第64章 確診！
“在被醫(yī)院確診為病毒性腦炎后，病人開始接受治療……”
“治療方式主要以藥物治療為主，阿昔洛韋，每次10mg/kg，每8小時一次，丙氧鳥苷，5mg/kg，每12小時一次，兩種藥物一起使用，靜脈滴注了15天?！?p> “在第一階段治療結(jié)束后，病人家屬發(fā)現(xiàn)，病人不僅沒有好轉(zhuǎn)，反倒出現(xiàn)了呆滯，精神不振，神經(jīng)反應(yīng)慢等狀況……”
“后面，就是病人被其家屬轉(zhuǎn)到了生殖健康中心附屬醫(yī)院，然后又來了這里……”
說到這里，莫心寒扭頭看向鄭云，問道：“鄭醫(yī)生，病人去了你們醫(yī)院之后，有過什么治療嗎？”
“沒有！”
開玩笑，你都分析出來了前面的治療都是誤診后的瞎治，現(xiàn)場還有直播設(shè)備，全國人民都能看到，我敢亂講嗎？
鄭云矢口否認(rèn)，搖頭道：“在沒有百分百確定病人的疾病之前，我是打算先觀察，后治療……”
鄭云擔(dān)心國人將注意力放在他身上，連忙問道：“莫醫(yī)生，那你現(xiàn)在覺得病人真實(shí)可能患有的疾病是什么？”
有系統(tǒng)給出的專屬醫(yī)術(shù)，莫心寒自然早就知道病人的真實(shí)情況。
聽到這話，也不藏拙，直接講述了出來。
“我覺得，病人應(yīng)該是垂體前葉功能減退癥！”
“根據(jù)我在最新醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究論壇看到的病例論文，有這樣一個比較新的情況……”
“女性在妊娠期間，垂體會增生、肥大，一直到胎盤發(fā)育完全，嬰兒分娩之后，由胎盤分泌的各項(xiàng)激素水平會突然下降，使興奮垂體增生肥大的原因突然消失，進(jìn)而引起垂體迅速復(fù)位……”
“在正常情況下，這些情況并不會影響到妊娠期的女性……”
“哪怕，遇到需要引產(chǎn)的情況，也并不會給女性帶來太多的負(fù)面影響……”
眾人茫然，不懂莫心寒說這些的意思是什么。
只有王澤心中了然，莫心寒肯定話里有話。
果然，莫心寒在沉吟了兩秒后，接著道：“我有一個推論，你們看一看有沒有可能！”
“什么推論？”
在場的專家學(xué)者全都打起了精神，覺得莫心寒可能要放大招了。
莫心寒點(diǎn)了點(diǎn)頭，開口道：“首先，病人在引產(chǎn)術(shù)途中，出現(xiàn)了大出血……”
“而大出血，是會導(dǎo)致全身性循環(huán)衰竭的！”
“而一旦全身性循環(huán)開始衰竭，又會誘發(fā)垂體柄動脈痙攣……”
“各位，垂體柄動脈痙攣，有沒有可能就是八個月前，地方醫(yī)院誤以為的顱腦靜脈竇血栓？！”
這時，腦科專家插話道：“確實(shí)很像，我仔細(xì)研究過，這兩種情況，出現(xiàn)的形式非常相似，如果不是對腦部有深刻研究的人，很難區(qū)別兩者……”
莫心寒點(diǎn)頭，接著道：“這種垂體柄動脈痙攣的出現(xiàn)，還會導(dǎo)致腺垂體因血供缺乏而發(fā)生缺血性壞死！”
“我們已知，腺垂體是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺，能夠分泌七種激素：生長激素、催乳素、促黑素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素激素和促性腺激素……”
“回過頭看八個月前的檢查報告，在進(jìn)行GnRH興奮實(shí)驗(yàn)后，垂體分泌性促性腺激素細(xì)胞儲備功能減退！”
“另外，還有一組低血糖興奮實(shí)驗(yàn)，當(dāng)患者血清GH基礎(chǔ)水平小于0.04μg/L，低血糖刺激后，GH未被興奮，說明垂體促腎上腺激素儲備功能低下！”
“這兩項(xiàng)，都是當(dāng)初被診斷為顱內(nèi)靜脈竇血栓的原因之一！”
“但實(shí)際上，真實(shí)的原因，不是顱內(nèi)靜脈竇血栓形成導(dǎo)致，而是因?yàn)榇贵w柄動脈痙攣，甚至閉塞，從而導(dǎo)致腺垂體因缺血發(fā)生缺血性壞死，腺垂體都不工作了，病人體內(nèi)的七大激素自然也不分泌了……”
“我可以斷定，如果當(dāng)時醫(yī)院還檢查了其他幾項(xiàng)激素的數(shù)據(jù)，一定跟已檢查的這兩項(xiàng)一樣，都在一定程度上功能減退或者不足?！?p> “這……”
在場的專家們，一個個陷入了深思，按照莫心寒的推論，開始補(bǔ)齊空白的地方，試圖讓邏輯鏈完整。
莫心寒卻是并沒有停下，依舊在講述著。
“后來，病人在來到省會協(xié)和醫(yī)院后，通過垂體MSI檢查，發(fā)現(xiàn)空泡蝶鞍狀況，進(jìn)而診斷為病毒性腦炎……”
“我來解釋一下，這種狀況，是如何出現(xiàn)的??！”
“兩種相互促進(jìn)的情況！”
“第一種，垂體柄門脈系統(tǒng)受壓之后，會導(dǎo)致蝶鞍內(nèi)的壓力升高！”
“第二種，海綿竇血栓形成，繼而引發(fā)原發(fā)性空泡蝶鞍！”
“第一種，可以說是病人出現(xiàn)垂體前葉功能減退之后自帶的，而第二種，則是人為！”
“這與病人接受了五個月抗凝治療有關(guān)，一個沒有顱內(nèi)靜脈竇血栓的人，被抗凝治療了五個月，最終反倒出現(xiàn)了海綿竇血栓的形成，從而使得病人在離開當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后，抵達(dá)省會協(xié)和醫(yī)院，被檢查出空泡蝶鞍綜合征！”
“至于病人后續(xù)出現(xiàn)的意識障礙，神經(jīng)反應(yīng)遲鈍等狀況，則與垂體前葉功能減退無關(guān)……”
“這些癥狀，在沒有接受抗病毒治療前，并沒有出現(xiàn)，完全可以說明，是由抗病毒治療引起的！”
“我仔細(xì)看過病人在我們醫(yī)院做的最新檢查報告，顱壓很高，呼吸節(jié)律不規(guī)律，瞳孔不等大……”
“腦電圖中，出現(xiàn)了棘波，伴有棘-慢綜合波，腦脊液檢查中，白細(xì)胞增多，蛋白質(zhì)增多，病毒學(xué)檢查中，特異性抗體檢測呈陽性，等等，一系列完全區(qū)別于之前的癥狀特征！”
說到這里，莫心寒頓了一下，凝重道：“還好病人被送來的及時，如果再被那樣亂七八糟治療下去，最多一周，就會再多出好幾項(xiàng)癥狀，像癲癇、智力受損等等，最可怕的是，這種損傷是不可逆的，無法恢復(fù)……”
“啪啪啪！”
等莫心寒講述完畢后，在場的學(xué)者專家們，全都鼓起了掌！
“這是一個，足以載入醫(yī)學(xué)史冊的推導(dǎo)！”
“莫醫(yī)生，你救了這個女孩的命！”