第四十九章 秦廊救場，各主任的震撼
“是啊，科室其他的常規(guī)血液透析設備全部投入使用了，只剩下兩臺BaxterBm25 (米國)血液凈化裝置。也是我這一次從紫金港大學附屬第一醫(yī)院進修的全新技術?？上В@一次事故來的太突然了，科室其余醫(yī)師都未曾掌握，不然，急診科那邊另一位患者就可以同步進行治療了。”
劉楓顯然也是有些遺憾：“現(xiàn)在只能看莊主任那邊的腹膜透析技術了，能不能將患者搶救回來?！?p> 【叮，新任務，使用空置的BaxterBm25 (米國)血液凈化裝置為患者行連續(xù)血液凈化治療。任務獎勵：1點人生模擬點。】
接收到新任務，秦廊一喜，便是對劉楓醫(yī)生說道：
“劉醫(yī)生，實不相瞞，我之前在上學時有幸跟著老師，學習過連續(xù)血液凈化治療，對于BaxterBm25 (米國)血液凈化裝置有所了解。我可以給患者行連續(xù)血液凈化治療。”
“你學過？”
劉楓顯然非常意外和驚喜，連續(xù)血液凈化治療，說難也難，說簡單也簡單，只要操作過，熟悉了流程，其實也不是什么難以掌握的術式。
一想到秦廊之前的出色表現(xiàn)，以及衛(wèi)主任的看重，劉楓對于秦廊的話，自然是非常相信。
“秦廊，那真是太好了。你稍等，我立刻和衛(wèi)主任匯報?！?p> 劉楓直接給衛(wèi)主任去了電話。
衛(wèi)主任一聽到秦廊會連續(xù)血液凈化治療技術之后，也是非常的意外，實在是這個消息來的太及時了。
“好好好，我立馬讓莊主任安排患者。劉楓，為了確保整個流程的順利進行，我現(xiàn)在立刻聯(lián)系紫金港一院的沈副主任，讓他遠程指導，這樣便是萬無一失了。”
聽到了衛(wèi)主任的安排之后，劉楓便是拍了拍秦廊肩膀：
“秦廊，那另一位患者就交給你了。我們現(xiàn)在就去做術前準備，趁著間隙時間，我再幫你回憶和熟練一下整套操作流程?！?p> 為了確保治療的穩(wěn)妥，故而，劉楓一邊走一邊便是給秦廊重新在熟悉一遍整個操作。
交談之中，秦廊的沉著應對，讓劉楓刮目相看，五分鐘后，劉楓對于秦廊行連續(xù)血液凈化治療已經(jīng)充滿了信心。
“秦廊，沒想到你對于這個治療方案這般的熟悉，很多小細節(jié)掌握的非常純熟，既如此，我也放心了。一會正式手術的時候，紫金港一院的沈副主任也會遠程指導，你放心。”
劉楓又是關照了一番之后，兩個人便是趕往了各自的手術室。
急診科之中，莊童聽聞燒傷科的小秦醫(yī)師會連續(xù)血液凈化治療，也是激動不已。
直接親自去安排轉(zhuǎn)運患者，一會他也準備觀摩下秦廊的整個操作過程，等這一次危機度過之后，定然要在整個急診科也普及推廣這個最前沿的技術。
同時，他也準備讓秦廊到他們科室做演示，讓這個小醫(yī)生給他們科室的一些資深醫(yī)師樹立一個榜樣，作為一名一線的臨床醫(yī)師，一定要保有持續(xù)學習的熱情和不斷學習前沿技術的心態(tài)。
很快，患者便是被送到了手術室，而莊童主任也是進入了手術間，這一次他將親自給秦廊做助手。
而在整個治療開始之前，通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)，也是連接了紫金港大學附屬第一醫(yī)院的沈加螟副主任。
沈加螟作為紫金港一院燒傷科的副主任醫(yī)師，在業(yè)內(nèi)是非常有名望的。
他也是紫金港一院燒傷整形科主任助理，畢業(yè)于燕大醫(yī)學部，曾赴扶桑留學，研究燒傷外科和整形外科專業(yè)，尤擅長大面積深度燒傷救治，燒傷整形和功能重建，難治性創(chuàng)面修復，面頸部及手部整形及功能重建。
所以，沈副主任對于應對膿毒血癥合并急性腎衰竭非常有經(jīng)驗。
