第102章 你為什么在這里?
“我不是叫你去找李大哥嗎?
你是怎么把李姐姐養(yǎng)大的!“
孟岳盯著林峰。
兩個(gè)月大的時(shí)候,孟說(shuō)他會(huì)把所有東西從窗戶上拖下來(lái)。
沒(méi)想到,林峰把李格帶了上來(lái)!就像兩顆豌豆一樣,林峰和李哥摸了摸他們的頭,他們倆長(zhǎng)得一模一樣。幸運(yùn)的是,女患者沒(méi)有發(fā)生任何事情,孟岳沒(méi)有繼續(xù)與林峰爭(zhēng)吵。
李歌扶女病人過(guò)來(lái)時(shí),林峰看到了女病人的臉。她三十多歲了,但引起注意的是她稀疏的頭發(fā)。
這是一名化療患者,系統(tǒng)指示燈板上也顯示了女性患者的病情。
肝癌!絕望的癌癥,十分之九的窮人從醫(yī)院大樓上跳下都是因?yàn)榘┌Y。
“姐姐,珍惜生命是真的。生命只有一次。你可以度過(guò)大困難?!?p> 林峰還是說(shuō)了一些鼓勵(lì)。雖然她不知道女患者的家庭背景,但她的衣服很普通,家人也不會(huì)富裕。
“謝謝!”
女病人從窗臺(tái)上下來(lái)后,她本應(yīng)該明白很多,她的眼睛是透明的,看起來(lái)沒(méi)有死。
四個(gè)人就站在六樓聊天。
李格和孟岳更多地與女性患者交談,林峰更多地是觀眾。
林峰還從聊天中了解到,女患者其實(shí)是一個(gè)痛苦的人。
這名女患者名叫謝琴,今年35歲。她有一個(gè)兒子不是T市人,是一名酒店服務(wù)員。
今年,酒店例行地去申請(qǐng)健康證明和全身檢查,但出乎意料的是,謝琴的身體出現(xiàn)了問(wèn)題。
在醫(yī)院給出的診斷報(bào)告中,謝勤得了肝癌,這不是早期的那種。她必須盡快住院。
一般來(lái)說(shuō),癌癥患者很少在T市第一醫(yī)院接受治療。除非他們必須這樣做,否則那些有點(diǎn)錢(qián)的人會(huì)去隔壁的省會(huì)江城接受治療。
然而,謝琴來(lái)自農(nóng)村。有了孩子,丈夫的收入不高,他們每個(gè)月只能存2000多元來(lái)支付孩子的學(xué)費(fèi)、房租和日常開(kāi)支。
謝琴當(dāng)時(shí)沒(méi)有放棄,但經(jīng)過(guò)幾天的治療,用盡了家里所有的積蓄,謝琴后悔了。
她花了數(shù)萬(wàn)元就能解決的問(wèn)題花費(fèi)了十倍的代價(jià),她的家人也負(fù)債累累。
在治療過(guò)程中,當(dāng)她打電話給丈夫時(shí),他直接和她分手,把孩子帶走了。
當(dāng)我給家人打電話時(shí),因?yàn)榧依镞€有一個(gè)哥哥,而且我哥哥還沒(méi)有和兒媳結(jié)婚,我的家人甚至不太可能為她付這么多錢(qián)。
一時(shí)間,謝琴覺(jué)得世界上沒(méi)有愛(ài),沒(méi)有人關(guān)心她。最好從現(xiàn)在開(kāi)始跳起來(lái)解決成千上萬(wàn)的煩惱,做一個(gè)自由的幽靈。
“事實(shí)上,世界上仍然有愛(ài)。至少我們?nèi)匀粣?ài)你。作為一名醫(yī)生,我會(huì)盡最大努力挽救你的生命?!?p> 林峰說(shuō)。
雖然他很同情,但林峰不能一下子拿出數(shù)十萬(wàn)幫助謝秦填補(bǔ)這個(gè)漏洞。
“這是醫(yī)院的一位著名醫(yī)生,謝琴姐姐。如果你把你的肝癌肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)交給這位醫(yī)生,成功率仍然很高。”
李歌直接表?yè)P(yáng)了林峰,因?yàn)槔罡柘虢o謝琴希望。
現(xiàn)在不要看謝琴冷漠的樣子。如果你不給她一點(diǎn)關(guān)心和愛(ài),謝琴很可能會(huì)在他們離開(kāi)后跳下來(lái)。
人們的思想只有零和無(wú)數(shù)次。
林峰張開(kāi)嘴點(diǎn)了點(diǎn)頭?!拔铱梢詾楦伟┳龈蝿?dòng)脈化療?!?p> 他之前做的是子宮栓塞。肝動(dòng)脈化療栓塞治療肝癌比子宮栓塞困難得多,林峰心底無(wú)底。
