連著這四天的指導(dǎo)，讓孫奇和孫兆也是充滿了驚訝，不禁驚訝葉知秋幾乎無所不知的渾厚醫(yī)學(xué)知識，更驚訝他的才思敏捷，一點就透，而且能舉一反三，所以才短短四天時間，葉知秋的臨床能力已經(jīng)得到了質(zhì)的改變，從根本不會診脈望舌，到基本能夠嫻熟地運用四診技巧診查病癥，并準(zhǔn)確地歸納總結(jié)出病人的病證來了。當(dāng)然，這四天也沒有遇到特別疑難的病癥，在起步階段挫折少一點，能給他更多的鼓舞。
但是，挫折還是會不期而遇的。在傍晚時分，葉知秋便遇到了他臨床行醫(yī)治病的第一個挫折！
傍晚在將要關(guān)門的時候，林億醫(yī)館的一個坐堂大夫坐著馬車急匆匆跑來，告訴葉知秋，上午的那個病人，吃了他的新方藥之后，不禁沒有改觀，反而病癥進(jìn)一步加劇，已經(jīng)生死一線了！
葉知秋呆在當(dāng)場，一下子傻了。
范妙菡急得眼淚都出來了，不知怎么幫他才好。孫兆跺腳道：“這下好了！治死人了！我看你怎么辦！剛剛出道，最忌諱的就是這個！老太爺讓你學(xué)醫(yī)，只是讓你學(xué)著行醫(yī)，可沒有讓你給人看病去，你倒好，在人家林太醫(yī)的醫(yī)館學(xué)醫(yī)，到搶著給人家的病人看病起來了。人家度量大，不跟你一般見識，你呢，不知道進(jìn)退，不知道自己有幾斤幾兩，便厚著臉皮給人看病了，你也不想想，你才學(xué)了幾天看?。楷F(xiàn)在好了吧？我看你怎么收場！”
范妙菡急聲道：“師父，這不是還沒有那個什么嘛，讓師哥去看看，還有沒有救嘛?！?p> “有救？如果有救，姓林的就不會差人過來叫他！叫他去，那就是讓他去背黑鍋去的！想去嗎？哈哈，想去就趕緊去啊！反正去不去這黑鍋你都背定了！”
范妙菡急得直掉眼淚，呼哧呼哧又哮喘起來，拉著葉知秋道：“師哥，這可怎么辦？”
葉知秋聽師父這么說了，反倒鎮(zhèn)定了下來，讓范妙菡吃了止喘藥之后，道：“既然是我治的，好的壞的，都有我背就是！我去看看！”
說罷，邁步就往外走。范妙菡吃了治喘藥，也跟著他要去。
“等等！”孫兆到底是關(guān)心自己徒弟，雖然搶白挖苦了一頓，見他真要去，又急忙追了上來，道：“不要勉強(qiáng)，若不能，就直截了當(dāng)跟林太醫(yī)說，讓林太醫(yī)接手治。這樣還好說一點?！?p> 葉知秋點點頭。帶著范妙菡出了門，上了林億派來的馬車。
匆匆來到林億醫(yī)館，老遠(yuǎn)又聽到那胖妞的聲音，不過這一次是嚎啕大哭，一邊哭還一邊不忘數(shù)落：“婆婆啊，你好歹也張開眼啊，有的話你得留下來啊，你要是這么不明不白的走了，我可就蒙了不明不白之冤了，你兒子他們會說我害死了你啊，我可怎么見人啊，天地良心，我怎么的服侍你，只有你自己一個人知道啊，他們一個個不拿我當(dāng)人看，只有你當(dāng)我是親女兒一樣啊，你就睜開眼，在跟女兒說句話啊……”
葉知秋一聽這話，頓時心頭一沉，病人只怕是不行了。顧不得禮貌，搶步上前，闖進(jìn)了醫(yī)館，一眼看見那老婦躺在一張軟榻上，直挺挺的一動不動。
那胖女聽到腳步聲，趕緊一扭頭，瞧見了葉知秋，喜出望外，撲過來咕咚就跪在地上了：“小大夫，小太醫(yī)，小祖宗，你就救救我婆婆吧！你上回的藥，婆婆吃了就好了，這一次，你再開個藥，讓她吃了能好啊，哪怕是醒了說句話也好?。∷裁炊歼€沒說就要走了，這讓我可怎么辦?。≡趺聪疵撛┣?！”
她公公唉了一聲，跺腳道：“你可真是！誰又說你什么了？”
“你們不說，肚子里這么想來著！”胖女抹了一把其實干巴巴的眼眶，回頭橫了他們一眼。
“人不是還活著嘛，你哭個什么勁，趕緊的讓人家大夫過來看病?。 ?p> 葉知秋心頭一喜，急忙繞開跪在前面的胖女，來到那老婦身邊，伸手指在她脖子旁一摸，脈搏還在跳動，這才松了一口氣，再低頭一瞧，老婦面頰依舊是紅艷如妝，拿過手指一摸，指間還是冰涼，再看舌苔，依舊是薄白，舌質(zhì)還是談嫩，一派陰盛格陽之狀。
林億走了過來，沉聲道：“吃了藥，沒有效果，病人還是高熱昏迷不醒，不過，也還沒有進(jìn)一步惡化的危象?！?p> 范妙菡一聽，喜道：“沒有進(jìn)一步惡化，說明還是有點效果的嘛！或許只是劑量啥的不夠呢，要不再吃兩劑看看，興許就好了！”
