第61章 開始推導(dǎo)！
房間內(nèi)，諸位專家大佬們，紛紛用非常詫異地眼神看著莫心寒。
這些人氣度倒是不凡，沒有因為莫心寒還很年輕，就直接否認(rèn)他，而是詢問他是否有什么辦法。
醫(yī)學(xué)界，并沒有外界想象的那么浮躁，最起碼在高端領(lǐng)域，向來是誰掌握真理，誰就是對的，不存在什么資歷壓死人的事情。
“莫醫(yī)生，你有什么想法嗎？”
鄭云有些好奇地問道，算是問出了眾人的心聲。
莫心寒好歹是帶著系統(tǒng)任務(wù)來的，如果治不好這一個專屬病人，他的系統(tǒng)可是會逃逸的。
所以，他不可能任由病人轉(zhuǎn)去試探性治療，這樣必然會導(dǎo)致任務(wù)失敗。
“我覺得，沒必要這么著急就把病人送去試探性治療……”
莫心寒正色道：“病人的情況，如果按順序推導(dǎo)的話，還是有機會梳理清楚病理的……”
“太復(fù)雜了！”
莫心寒還沒說完，就有一名專家否決道：“不同的病理相交在一起，根本沒辦法判斷誰是誰……”
鄭云也點了點頭，道：“雄兔腳撲朔，雌兔眼迷離，雙兔傍地走，安能辨我是雄雌？現(xiàn)在的情況是，病人的很多癥狀，既有隱形，又有顯現(xiàn)，既有典型，又有非典型，相交混雜，難以分辨……”
王澤雖然對于婦科和腦科不算熟悉，但他卻對莫心寒有著一種莫名的信任。
他開口道：“各位，要不讓莫醫(yī)生試一試？”
鄭云嘆了口氣，道：“推導(dǎo)，每個人都會，但現(xiàn)在，光是妊娠四個月引產(chǎn)大出血的原因，就無法讓推導(dǎo)繼續(xù)下去了，更何況推導(dǎo)到現(xiàn)在這種狀況？！”
其他專家也是止不住地?fù)u頭，對于莫心寒并不看好，事實上，以他們的經(jīng)驗，早在看完病歷之后，就在心中產(chǎn)生了一種逆推模式，但不論他們怎么想，都無法順利推導(dǎo)完成，這才放棄了這一辦法。
“討論一下吧，萬一能推導(dǎo)出來呢？！”
王澤還是在替莫心寒說話，畢竟，這可是莫心寒主動要求推導(dǎo)的。
以他對莫心寒的了解，一旦他主動要求做什么的時候，很有可能是已經(jīng)有把握了。
在回想起之前，每一次莫心寒主動要求治療病人的時候，全都成功了！
鄭云看王澤這么堅持，也不想拂了他的面子，點頭道：“既然這樣，那我們就讓莫醫(yī)生推導(dǎo)一下吧！”
其他專家也是點了點頭，全都扭頭看向莫心寒，想要看看，這個年輕人有什么能耐，敢在他們這群人面前推導(dǎo)。
只希望，這家伙別推導(dǎo)地過于低級，那就太幼稚可笑了……
看到這種情況，莫心寒深深吸了一口氣，讓涼意遍布全身之后，這才緩緩?fù)鲁觥?p> “那我就從病人最開始的地方推導(dǎo)……”
莫心寒稍微組織了一下語言，這才繼續(xù)道：
“病人是一年前懷孕的，在八個月前，也就是妊娠四個月的時候，被檢查出來胚胎畸形，然后在當(dāng)?shù)刈隽艘a(chǎn)術(shù)……”
“據(jù)病歷講述，病人在引產(chǎn)術(shù)中，出現(xiàn)了大出血，并且并有意識喪失，時間為15分鐘，具體原因不詳……”
“當(dāng)時的病歷顯示，檢查血紅蛋白為68g/l，搶救時輸注了濃縮紅細(xì)胞4個單位……”
這些都是病人病歷上寫著的，其他專家，也基本上都困在了這一步，無法向下推導(dǎo)，此刻想看看莫心寒有什么說法。
