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鳴笙起冬風

第119章 紅區(qū)(一)

鳴笙起冬風 周泠伶 2485 2022-05-04 21:08:43

  劉子言把林筱筱帶到了走廊盡頭的露臺上。

  雖然說醫(yī)生都見慣了生死,他還是不忍讓她直面趙奶奶即將冰冷下來的身體,裝進冷冰冰的裹尸袋。

  良久,良久,林筱筱只是看著醫(yī)院樓下的綠植沉默無聲,劉子言也只默默的靜守著,他明白此刻對她說什么都是徒勞。

  這場援馳江城的行動,遠比他想象的更艱巨,高風險、高強度、超負荷的連軸轉(zhuǎn),咬咬牙都能堅持下來,而這種無能為力令人沉重加劇的感覺才是真正的痛苦和壓力所在,需要宣泄的人又何止林筱筱一個!

  林筱筱清楚自己的情緒已經(jīng)到了宣泄的臨界點,而專業(yè)的素養(yǎng),讓她不斷提醒自己還有工作要做。

  她閉上眼睛,深呼吸,極力地讓自己冷靜下來,沉下來,沉下來......

  漸漸地張開雙眼,飄忽迷茫的凝望遠方,像是自語又像是在問詢:“常說:一切都會好的!是真的如此,還是一句善意的謊言?亦或是用來安慰無望或無助的人生?”

  開口了就好!

  劉子言幾不可聞的嘆了口氣,他害怕她的沉默無聲。

  “這句話的目的在于給人一個積極的心理暗示,讓人建立信心。

  如果注意分辨,會發(fā)現(xiàn)這句話其實是一個將來時,年齡會增長痛苦會淡化,從這個意義上,一切就是好的發(fā)展。

  如果面臨的狀態(tài)是極糟的,無論怎么發(fā)展,再壞也不會更差,所以后面的總歸會比前面好,甚至否極泰來。

  人生的任何一段經(jīng)歷都是珍貴的,豐富著資歷,歷練著身心,任時光流逝,所做的都是當時最好的選擇。

  猶如時間會治愈一切,不是時間有治愈能力,而是它讓你遺忘,或者是讓被你遇見的人或事,彌補了,取代了。

  所以準確地說,應(yīng)該是:一切都會過去!”

  劉子言一句一頓的話像是畫外音,涓涓的流入林筱筱的腦際。是的,過去了,有了新的開始或向著好的方向發(fā)展,就都是良性的,從希望生活向著好的方向發(fā)展這個角度出發(fā),所有的推力都是圍繞這個目標在奮斗,的確一切都會好的。

  她深吸一口氣,又徐徐地吐了出來,毅然轉(zhuǎn)身抬眸,“你真是我的老師,走吧!去準備交班?!?p>  空曠整潔的樓道及病區(qū)經(jīng)過一夜休整,靜靜地等著喧囂時刻的到來。

  重癥醫(yī)學(xué)從誕生的那一刻起,就注定了與災(zāi)難、瘟疫等密不可分,重癥病區(qū)是風險最高、最危險的區(qū)域,是生與死角斗的火線,也是守護生命的最后一道防線,記錄著悲愴,又孕育著希望。

  重癥病區(qū)又被稱為“紅區(qū)”,這棟即將住滿新冠病人的體檢中心大樓也被戲稱為了“紅樓”。

  黎明帶著醫(yī)護到達更衣室,然后進入緩沖區(qū)穿防護服,大家都互相提醒著對方,每個人都認真做好每一個細節(jié),負責院感控制的饒清靈老師守在門口,邊檢查邊在防護服上寫下了每個人名字,然后揮揮手,打開了緩沖間的大門,大家進入了紅區(qū)。

  “歡迎大家入駐紅樓,你們都清楚,我們每2個醫(yī)生要輪換負責6個病人,護士長會把病歷本交到你們手上,我現(xiàn)在先說兩個突出的問題?!?p>  劉子言詼諧的開始了交班會。

  “首先,病人心臟在出現(xiàn)驟停之前有一個慢性缺氧過程被忽略。特別是年輕人,因為年輕人即使在嚴重的缺氧狀態(tài)下,意識看起來都很清醒,缺氧的狀態(tài)很難被覺察,很難得出他們?nèi)毖醯呐袛唷?p>  其次,這個病有很多假象。比如一些血氧飽和度正常的病人,實際上氧分壓只有 30,甚至是更低……”