葉知秋搖搖頭，沮喪地說道：“沒有效果就是不對癥！病人現(xiàn)在沒有惡化，不等于一直能這樣，只怕用不了多久，便會……”
旁邊胖女本來已經(jīng)起身跟了過來，一聽這話，又咕咚跪倒，抓住葉知秋的胳膊道：“小太醫(yī)，你就行行好，再救救我婆婆吧，上次你的藥很管用的，林太醫(yī)的藥都沒有治好，你的藥一劑就醒了，再吃就起床了。你就再治治吧！”
林恒在旁邊聽著她這話分明是貶低父親，怒道：“喂！你這樣說可不對！你婆婆這病，別的郎中都說不治，讓準(zhǔn)備后事的，說明她已經(jīng)病重不治了，大夫也是人，治得了病治不了命！命該如此，你怎么能亂說呢！”
吵架正是那胖女的拿手好戲，呼啦一下從地上跪怕起來，兩手叉腰，挺著一對面袋似的亂抖的胸脯，沖上去嚷道：“你說啥？命該如此？你是我說婆婆已經(jīng)沒得治了？那人家小太醫(yī)怎么就一劑藥就醒了，再吃一劑就坐起來了？你們的藥呢？吃了六七天，除了拉屎在褲子里，可曾睜開眼睛一下？我還沒說你們，你到說起我來了？你們堂堂一個太醫(yī)，比不過人家一個十五六歲的小哥，怎么了？這是事實嘛！別的本事我不知道，我就知道你們沒把我婆婆救醒，人家救醒了！這就是本事！”
胖女連珠炮似的當(dāng)當(dāng)當(dāng)說個不停，林恒好不容易等她停了片刻，趕緊回了一句：“有本事他接著救??！救活了那才叫本事！”
“你怎么知道人家救不活？你是不是暗中詛咒人家了？是不是？”胖女一支棒槌般的手指差點戳到林恒的腦門上了，“你這廝，肯定是你暗中詛咒人家小哥兒，這才明明治好了又犯病了，要不然，我婆婆已經(jīng)好端端的都能坐起來了，怎么就一下子又不行了？肯定是有小人在后面搞鬼，我看就是你！你這慫樣，比不過人家小太醫(yī)，就暗中使壞是不是？說！你都使什么壞了？哪找的神婆做法咒了我婆婆，人家才治不好的？你這賊人，我婆婆要是有個三長兩短，我跟你沒完！”
林恒壓根插不上一句話去，被她戳得一個勁往后躲，臉上紅一陣白一陣的，撂了一句“好男不跟女斗”！便鉆進(jìn)了后院。
他們在一旁爭吵，葉知秋苦著臉想著這病案該怎么辦。
范妙菡著急了，低聲道：“怎么了？很難辦嗎？”
“嗯！”葉知秋道，“老婆婆這是溫病，溫病是熱病，溫病不同于傷寒，絕對不能用傷寒的法子來醫(yī)治的，也就是不能用辛溫的熱藥?？墒撬F(xiàn)在又是陰盛格陽，也就是真寒假熱，應(yīng)當(dāng)按照真寒來治，寒者熱之，那就必須用熱藥。這不是讓我為難嘛！”
范妙菡可不管什么什么溫病傷寒的區(qū)別，低聲道：“她現(xiàn)在是真寒，有這病，你就用這藥啊，想那么多做什么！”
當(dāng)真是一語點醒夢中人！
對啊，“有是證用是藥”！既然病人是真熱假寒，這一點連林太醫(yī)都是確定的，那就用真熱假寒的藥通脈四逆湯嘛！至于什么溫病什么傷寒，去想那么多純理論的東西做什么？又不是寫論文考試！
想到這，他不由自主瞧了一眼林億，只見他站在旁邊分明已經(jīng)聽見他們說話，嘴角露出了一抹笑容，不過那不是譏諷的微笑，而是一種欣慰，好象看見一個調(diào)皮逃學(xué)不走正道的孩子，重新回到課堂開始看書學(xué)習(xí)了似的。
葉知秋見到他這種表情，立即明白了，這太醫(yī)其實心中早已經(jīng)成竹在胸，知道應(yīng)該用通脈四逆湯，只不過非逼著自己說出來，目的，只怕也是沖著自己先前所說的那一大通關(guān)于溫病跟傷寒的不同來的。倒不是不想幫老太爺孫用和，而純粹是學(xué)術(shù)上的爭論，或許，前面自己治好的那個喊痛連街上都聽到的溫病病案，讓他有些動搖了他對溫病的理解，可是現(xiàn)在這個病案，又讓他找到了自信，覺得他以前對溫病的理解才是對的，自己是想出了一些歪理在瞎胡鬧。
想通這一點，葉知秋很是沮喪，自己一再強(qiáng)調(diào)溫病不同于傷寒，不能用傷寒的方子治溫病，可是，這個病人辯證是溫病無疑，但是，現(xiàn)在卻用《傷寒論》的通脈四逆散治好了，那無異于自己打自己的耳光嘛。理論的爭執(zhí)倒是次要的，只是這樣一來，想用證明北宋醫(yī)者還不知道溫病不同于傷寒的方法來證明爺爺孫用和沒有錯，從而幫他脫罪的努力，只怕就要告吹了。