“現(xiàn)在的問題，是我們不知道大出血的原因，關(guān)于這一點，我想先放一放，因為引產(chǎn)也屬于手術(shù)，手術(shù)途中，任何意外，都有可能引發(fā)大出血……”
“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，并沒有寫明大出血的原因，這意味著，不能排除人為操作不當(dāng)導(dǎo)致的大出血，當(dāng)然，這一點先跳過不談……”
莫心寒頓了頓，接著道：“我們從病人的后續(xù)反應(yīng)來看，病人在輸注濃縮紅細(xì)胞之后，病情穩(wěn)定，但在三天之后，就出現(xiàn)了頭痛、發(fā)燒等癥狀……”
“這些癥狀，經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，被診斷為‘顱內(nèi)靜脈竇血栓形成’?！?p> “這個病，到底是誤診，還是當(dāng)時病人真的就有這個?。俊?p> 鄭云聳了聳肩，要是能知道，他們還至于這樣嗎？
而這，還僅僅是阻止推導(dǎo)繼續(xù)的第一道關(guān)卡。
莫心寒接著道：“我們先看一下顱內(nèi)靜脈竇血栓的臨床癥狀……”
“兩種不同的病理生理機制，第一種，腦靜脈血栓，由靜脈梗阻所產(chǎn)生的局灶性癥狀；第二種，腦靜脈竇血栓，由靜脈竇血栓導(dǎo)致顱內(nèi)高壓?！?p> “醫(yī)院當(dāng)時確診為顱內(nèi)靜脈竇血栓形成，主要因為CT和顱內(nèi)壓得出的結(jié)論……”
“CT圖，我們也看過了，病人靜脈出現(xiàn)了血管源性水腫，呈現(xiàn)為點狀出血，最終互相融合，形成大的血腫……”
“這一點，明面上來看，確實沒什么問題，病人當(dāng)時確切出現(xiàn)了這種情況……”
“第一點先跳過不談，我們先說第二點，顱內(nèi)壓?！?p> “能夠使顱內(nèi)壓升高的原因有很多，正常的顱內(nèi)靜脈竇血栓形成，是因為橫竇乙狀血栓的形成導(dǎo)致靜脈壓升高，最終影響腦脊液吸收，這才產(chǎn)生了顱內(nèi)高壓……”
“但事實上是這樣嗎？我們不知道，因為沒有當(dāng)時相關(guān)的檢查報告，也沒有當(dāng)時相關(guān)的癥狀說明……”
鄭云撇了撇嘴，說了一大堆，不都是廢話嗎？你倒是繼續(xù)推??？！
正當(dāng)他腹誹，覺得莫心寒推導(dǎo)不下去的時候，莫心寒卻是繼續(xù)推導(dǎo)了起來。
“那再往上推一層，看一下靜脈血栓形成的因素……”
“第一，靜脈血流滯緩……”
“第二，靜脈管壁損傷……”
“第三，血液成分改變……”
眾人有些不解地看著莫心寒，不懂他在繞什么彎，感覺已經(jīng)扯得非常遠(yuǎn)了，好似跟病人關(guān)系已經(jīng)不大了的樣子。
看著眾人茫然的表情，莫心寒有些感慨，現(xiàn)實醫(yī)學(xué)界，還沒有將邏輯鏈扯到這么遠(yuǎn)的案例，這一次，可能是第一個。
莫心寒掃視了一圈眾人，一字一句道：“血液成分改變，如果抗凝血活性降低或者增高呢？”
“還記得搶救當(dāng)天嗎？當(dāng)時的醫(yī)生，給病人輸注了4個單位的濃縮紅細(xì)胞?。。 ?