然而,在肝癌的介入治療中,經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是一種療效確切的介入治療方法。是肝癌非手術(shù)治療的首選,并已成為二期手術(shù)前的有效措施。
根據(jù)XieQin的說(shuō)法,XieQin的肝癌應(yīng)該處于中晚期。因?yàn)樗麤](méi)有錢(qián),也買(mǎi)不起靶向藥物,他體內(nèi)的癌細(xì)胞正在迅速擴(kuò)散。林峰需要先了解謝琴的情況,然后才能做手術(shù)。
然而,肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)的手術(shù)方法很多,林峰目前無(wú)法做到。
最重要的一點(diǎn)是,T市第一醫(yī)院沒(méi)有肝動(dòng)脈化療栓塞手術(shù),也就是說(shuō),T市第一醫(yī)院根本沒(méi)有做這個(gè)手術(shù),也不在醫(yī)院。
即使林峰有插件,表面上的這些東西也要上報(bào)以上單位,否則行醫(yī)是違法的。
因此,如果你想做這個(gè)手術(shù),你需要向醫(yī)院總裁匯報(bào),并將肝動(dòng)脈化療栓塞納入干預(yù)手術(shù)。這是醫(yī)院的一個(gè)新項(xiàng)目。如果能順利進(jìn)行,謝琴的治療費(fèi)用將大大降低。畢竟,謝秦相當(dāng)于一個(gè)“測(cè)試產(chǎn)品”。如果管用的話,醫(yī)院肯定會(huì)同時(shí)宣傳,到時(shí)候我就不喜歡謝琴的醫(yī)療費(fèi)用了。
急診科還不能這么說(shuō)。它必須結(jié)合ICU和神經(jīng)外科兩個(gè)部門(mén)。增加一個(gè)新項(xiàng)目對(duì)他們來(lái)說(shuō)既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。
“你留在這里陪著病人。我去向肖醫(yī)生匯報(bào)?!?p> 然后林峰直接離開(kāi),在一個(gè)安靜的地方給肖醫(yī)生打了電話。
手機(jī)連接后。
“小王,怎么了?
不會(huì)再有匿名者了?“
肖醫(yī)生打了個(gè)哈欠。很明顯,他剛剛回家,被林峰叫醒了。
“肖醫(yī)生,我有件事要告訴你,那就是,你能建議醫(yī)院增加肝動(dòng)脈化療栓塞的項(xiàng)目嗎?”
王陽(yáng)道。
“嗯?
小王,目標(biāo)不要太高。肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是一種肝癌的介入性手術(shù),我們急診科無(wú)法觸及。即使我提議,這個(gè)項(xiàng)目也不會(huì)由我們的急診科完成,而是由ICU或神經(jīng)外科的介入醫(yī)生完成。“
“此外,我不知道我們醫(yī)院的醫(yī)生水平如何?
醫(yī)院沒(méi)有這個(gè)項(xiàng)目的原因是沒(méi)有醫(yī)生會(huì)議。哦,順便說(shuō)一句,也許李翔會(huì),但醫(yī)院不會(huì)因?yàn)樗粋€(gè)人而增加項(xiàng)目。增加一個(gè)項(xiàng)目不是兒科,而是需要一個(gè)會(huì)議?!?p> 肖醫(yī)生向林峰解釋。
林峰把謝琴的事告訴了肖醫(yī)生。蕭醫(yī)生只是嘆了口氣:“你太善良了,遲早會(huì)吃虧的。明天我醒來(lái)的時(shí)候,我會(huì)報(bào)告醫(yī)院,看看怎么處理。”
“謝謝蕭醫(yī)生!”
林峰掛斷了電話,沒(méi)有繼續(xù)騷擾肖醫(yī)生。
林峰收回了他的手機(jī)。當(dāng)他抬起頭時(shí),他只看到一張熟悉的臉。
“李翔,你為什么在這里?”
“到你這兒來(lái)!”
林峰下意識(shí)地退了兩步。李想說(shuō)的有點(diǎn)奇怪。你來(lái)找我是什么意思。
“剛才我聽(tīng)到你的手機(jī)對(duì)話。你想增加肝動(dòng)脈化療栓塞項(xiàng)目嗎?”
李翔盯著林峰問(wèn)道。
“添加新項(xiàng)目似乎與您無(wú)關(guān)?”
