Chapter 10 天價進口藥
門診大樓醫(yī)藥處。
醫(yī)藥處的處長畢春跟院辦的副院長陶大勇相繼坐在了會議室的左右主位上。20平左右的會議室里，坐滿了醫(yī)藥處的工作人員跟癌變與寢室原理實驗室的研究員。
其中醫(yī)藥處處長畢春已經(jīng)五十八歲，再有兩年就要退居到二線，他在抗癌醫(yī)藥研究崗位上，從事了三十多年工作，也是近幾年才退到這個位置上，扮演起醫(yī)藥處這個大家庭總管的角色，閑暇時也會指導一下研究醫(yī)生的SCI論文，再就是努力幫那些癌癥患者，在國際上與國內(nèi)尋找可以突破現(xiàn)階段治療效果的新藥，跟藥廠與醫(yī)療器械公司打交道。
相比畢春，院辦的副院長陶大勇就要顯得年輕得多，不過四十出頭，但院辦的工作說來好聽，其實就是醫(yī)院打雜的，調(diào)節(jié)醫(yī)患糾紛，替無薪水的醫(yī)學生在醫(yī)院內(nèi)找兼職的工作，再有就是配合各個科室的工作，這個位置就像是搞內(nèi)務一樣，必須面面俱到，做醫(yī)生背后的無名英雄，讓他們在手術(shù)臺上沒有后顧之憂，全心全力地為患者服務，甚至有時候也給扮演一些出力不討好的角色。
腫外的主治醫(yī)生李曉軍坐在靠左的座位上，看了眼身旁的Saman科技公司銷售總經(jīng)理章小赟，兩人心領神會，都收斂起來臉上的笑容。裴曉楠姍姍來遲，進來時所有人都已經(jīng)到齊了。
五十八歲的畢春，方正沉穩(wěn)的臉龐上，在陽光下透出幾分威嚴，開口說道：“這次會議，大家事先都已經(jīng)了解過，對于引進Saman科技在代理的近五年在國內(nèi)上市的抗癌新藥，大家都有什么看法沒有？”
李曉軍迫不及待的開口：“處長，那我先拋磚引玉，說說我的看法？”
畢春嘬了口茶，點了點頭：“你是腫外的主治，又是這次新藥引進的推薦人，你來說再好不過了?！?p> 李曉軍在心里稍稍思忖片刻，張嘴說道：“大家都知道現(xiàn)階段抗癌藥的研究在國際上的突破可以說是日新月異，以前很多國內(nèi)的癌癥患者因為買不到國外的抗癌藥，大多都是代購，要么就是找在國外的親戚朋友代買，再者就是出國治療，花費巨大不說，更是耽誤了用藥時間，可現(xiàn)階段不同與往日了，國內(nèi)的醫(yī)療水平逐步提升，很多科室都跟國際上接軌，多種新藥在國內(nèi)開始上市，這對于患者來講就多了一條出路。我們醫(yī)院這次引進saman科技公司代理的美國實驗室這幾款新上市的藥物，對于我們醫(yī)院的癌癥患者來說，不僅可以取代一些已經(jīng)過時的廣譜藥，而且也可以降低患者對化療的依賴性?！?p> 章小赟急忙趁熱打鐵：“我們公司代理的這幾款新藥，都是近五年saman美國實驗室在國內(nèi)上市的新藥，而且臨床效果方面都取得了不錯的療效。”
下面的人小聲的議論起來，裴曉楠看著手里的新藥介紹，不屑的發(fā)出了一聲“切”，在平靜的會議室里，顯得如此突兀。畢春擱置手里的茶杯，說道：“看來我們的院花有不同的見解，來吧小裴，說一說你的看法。”
裴曉楠隨意的翻看了Saman科技公司這幾種代理的新藥介紹，“藥是好藥……”
章小赟松了口氣，臉上露出了笑容，裴曉楠這個人還是比較上道的。
“但是！”
裴曉楠話音突轉(zhuǎn)：“不是一般的貴，就拿治療淋巴瘤的這個新藥來說吧，一個療程需要18.7萬，而且是美元，這種藥，不同于諾華的Lbrutinib，雖然諾華治療淋巴瘤的抗癌藥Lbrutinib也很貴，但畢竟患者還可以走醫(yī)保，Saman科技代理的這幾種新藥，都不再醫(yī)保名單上，無論是100萬還是60萬，對于我們醫(yī)院絕大多數(shù)癌癥患者來說，都是天文數(shù)字，不用新藥，遺憾，用新藥，對不起，傾家蕩產(chǎn)也用不起?！?p> 章小赟冷笑兩聲：“裴副主任這話說得，現(xiàn)今國內(nèi)癌癥治療就是這樣，隨著越來越多的國外新藥在國內(nèi)上市，進入中國市場，費用自然是要持續(xù)攀升的，大家都一樣?！?p> 裴曉楠不可否置，“近期《柳葉刀》發(fā)表了一篇論文，讓我對國內(nèi)抗癌藥有了一些新看法，柳葉刀對中國1.4萬名癌癥患者家庭進行了調(diào)查，這些癌癥患者家庭平均年收入為8607美元，也就是六萬多人民幣，但每年在藥費的平均支出是9737美元，將近十萬人民幣的花費，一位癌癥患者治療費用就超過了一家人的全部收入！就算我們醫(yī)院花大價錢將這幾款新藥引進來，可問題是，我們的患者能不能用得起？”
畢春沉思片刻：“那依照小裴的看法是？”
“國內(nèi)超過80%的抗癌藥幾乎都來自歐美，而且價格不菲，為了解決這個問題，其實我們的政府一直都在試著通過談判，壓低進口藥，另一方面，政府也在鼓勵國內(nèi)的生物制藥公司，在合法，不侵犯專利的前提下，生產(chǎn)替代藥物！大家熟悉的國產(chǎn)肺癌靶向藥凱美納就是一個典型例子！”
