第56章 凱凱,你吐過嗎?
隨后,徐慎又變得笑瞇瞇的,“老奶奶,那您中午都吃了些什么?”
“1碗半米飯,1碟炒豆子,1碗蒸蛋花,1碗排骨湯,3個炸肉餅?!崩咸蛄嗣蜃旖?,嘆氣道:“唉,就是胃口不大好呢,完全比不上我練舞時吃得多?!?p> 不大好都這樣,那好起來那還得了?
徐慎繼續(xù)問道:“你吃完之后,病房醫(yī)生有沒有跟您說不能再吃東西了?”
“說了!那會兒我吃完正睡午覺呢,有個小醫(yī)生跑來問我吃沒吃東西,幾點吃的,問完之后就跑了?!?p> “您是如實回答的嗎?”徐慎很耐心,開始重新引導老太太。
“嗯,我就是說的將近2點吃完?!闭f完之后,老太太又帶著幾分疑惑,“不過那個小醫(yī)生走了之后,很快又回來,說是今天就能給我做手術(shù),只是要等什么禁食時間,但他說這話時臉色不大好看,害得我以為是我出什么大問題了?!?p> 說到這個什么“禁食時間”,似乎是觸及了老太太的痛苦神經(jīng),她劈里啪啦地一通抱怨,立馬就開啟了叨叨模式。
“唉,這一等啊,就等到了現(xiàn)在!”
“小伙子你給我來句實話,到底還要我等多久啊!”
“白天那會兒我一聽到手術(shù)今天就能做,我就哪兒都不敢去了!也只有讓老頭子跑去問他們到底要等到什么時候才能做手術(shù)!”
“老頭子連問8次,他們才把我送到了這里來!唉,你說這叫什么事兒啊!”
聽完老太太以上的叨叨,徐慎心中一笑:好個配合媳婦工作的老頭子。
“好的,老奶奶,情況我都知道了。”徐慎腦袋里思路逐漸清晰,“您先休息一下,我們先去給您準備麻醉的東西?!?p> “行吧,小伙子?!笨赡苁钦f得太多,老太太緩緩閉上雙眼,養(yǎng)起神來。
聽到徐慎說還要準備麻醉的東西,一直守在手術(shù)床旁邊、等著全麻誘導的皮凱凱感到疑惑不已。
就在剛才,皮凱凱親眼目睹了老太太的兩種風格,對宋北望是愛理不理,對徐慎則是開啟了拉家常模式。
但不管哪一種,皮凱凱都感到頭疼。
不是,麻個闌尾炎怎么麻得這么繞啊!?
宋老師情有可原,畢竟他的臨床風格很特殊。
但師兄你完全不應該??!
推藥、誘導、插管!不就得了?
就算是因為那個“禁食時間”,皮凱凱回憶起自己似乎考到過這道題,好像直接8小時以上就行了吧?
退一步,老太太下午2點進食完畢,滿打滿算現(xiàn)在也是晚上10點半了,那也是完全達到了禁食8小時以上?。?p> 我的師兄?。磕闶遣皇潜凰卫蠋焸魅镜绞裁戳??
但皮凱凱看到徐慎并沒有離開房間去準備什么東西,而是先走到那個翻白眼的胃腸下級醫(yī)生身邊。
只聽徐慎不經(jīng)意地問道:“這個老太太是下午2點開始禁食水的?”