林峰問(wèn)道。
李翔突然笑了,走近林峰說(shuō):“這和我有關(guān)。我在ICU的身份和你在急診室的身份,我們兩個(gè)部門(mén)會(huì)同時(shí)推廣。我想醫(yī)院會(huì)給我們這張臉。我以前從何先生那里學(xué)過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞。”
“他是ZG人嗎?
帝國(guó)首都的干預(yù)專家?
教科書(shū)上的教授?“
林峰張大了嘴。林峰過(guò)去在選修課的時(shí)候?qū)W的是入門(mén)課,但他學(xué)習(xí)不太好。然而,林峰仍然記得近代的幾位專家。
最有權(quán)勢(shì)的是何仲文,他在王靖的國(guó)父手下學(xué)習(xí),為許多將軍做過(guò)介入手術(shù)。
即使林峰有插件,他也認(rèn)為自己無(wú)法與之匹敵。
現(xiàn)在李翔實(shí)際上說(shuō)他和何仲文教授一起研究過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞,這讓林峰并不嫉妒。
這就是人與人之間的差距嗎?
與李翔交談后,林峰也知道李翔的想法。他們?nèi)匀粶?zhǔn)備從謝琴開(kāi)始。
畢竟,肝動(dòng)脈化療栓塞需要手術(shù)來(lái)說(shuō)服一切。就像林峰一樣,他只是一個(gè)不知名的小醫(yī)生。經(jīng)過(guò)幾次手術(shù),整個(gè)桃一醫(yī)院都知道了林峰的名字。
急診室一天比一天忙。林峰最近沒(méi)有遇到任何疑難雜病?;旧?,膽囊切除術(shù)和闌尾切除術(shù)無(wú)需進(jìn)入培訓(xùn)室即可完成。
就在林峰剛剛做完膽囊切除術(shù)時(shí),肖醫(yī)生給林峰打了電話。
“小王,你能做脾切除術(shù)嗎?”
脾切除術(shù)?
我好像沒(méi)辦法。這項(xiàng)行動(dòng)有點(diǎn)不合時(shí)宜。
當(dāng)林峰正要告訴肖醫(yī)生真相時(shí),系統(tǒng)提示聲音響起。
【任務(wù):學(xué)習(xí)新的外科學(xué)。任務(wù)要求:共完成10例闌尾切除術(shù)和10例膽囊切除術(shù)。獎(jiǎng)勵(lì):脾切除術(shù)。
【當(dāng)前任務(wù)完成:闌尾手術(shù)010,膽囊手術(shù)010。
【參考譯文】林峰看到系統(tǒng)的新任務(wù),堅(jiān)決收回了自己的話。
“醫(yī)生,我可以做脾切除術(shù)。”
“很好!”
肖醫(yī)生不太好,所以掛了電話。
林峰打電話給徐醫(yī)生,向徐醫(yī)生要了一名普外科膽囊病人。原因是他學(xué)會(huì)了一種新的手術(shù),并想練習(xí)。
手術(shù)方法都需要病人的手術(shù)來(lái)喂養(yǎng)。徐醫(yī)生沒(méi)有給林峰制造麻煩,答應(yīng)了林峰。唯一的要求是林峰必須去普外科做手術(shù)。
對(duì)于普通外科患者,林峰在一天內(nèi)超額完成了兩項(xiàng)任務(wù)。
這項(xiàng)任務(wù)不需要困難的手術(shù),但需要普通的闌尾炎手術(shù)和膽囊炎手術(shù)。對(duì)林峰來(lái)說(shuō),普通手術(shù)只需幾分鐘。
[學(xué)習(xí)新手術(shù):闌尾手術(shù)1010,膽囊手術(shù)1010,獎(jiǎng)勵(lì):脾切除術(shù)。
【參考譯文】林峰提交了任務(wù),并成功接受了脾切除術(shù)。
收到新手術(shù)后不久,肖醫(yī)生打電話進(jìn)來(lái),就好像知道林峰已經(jīng)學(xué)會(huì)了新手術(shù)一樣。
“小王,你去徐醫(yī)生那邊幫忙。他們已經(jīng)收治了幾名車(chē)禍病人。他們很?chē)?yán)重。他們剛剛被送往醫(yī)院。現(xiàn)在他們需要立即手術(shù)?!?p> 林峰一聽(tīng)到,立刻同意了。
“好的,我現(xiàn)在去找徐醫(yī)生。”
掛斷電話后不久,徐醫(yī)生打來(lái)電話,請(qǐng)林峰幫忙做普外科手術(shù)。
林峰向李格解釋,并帶著孟月和魯明去了普外科。
到達(dá)普外科后,徐醫(yī)生和其他人進(jìn)入手術(shù)室搶救患者。林峰沒(méi)有看到許醫(yī)生的人。
但徐醫(yī)生解釋說(shuō),一名醫(yī)生向林峰出示了患者的診斷表。林峰看著它皺起了眉頭。
因?yàn)椴∪撕芨?,事故發(fā)生后,他沒(méi)有擊中胸部和心臟,但他的肝臟和脾臟都碎了。目前,他處于失血性休克狀態(tài)。
林峰一看到診斷單就知道手術(shù)不能拖延。每延遲一秒都是關(guān)于病人生活的笑話。
“手術(shù)室在哪里?”?