章小赟反駁道：“可據(jù)我所知，國內(nèi)很多的科研工作者其實是瞧不上凱美納的，因為從純制藥來說，凱美納并非是全新的，而是通過改造進口藥易瑞沙和特羅凱得來的，進口藥的易瑞沙，患者每天只需要吃一次，但凱美納需要吃三次，這在效果上就已經(jīng)打了不少折扣?！?p> 裴曉楠點了點，承認章小赟說得沒錯：“但我還是喜歡凱美納，因為它便宜，最重要，老百姓用得起，其實無獨有偶，凱美納的成功在國內(nèi)創(chuàng)新制藥業(yè)起到了非常大的推動作用，吸引了一大批有理想的愛國科研工作者回國創(chuàng)業(yè)，西達本胺就是一個例子，西達本胺也是治療淋巴瘤的國產(chǎn)原創(chuàng)抗癌藥物，它每個月要花費的藥費價格是2.5萬人民幣，雖然依舊不便宜，但西達本胺開創(chuàng)了一種新模式，患者買3個月，藥廠送3個月，如果有效，患者再買3個月的藥，藥廠會終身免費贈藥，因此西達本胺的藥物支出被控制在15萬元以內(nèi)，雖然這依然不是個小數(shù)目，但對于癌癥患者來說，至少不再是個無底洞了。”
畢春沒有說話，看向了院辦副院長陶大勇。陶大勇點了點頭：“的確，裴副主任說得話有一定的道理?！?p> 裴曉楠繼續(xù)說道：“中國政府一直在釋放信號，中國急需有效且老百姓用得起的新藥，在這種環(huán)境下，涌現(xiàn)一大批國內(nèi)創(chuàng)新生物制藥公司，如恒瑞，百濟神州，微芯，貝達，我們不能把所有希望都寄托在進口藥身上，就算我們?nèi)恳M了saman科技公司代理的這幾種進口藥，但我們也要考慮我們的癌癥患者是否能承擔起如此高昂的藥費！”
畢春沉吟了會兒，看了看裴曉楠，又看了看手里關(guān)于引進新藥的介紹，“裴副主任說得有一定道理，作為醫(yī)生，我們還是要把患者放在第一位置進行考量，但不可否認，有了進口新藥，對患者來說也是一種希望，這樣吧，就先引進一小批次，在院內(nèi)的實驗室里尋找能承擔得起的家庭，先進行臨床數(shù)據(jù)試驗，是否大批次投入腫瘤科使用，就看藥的效果再說吧。”
李曉軍臉色難看，本以為這次可以在科室內(nèi)大批次引入進口新藥，沒想到半路殺出一個裴曉楠。章小赟也是臉色陰沉下來，看了眼裴曉楠，轉(zhuǎn)身離開了會議室。
院辦副院長陶大勇剛要離開，白大褂里的突然手機響了起來，他接通了手機后，頓時嚴肅了起來，聽完電話后，看向了還沒有離開的李曉軍，說道：“李醫(yī)生，你跟我去一趟辦公室?！?p> 李曉軍瞧著陶大勇臉色難看，一顆心提到了嗓子眼，猜測可能與剛才的電話有關(guān)，但并不清楚到底發(fā)生了什么事情。
裴曉楠走出會議室，剛出門診大樓，就碰到了助手宋倩。宋倩頗為神秘的湊過來說道：“裴姐，你聽說了沒有？”
裴曉楠一頭霧水：“聽說了什么？”
宋倩小聲說道：“就是剛空降過來的兒童腫瘤科室主任江黎，聽說她今天上午接臺了腫外實習醫(yī)的教學手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者根本不是膽囊息肉而是膽囊癌，而且已經(jīng)肝轉(zhuǎn)移了，江黎醫(yī)生舉報到院辦，說這是李曉軍醫(yī)生誤診導致的醫(yī)療事故！”
裴曉楠蹙起眉頭，江黎回國她也聽說了，只是沒想到她才回來，就搞了這么大一個簍子，她讓宋倩先回實驗室，自己走到一旁，給江黎打起來電話。
江黎正在醫(yī)院的餐廳排隊。她手里拿著空蕩蕩的餐盤，瞧著前面長長的隊伍，不禁踮起腳尖眺望，今天餐廳有她最喜歡吃的糖醋排骨，還有干炸牛肉丸子。
就在她翹首以待的時候，手機剛好響了，是好閨蜜裴曉楠打來的。兩人在大學時就是一個寢室不話不說的閨蜜，只是畢業(yè)以后，裴曉楠去了腫瘤研究所走了科研的路子，而她則來到一線當起了醫(yī)生，后來她出國留學工作這幾年，兩人也沒斷了聯(lián)系。
裴曉楠剛接通電話，就聽電話里江黎興奮的說道：“快來，今天餐廳是紅燒排骨，還有干炸牛肉丸！”
裴曉楠有些無語，急切的說道：“這都什么時候了，你還有心情吃，腫外今天上午的手術(shù)是怎么回事？你一個兒童腫瘤科室的摻和人家腫外的事干嘛！真把自己當成英雄了？行啦，你在餐廳等著我，哪也不許去！”
另一邊，剛從病房出來的季晗，手機就收到了譚談發(fā)來的微信消息，他收起了手機，轉(zhuǎn)身就朝著院辦走去。
魏晨剛拿到下午的手術(shù)安排走過來，迎面就見季晗，還沒等自己張口說話，季晗就直接無視了他。一旁的護士好奇的看過來，滿是心疼的說道：“好心疼季教授，肯定又有加臺的手術(shù)吧？走得這么著急！”