  大家都知道一個人的氧分壓要達到 60,才能正常的保證體內(nèi)氧氣供應(yīng)。

  “所以一些看似忽然病情惡化的病人,實際上是經(jīng)歷過一段時間的慢性缺氧,發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)太晚了,所以要查氧分壓,盡快發(fā)現(xiàn)問題,把重癥患者的治療關(guān)口前移,降低危險情況的發(fā)生……”

  林筱筱聽著劉子言的點評和交代,確實是自己沒有用心去想的,他的視角和敏感度著實讓她敬佩,他的敬業(yè)精神始終是她學(xué)習和追崇的目標,也許是因為珠玉在前,不然說不準自己會不會愛上他。

  “我對比了一些同類病例的醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)中醫(yī)介入的病例不僅在排毒化痰上很有效果,而且對患者消化系統(tǒng)的改善作用也很明顯,有的患者有腹瀉、腹脹、便秘等問題,差不多兩劑藥下去,患者就有改善。所以,我們要在支持治療的基礎(chǔ)上,全面采取中醫(yī)介入方式。輪班休息的隊員,安排2小時學(xué)習中醫(yī)辯癥及基礎(chǔ)方的加減化裁?!?p>  劉子言在最后又指出了治療的方向。

  今天白班的負責人是黎明,1-4樓各劃為一個小組,他進行新的一輪評估分配后,各組組長帶領(lǐng)組員們進入各自分管病人的床邊與夜班同事進行床邊交接……

  交完班,潘夕夕推開緩沖區(qū)大門,饒清靈老師微笑著迎接他們,溫柔又不失嚴厲執(zhí)行感控要求,守著他們按照步驟一步一步地脫下防護裝備。

  “哎呀!我的媽,這簡直就像是在倒水一樣!”

  潘夕夕拉開防護服,里面的水就順著他的動作往外流,“真難以想象林醫(yī)生和雨婷是怎么扛過來的?!?p>  “你才值了十二小時,她們昨天可是二十四小時,就你這點出息?!眲⒆友詮乃竺孢M來,正好聽見他嘀咕。

  瓊州醫(yī)院中醫(yī)科的胡醫(yī)生接過劉子言的話頭,“他們本院堅守的護士,長時間的拖班、加班,普遍體力透支,有護士下班剛開始脫防護服就昏倒了,聽著讓人又佩服又難過?!?p>  “護士的工作強度要勝過醫(yī)生,醫(yī)生還有喘息的時候,護士卻沒有,所以我們當班的時候,都盡量照顧好值班護士。”

  與外面的寂靜相比,紅樓里白衣穿梭一片忙碌,機器“嘀嗒”的工作的聲音、呼叫聲、臨時醫(yī)囑的下達聲交織在一起。

  “……3床,就是那個感染性休克、氣管插管、呼吸機輔助呼吸的85歲老人,目前的情況.....”

  叢珊在給瓊州超級醫(yī)院重癥科的醫(yī)生介紹病人情況。

  “美林,去一下7床,就是那個胖子那,他要翻一下下身,小肖一個人搞不定……”

  二樓里,一切緊張又有序地進行著。

  “黎主任,11床這里血壓70/40mmHg,心率135次/分,你趕快過來……”

  突然,護士在對講機中呼叫,黎明快步來到11床,這是一個新冠的肺炎合并大面積腦梗病人,已行氣管切開術(shù),昨天晚上癲癇發(fā)作伴高熱癥狀,劉子言他們搶救了三個多小時才讓他的病情穩(wěn)定下來。

  不愧是瓊州超級醫(yī)院最優(yōu)秀的危重護理團隊,護士以最快的速度準備著,“不要急,一步一步來,可以救過來的?!崩杳麈?zhèn)靜地慰勉大家……

   15分鐘,250ml液體進入,血壓變化不大,黎明一邊仔細地看著參數(shù)變化,一邊調(diào)整著治療。

   40分鐘后,血壓升上去了,100/60mmHg,心率95次/分,病情穩(wěn)定了,而黎明已經(jīng)感覺自己似乎無汗可出了,護目鏡底緣全是水。這時,神經(jīng)內(nèi)科的戚主任從二樓上來了,他們迅速簡單分工,又對病人進行精準治療。

  “嘀~”

  監(jiān)護儀刺耳的聲音又突然響起,旁邊的12床,一個同樣高熱的老年患者這時也出現(xiàn)了休克……

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