帶我走!“
林峰向他旁邊的醫(yī)生喊道。
醫(yī)生很快把林峰帶到了手術(shù)室。手術(shù)器械準(zhǔn)備好了,孟岳接管了護(hù)士的工作。
林峰看了看病人,去換手術(shù)服,準(zhǔn)備手術(shù)。
刷手、消D、進(jìn)入手術(shù)室,接過(guò)孟岳交來(lái)的無(wú)菌大鉗、彎板。彎曲板的內(nèi)部是碘伏紗布。
“新鮮血漿準(zhǔn)備好了嗎?”
林峰轉(zhuǎn)身問(wèn)道。
“流動(dòng)護(hù)士去采血漿了。血庫(kù)準(zhǔn)備了16U懸浮紅細(xì)胞和1000L血漿?!?p> 孟岳正在整理裝備并回答。
林峰點(diǎn)點(diǎn)頭,走進(jìn)了培訓(xùn)室。
第一次手術(shù),林峰遇到了困難。因?yàn)闆](méi)有熟悉的手術(shù)方法,林峰就像瞎了一樣。在處理脾胃韌帶時(shí),他意外地遇到了胃動(dòng)脈,手術(shù)失敗。
在第二次手術(shù)中,林峰因?yàn)槲副谑軗p而損失了太多的治療時(shí)間。他未能及時(shí)切除殘缺的脾器官。
林峰沒(méi)有直接開(kāi)始第三次手術(shù),而是陷入了沉默。
“脾切除術(shù)似乎與闌尾炎切除術(shù)和膽囊切除術(shù)完全不同。它必須找到相應(yīng)的手術(shù)點(diǎn),并使用手術(shù)方法來(lái)完成?!?p> 林峰想了想,看了看背包專欄里的六個(gè)隨機(jī)操作,“戰(zhàn)斗,否則技能點(diǎn)數(shù)可能不夠!”
【單孔解剖胸腔鏡肺段切除術(shù)】【經(jīng)典全脾切除術(shù)】【潰瘍修補(bǔ)術(shù)(十二指腸)】【骨盆骨折介入栓塞術(shù)】【腹腔鏡脾切除術(shù)】【回腸結(jié)腸造口術(shù)】第一次手術(shù)開(kāi)始時(shí),林峰感覺(jué)有點(diǎn)冷。胸腔鏡肺段切除術(shù)也是脾切除術(shù)的一種,適用于肺部,但林峰現(xiàn)在不想要。
幸運(yùn)的是,第二項(xiàng)技術(shù)讓林峰進(jìn)行了理想的全脾切除術(shù),然后進(jìn)行了腹腔鏡脾切除術(shù)。
有了手術(shù)方法后,當(dāng)林峰進(jìn)行第三次手術(shù)時(shí),他顯然對(duì)患者的手術(shù)有了自己的理解,并結(jié)合患者的情況,使用手術(shù)方法中的基本操作點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)。
第三次手術(shù)進(jìn)行順利,耗時(shí)6分鐘。
林峰浦的外科技術(shù)是大師級(jí)的。解剖脾動(dòng)脈和脾靜脈時(shí),他總能做出準(zhǔn)確的選擇。只要?jiǎng)屿o脈分開(kāi),脾切除術(shù)就很難失敗。
我又嘗試了腹腔鏡檢查的方法。腹腔鏡檢查要困難得多。即使林峰在很多地方被告知了操作點(diǎn),林峰在操作中仍然犯了錯(cuò)誤。
最后,手術(shù)后,林峰選擇退出。
“培訓(xùn)結(jié)束后,總共需要52小時(shí),消耗624個(gè)技能點(diǎn)?!?p> 林峰瞥了一眼普通外科技能剩下的376個(gè)技能點(diǎn),陷入了短暫的沉默。