胃腸下級醫(yī)生回答道:“嗯,我們一接到上頭的指令,就開始給她算時間了,術(shù)前禁飲禁食8小時嘛。”
看來胃腸下級醫(yī)生還是有些全麻手術(shù)的術(shù)前準備經(jīng)驗,也基本知道術(shù)前禁飲禁食原則。
術(shù)前禁飲禁食原則,對于成年人來說,可以簡單概括為“2、6、8”原則。
“2”,指口服清飲料類液體之后,最短禁食時間必須達到2個小時。
清飲料包括清水、清茶、糖水、無渣果汁、碳酸類飲料及不加奶制品的咖啡,但要排除含酒精成分的飲品。
“6”,指進食淀粉類固體食物和牛奶等乳制品之后,最短禁食時間必須達到6個小時。
淀粉類固體食物,包括面粉和谷類食物,如饅頭、面包、面條、米飯等。牛奶等乳制品,主要指?;蚱渌鼊游锏娜橹?p> “8”,指進食肉類和油炸類食物之后,最短禁食時間必須達到8小時。
當然這只是寫在各種指南里的禁飲禁食原則,臨床自有臨床的辦法。
對于大多數(shù)的擇期手術(shù)病人,外科醫(yī)生都是采取一刀切模式,直接在術(shù)前一天宣教:晚上10點鐘之后,不能吃東西不能喝水了哈!
某些特殊的病人,比如眼前這個老太太,由于是“主動加急”的擇期手術(shù),外科就不得不掐著禁食禁飲時間送病人。
畢竟?jié)M足VIP的要求是臨床工作的重點之一,甚至重中之重。
“VIP是不一樣哈,逼得你們掐著時間送病人下來?!毙焐鏖_著玩笑。
翻白眼的胃腸下級醫(yī)生也是無奈地說道:“是啊,沒辦法,再滿足要求也得按照程序來,這不是怕反流誤吸嘛?!?p> 剛才一直安安靜靜的皮凱凱,這會兒也走過來忍不住插了一句:“師兄,反流誤吸是什么?”
之所以忍不住插了一句,是因為皮凱凱覺出些味道。
徐慎怎么可能會被宋北望傳染到了什么?
但徐慎如此反常,和老太太聊了這么多,其中必有隱情!
畢竟這可是連在游樂場的公共廁所都要搞個心肺復蘇的徐慎,更何況此時他正在工作崗位上!
“你不知道這個?”徐慎開始了反問。
“我做過這道名詞解釋,但我不太理解?!逼P凱很坦然,不理解就是不理解,更何況在師兄面前也掩蓋不住自己的愚鈍。
更主要是宋北望又出去溜達了,要是他在,肯定又會一陣冷嘲熱諷。
“那你還記得是怎么解釋的嗎?”徐慎繼續(xù)反問著,但似乎也是一種對皮凱凱的引導。
“反流誤吸的話……”皮凱凱眨巴著眼睛,想盡量說得完善一些,“就是病人的胃內(nèi)容物反流至口咽部,再進入呼吸道,造成呼吸道癥狀或并發(fā)癥的一類臨床表現(xiàn)?!?p> “還有呢?以麻醉醫(yī)生的角度來看,你覺得病人為什么會發(fā)生反流誤吸?”徐慎繼續(xù)引導著皮凱凱。
“師兄,這就是我不太明白的地方。”皮凱凱直言心中疑惑,“因為書上只寫了反流誤吸常常發(fā)生在全麻病人的誘導期間,但沒說原因?!?p> “那是你看得不夠仔細?!毙焐髡Z氣變得有些嚴厲,但還是解答著皮凱凱心中的疑惑,“反流誤吸,其實可以一分為二,拆成反流和誤吸兩個部分,它們在發(fā)生時也是兩個步驟?!?p> 雖然被徐慎批評了一下,但此刻皮凱凱的求生欲和求知欲都非常強,“師兄,你說吧!我聽著呢!”
一方面,徐慎在等宋北望回來,畢竟他是上級醫(yī)生,明面上有做出最后決定的權(quán)力。
另一方面,徐慎也想把前因后果說給胃腸外科醫(yī)生聽聽,以免和他們產(chǎn)生什么誤會。
最關鍵的是,徐慎壓根不信冉豹給自己的什么“無限制執(zhí)業(yè)證書”,他只信另一句冉豹對自己說過的話:“宋博士啊,他是你的‘核心盾墻’?!?p> 所以,還是得等宋北望回來。
于是,徐慎笑了笑,對兩眼發(fā)光的皮凱凱說道:“凱凱,你吐過嗎?”
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