遠程系統(tǒng)連接之后，衛(wèi)國強和莊童便是第一時間和沈副主任對接和交流基本情況，寒暄一番之后，便是進入了正題。
“沈主任，由于我還要去指揮整個急救活動，這里就有勞你遠程把關了，莊主任會在一旁配合，這一臺手術由我們燒傷科的小秦醫(yī)生來進行。”
莊童一旁也是有些慚愧：
“說來慚愧，我們這些老家伙已經(jīng)有點跟不上時代了，這一次全靠這些年輕人來操作了。也多虧了沈主任對于劉楓的傾囊相授，才讓他能夠在這一次救援活動中獨當一面，充分展現(xiàn)了新術式的優(yōu)勢?！?p> 兩人又交流了一下，畫面之中，沈副主任也是目光柔和的看向了秦廊：
“小秦醫(yī)師，那我們就開始吧，不要有心理壓力，只管按照自己的節(jié)奏來，有任何的疏忽或者不恰當?shù)牡胤剑視槟惆殃P糾正?！?p> 秦廊點了點頭，便是直接開始了治療。
連續(xù)血液凈化治療的原理就是，消除患者血液中炎癥因子和代謝廢物，糾正電解質(zhì)酸堿平衡，穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境。
所以整個前期便是給與常規(guī)的抗感染，液體復蘇、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡治療，顯然這些在急診科已經(jīng)初步完成。
“...碳酸氫鹽置換液：Na+138 mmol/L，Ca2+1.50 mmol/L，K+2.0 mmol/L...”
秦廊在下達好指令之后，便是開始進行第一步的血管通道的建立。
聽到秦廊對于置換液的精準拿捏，沈加螟微微點了點頭，而見到秦廊的操作，無論是莊童和沈加螟就是有些驚喜了。
“這小子對于seldinger技術非常熟練?。 ?p> seldinger技術又稱為經(jīng)皮穿刺技術，是一種非外科性的經(jīng)皮血管插入技術，操作安全，損傷小，如今更是被運用到了血管，非血管腔內(nèi)的介入操作，比如經(jīng)皮膽道穿刺引流，膿腫穿刺抽吸，當然也包括動脈靜脈穿刺。
由于患者乃是大面積燒傷，尋常的置管技術有所限制，所以當秦廊第一時間拿出了最恰當?shù)膕eldinger技術，兩名主任都是非常認可，也對接下來的治療，充滿了信心。
“...過濾器為NA69膜，膜面積為1.60㎡...肝素鈉低分子抗凝...”
手術間之中，秦廊非常準確的下達指令，同時給出各種最優(yōu)的解決方式。
一旁的莊童若有所思，而遠程的沈加螟則是贊嘆不已了。
“小秦醫(yī)生這個操作非常熟練么，而且，在某些細微的操作上和我們紫金港一院的操作方式有著些許差別，但是效果卻一樣顯著，這看來是跟高人學過啊.，.”
沈加螟在猜測這個秦廊是師承何處，魔都的震旦大學附屬華山醫(yī)院流派？還是帝都的積水潭醫(yī)院流派？
“...調(diào)整血流量，控制為200-300mL/min...”
時刻監(jiān)控著各項指標數(shù)據(jù)，秦廊不斷地微調(diào)和優(yōu)化方案。
而對于秦廊做出的判斷，遠程的沈加螟也是頻頻點頭，非常認可秦廊的選擇。
“...透析液流量控制為3 L/h，劑量控制在（150～300)mL/(kg·d)...”
時間一分一秒的過去，而在秦廊的準確的操作之下，患者的各項指標都是慢慢恢復。
【恭喜宿主完成任務：使用空置的BaxterBm25 (米國)血液凈化裝置為患者行連續(xù)血液凈化治療。獲得獎勵：1點人生模擬點?！?p> PS：感謝花菜大叔的1500幣打賞，感謝熊貓燒香的100幣打賞，感謝看見你哭，我卻無能為力打賞。另外，感謝大家的支持，第一次沖進都市新書榜前十。求票票求追讀，讓我們更進一步！嘿嘿嘿，等上架了就開始爆更！