第19章 麻醉科不敢麻了？
確實(shí)，49床病歷里的各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查大部分都在正常范圍以內(nèi)，就算有些指標(biāo)出現(xiàn)偏離，但考慮到他76歲的年齡，也都在可以接受的范圍以內(nèi)。
但對于老年病人來說，有時候雖然手術(shù)不大，但麻醉風(fēng)險還是會比年輕人高的多。
在術(shù)前訪視老年病人時，如果病歷沒什么問題，家屬那里也問不到什么，那么還可以直接問病人本身。
而讓老年病人自己說服藥情況，是最簡單直接的辦法之一。
因?yàn)橛械募膊?，老年病人會認(rèn)為不算病，就算長期服藥了，他心理上也不會認(rèn)為自己在接受藥物治療，而是一個“生活習(xí)慣”。
歸根結(jié)底，多問一句也沒什么，小心駛得萬年船嘛！
想了一會兒，49床老人家回答道：“有啊，我有時喝點(diǎn)感冒沖劑，吃點(diǎn)止痛片，這算不算藥？”
“還有嗎？”徐慎追問了一句。
一旁的女家屬像是想起什么似的，問著老人家，“爸，你今天早上吃的，你自己在外面買的那個，是什么藥？”
“對，還有一個，叫復(fù)方……什么來著？”老人家一邊說著，一邊就要起身翻立在床頭的小柜子。
女家屬制止了老人家，開始翻小柜子的抽屜。
只見抽屜里五花八門的什么都有，女家屬翻著，嘴上碎碎念念的，“爸，我昨天不才收拾得好好的嗎，你怎么又弄得這么亂……有了，是不是這個？”
女家屬手里拿著一個白色塑料瓶，瓶身上包裝紙的印字已經(jīng)有些模糊，稍微隔遠(yuǎn)些就看不清楚了。
“嗯，就是這個?！?9床老人家點(diǎn)了點(diǎn)頭。
徐慎拿過藥瓶仔細(xì)看了看，繼續(xù)問：“老人家，這藥你什么時候開始吃的？”
49床老人家若有所思的樣子，“唔……去年九月開始的?！?p> 徐慎用手機(jī)照下了瓶身上那些模糊的印字，“是誰讓你吃的？”
49床老人家開始回憶起來，“去年九月村里來了好多白大褂，說是什么重陽節(jié)義診，帶著好多機(jī)器往我身上擺弄，擺弄完之后就說我得吃藥?！?p> “他們直接讓你吃這種藥？”徐慎搖了搖手里的藥瓶。
49床老人家露出一絲狡黠的笑容，“他們本來讓我吃另外一種什么膠囊，但這個便宜點(diǎn)，藥店老板也說這個可以?！?p> “那你每天都按時吃了嗎？”徐慎漫不經(jīng)心地把藥放回了抽屜里。
“肯定的，每天都吃，不吃的時候還會頭暈?！崩先思倚呛堑模佑肿兊煤蜕破饋?，“我都吃成個習(xí)慣了，還好它便宜噢?！?p> 經(jīng)過這番詢問，徐慎已經(jīng)大致知道了事情的緣由，他又囑咐老人家和女家屬暫時不要離開病房。
徐慎帶著皮凱凱往膽道病房的醫(yī)生辦公室走，“凱凱，這個病人明天不能做手術(shù)?！?p> “為什么呢？師兄？是因?yàn)槟莻€藥？”雖然皮凱凱剛才沒有注意藥瓶身上的文字，但他還是隱約覺得和那瓶藥有關(guān)系。
“嗯，你說對了，就是因?yàn)槟莻€藥?！毙焐魈统鍪謾C(jī)，翻到剛才拍下的藥瓶照片，“你看，這藥叫什么？”
皮凱凱仔細(xì)辨認(rèn)著字跡，隨后一臉無奈，“師兄，我不認(rèn)識這種藥?！?p> “49床老人家肯定是在村子義診時被發(fā)現(xiàn)患有高血壓，所以義診醫(yī)生讓他吃降壓藥，但估計(jì)不是讓他吃現(xiàn)在這種藥?！毙焐髀治鲋€補(bǔ)了一句，“這藥確實(shí)比其他降壓藥便宜，老人家嘛，舍不得藥錢。”
“但病歷里沒寫他有高血壓啊?！逼P凱一陣詫異。
“這不是就是術(shù)前訪視的意義嘛，總有意外收獲。”徐慎一臉壞笑，“師弟，告訴你一個臨床小妙招，那就是外科醫(yī)生寫的病歷，不可不信，不可全信！”
主要是因?yàn)橥饪漆t(yī)生忙啊，一天上臺做手術(shù)，下臺回了病房還要管床。
年資高一點(diǎn)的醫(yī)生還好，管床這種事情就不用親力親為了，多數(shù)時間和精力都放在了做手術(shù)上面。
但病歷總要有人寫啊。
于是高年資醫(yī)生一攤手，嗨，沒辦法，只好苦一苦兄弟們嘍。
這里的兄弟們就多了去了，實(shí)習(xí)醫(yī)生，各級規(guī)培醫(yī)生，各級住院醫(yī)，甚至一些低級主治，那都是好兄弟。
不過，兄弟們還是下有對策。
臨床工作的法寶之一，病歷模板！
不得不說，有一部分外科兄弟的病歷模板都要成精了。
管你是男女老少，發(fā)病輕重緩急，只要收到了他們管的床位，那必然有一款你的專屬病歷模板。
一鍵導(dǎo)入，點(diǎn)點(diǎn)鼠標(biāo)，敲敲鍵盤，修改姓名、住址、性別和年齡這些人口學(xué)信息，全程突出一份行云流水。
真是媽媽再也不用擔(dān)心我的病歷！
這樣的病歷模板，稱之為海納百川。
有海納百川，自然也有鼠肚雞腸，有的外科兄弟不擅長舞弄文字信息，自制的病歷模板也就相形見拙。
其實(shí)算上其他幾份，徐慎手里的49床病歷也不算差，只是忽略了一些細(xì)節(jié)問題。
至少在高血壓這方面，徐慎覺得有必要向他們普及一下。
“你好，麻煩你轉(zhuǎn)告一下49床的管床醫(yī)生，這個病人明天的手術(shù)不能做，需要停掉?！毙焐靼巡v放回鐵皮架子，對膽道病房的值班醫(yī)生說道。
其實(shí)這個值班醫(yī)生就是49床的管床醫(yī)生，身為肝膽胰外科的三級主治，他專攻膽道疾病一年了，自我感覺腹腔鏡膽囊切除術(shù)已是小菜一碟。
你一個麻醉醫(yī)生，憑什么停我的手術(shù)？
而且徐慎看起來很面生，年紀(jì)輕輕的樣子，雖然有點(diǎn)小帥，但最多就是個才入職的住院醫(yī)吧？
不然怎么還來訪視膽囊切除的病人？
肝膽胰三級主治把身子往后一靠，語氣頗為輕蔑，“手術(shù)停掉？這個病人雖然年齡大了點(diǎn)，但他身體各方面都沒什么大礙，就算檢驗(yàn)檢查結(jié)果有點(diǎn)偏離正常值，但也不至于停手術(shù)吧？
不等徐慎回答，肝膽胰三級主治身子微微前傾，再一臉嬉笑，“難道是因?yàn)椴∪四挲g稍大一點(diǎn)，麻醉科不敢麻了？”
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