皮膚肌肉組織,再輕輕割破腹膜,沒有吸管吸膿,只能用干凈的紗布吸干凈膿液,再挑出腫得發(fā)亮的闌尾割掉。
然后她開始縫合。
先縫合闌尾的切口,再一層一層的縫合皮膚肌肉組織。
李書民和李峰都不知道原來肚皮竟有這么多層!
而方濟(jì)民和修正堂的兩個(gè)學(xué)徒已經(jīng)幾乎站不穩(wěn),生怕影響手術(shù)效果只能咬牙穩(wěn)住。
其實(shí)整個(gè)手術(shù)除去準(zhǔn)備的時(shí)間,只剪開到縫合完成不到一個(gè)小時(shí)就結(jié)束了。
手術(shù)過程張曉瑛大概點(diǎn)出了闌尾炎病程后期穿孔位置和導(dǎo)致后果,其余各人都緊張地盯著她的動(dòng)作一聲不吭,隨著她最后一個(gè)縫合動(dòng)作結(jié)束,大家才隨之喘出了一口氣。
畢竟年輕,孫二柱手術(shù)后恢復(fù)得很好,張曉瑛讓他第二日就下床慢慢地走了一小會(huì)。再過得六七天已基本痊愈,但是張曉瑛仍叮囑他休養(yǎng)至少半個(gè)月。
孫二柱知道是小張大夫救了自己一命,對(duì)她感激不盡,她說的話自然是完全照辦。
只是他生來勤快,自覺身體行動(dòng)無礙便閑不下來,每日就在安樂堂幫忙做些雜事,更是把張曉瑛他們的診室收拾得干干凈凈一塵不染。
因?yàn)檫@次手術(shù)太成功,大伙看張曉瑛的目光漸漸不同了,多了幾分鄭重,有人喊她小張大夫,有人喊她張小大夫,再也沒有人喊她小瑛子。
只方伯澤有些忿忿然。
就在前兩日,安樂堂需要選出主事大夫,之前一直是告老還鄉(xiāng)的老大夫主事,現(xiàn)在他走了都一個(gè)多月了,補(bǔ)缺的方濟(jì)民大夫也到了,便需要在兩位大夫之間選出一位來主事。
結(jié)果兩位大夫都互相推舉對(duì)方。
李書民推舉方濟(jì)民的理由是方濟(jì)民出自太醫(yī)院,有權(quán)威有人脈,年輕又見多識(shí)廣。
方濟(jì)民推薦李書民的理由是李書民醫(yī)術(shù)精湛,資格老熟悉本地情況。
倒也不是他二位高風(fēng)亮節(jié),實(shí)在是這安樂堂主事聽著像是好聽,其實(shí)完全是個(gè)虛職,事情雖是不少,銀錢卻是一分不多。
最后鄴城守備李暨拍板定下來李書民,一來因?yàn)樗私饫顣?,二來也是因?yàn)槁犝f修正醫(yī)館的小張大夫做了個(gè)剖腹手術(shù)的緣故。不然放著一位太醫(yī)院出來的御醫(yī)不用,他也擔(dān)心招人非議。
只是方伯澤更是對(duì)張曉瑛越發(fā)看不順眼,每每碰到都是鼻子不是鼻子眼睛不是眼睛,張曉瑛自然不理會(huì),知道自己在方家父子眼中已經(jīng)成了別人家的孩子。
但是好處也是顯而易見的。
安樂堂開始按照張曉瑛的建議給傷患制作規(guī)范的病歷檔案,第一個(gè)當(dāng)然就是孫二柱,住的屋子和床都編了房號(hào)和床位;還建立了初級(jí)的接診流程;挑選了一個(gè)干活爽利勤快又細(xì)心的娘子專門培訓(xùn)了消毒殺菌的流程,安樂堂額外準(zhǔn)備了消毒好的包扎紗布等物。
醫(yī)館的事情暫時(shí)這樣了,張曉瑛心中有一件事一直掛著,需要盡快解決。