臺(tái)下的一眾學(xué)生們也終于明白了什么,從教授們的表情已經(jīng)看出,臺(tái)上的齊默是對(duì)的,這讓他們難以置信,都不禁交頭接耳,紛紛竊竊私語起來:
“難道他早就看過了這份報(bào)告,才會(huì)有剛才那一番言辭?”
“不可能吧,報(bào)告不是剛剛出來就送過來了,他哪里有權(quán)利先看?”
“別說了,先聽聽教授們說些什么!”
臺(tái)下一百多雙眼睛齊刷刷地看了過來,都露出了期待的神情,就連那些兩校的前輩專家也不例外。
這時(shí)候的講堂漸漸漸安靜了下來,沒有人再發(fā)出聲音,幾乎落針可聞。
大家都在等著,等著講臺(tái)上的齊默,臺(tái)側(cè)的董博士,還有坐在椅子上的郭老教授,這三個(gè)人里,誰會(huì)先開口!
看過了的最新醫(yī)療報(bào)告的董教授,沉默了半晌,才有些尷尬地開口問道:
“你是哪個(gè)科系的?你看過這份報(bào)告?”
“我可沒有您老那么大的權(quán)利!”
齊默一臉不屑地說道。
“小家伙,那你憑什么推定出病人會(huì)出現(xiàn)這種情況?難道是胡亂猜測(cè),想嘩眾取寵嗎?”
仍然有些輕蔑的董博士,耐著性子,終于問了出來。
“我可沒有您老這樣的自以為是!”
一臉痞性的齊默,有些鄙視地撇了撇嘴,反唇相譏說道。
“你——!”
聽了齊默滿含嘲諷意味的話,臉色已經(jīng)變得鐵青的董博士,有些恨恨地說道:
“好!好!那下一步,應(yīng)該怎么治療?沒有具體的診療方案就不要在這里信口雌黃!”
“呵呵,怎么治療?董博士、董教授,您才是主治專家??!怎么反來問我了?”
聽了董博士的問話,有難掩笑意的齊默,兩句話又把皮球踢回了董教授腳下:
“這也正是我們想問的!請(qǐng)問董博士,看了最新的報(bào)告,您老有確診的方案了嗎?有幾分把握?”
“你——!”
聽著齊默的話,黑著一張臉的董博士也不禁話語聲一窒。
被嗆聲了的董博士有些尷尬地取下了眼鏡,孤傲地擦試起來,雖然白凈卻滿臉黑線的四方臉,再也不往講臺(tái)上的齊默看來。
眾目睽睽之下,齊默這連消帶打的一段話,看起來頗有些三氣周瑜的味道。
“我了個(gè)去,不就是打個(gè)臉而已嘛,用得著這么裝逼???用得著這么無恥地笑嗎?……”
臺(tái)下的常寬看著齊默一臉笑意的賤相,又禁不住嘴里碎碎念了起來,卻又引得旁邊的姜梅梅一陣白眼。
片刻之后,強(qiáng)忍著憤怒的董博士深吸了一口氣,讓自己鎮(zhèn)定了下來,重新戴上了眼鏡,又恢復(fù)了自信儒雅之風(fēng)的模樣,極不情愿地回答了齊默的問話:
“之前已經(jīng)有了一個(gè)初步方案,只有六成把握。但現(xiàn)在的檢驗(yàn)報(bào)告出來了,我們需要再一次調(diào)整治療方案。但我們有信心,有五成以上的把握,可以取得積極的治療結(jié)果!”
雖然仍是志在必得,可考慮到這名病患的實(shí)際情況,董博士的話里已經(jīng)有了退讓的意思了。
“沒有最后的方案,但卻很有信心,也有五分的把握!”
齊默仿佛自言自語地重復(fù)了一遍,說完,又轉(zhuǎn)頭看著董博士,有些譏誚地說道:
“五分的把握,可就是等于沒有把握!”
“你——!”
齊默步步緊逼的話語,讓董博士又一陣氣急,也讓臺(tái)下又是一片大嘩!
齊默再次看了看有些喧鬧的臺(tái)下,沒有理會(huì)地微微一笑,又接著說道:
“那我們就來看看,這個(gè)未確定的方案是不是真有五分把握?”
“小先生,您有什么想法,就直說吧,不要再有什么顧慮!”
坐在臺(tái)側(cè)的郭老教授,又一次打破了沉默,不失時(shí)機(jī)地幫襯著說道。
聽到郭老教授再一次發(fā)話,臺(tái)下的喧嘩聲漸漸停息了下來。
大家都望著臺(tái)上的齊默,等待著他還會(huì)說出什么驚人之語。
“這個(gè)病例必須用非常規(guī)之法!”
看著全場(chǎng)都安靜了下來,齊默也不再矯情了,再一次開口說道:
“我想先說明一下的是,肝豆病是基因缺陷引起的銅代謝紊亂綜合癥,是先天之癥!和通常的重金屬中毒這類后天之癥,有著本質(zhì)的區(qū)別!至于其中的差別,相信大家去圖書館查一查資料都會(huì)知道。這又不是什么醫(yī)學(xué)秘密,在此,我們不做過多的論述!”
“傳統(tǒng)中醫(yī)更加注重生命的本質(zhì)和價(jià)值,所謂‘天人合一’即指在自然中生存的人與所在環(huán)境、社會(huì)乃至天地宇宙的和諧統(tǒng)一,這是生命和健康的根本,也是為醫(yī)者必須要觀照和思考的問題。傳統(tǒng)中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別也正是在這里!所以,針對(duì)這名病患的特殊情況,中醫(yī)的辯證施治優(yōu)于西醫(yī)的強(qiáng)行攻伐!其基礎(chǔ)與臨床研究早就躋身國(guó)際先進(jìn)水平!”
齊默在臺(tái)上侃侃而談,下面的專家們也聽得很是認(rèn)真,而大多數(shù)的學(xué)生們已經(jīng)開始做起了筆記。
“肝豆?fàn)詈俗冃缘闹嗅t(yī)治療,銅毒內(nèi)聚,肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)為其主要病機(jī),肝的陰陽,氣血失調(diào),及肝經(jīng)的氣血運(yùn)行不暢是根本原因。中醫(yī)的辯證施治,分肝經(jīng)熱盛,治以清肝潛陽、熄風(fēng)鎮(zhèn)痙為主,以羚角鉤藤湯為主方,以苦泄清熱解毒、利膽燥濕、通腑利尿?yàn)橹蝿t組成肝豆湯,并聯(lián)合西藥二巰基丁二酸鈉、葡萄糖酸鈣、葡萄糖酸鋅治療……”
“肝豆?fàn)詈俗冃约膊∫藻F體外系癥狀為首發(fā)者,溫化寒濕,用苓桂術(shù)甘湯合二陳湯;精神癥狀為首發(fā)者,養(yǎng)陰柔肝,用一貫煎;肝臟癥狀為首發(fā)者,溫中化濕,用茵陳術(shù)附湯加味;骨關(guān)節(jié)-肌癥狀為首發(fā)者,補(bǔ)益肝腎,用左歸飲加味;皮膚變黑為首發(fā)癥狀者,活血化瘀,用桃紅四物湯……”
說道這里,齊默再次停了下來,看了一眼臺(tái)側(cè)的董博士和郭老教授,認(rèn)真地說道:
“而針對(duì)這名病患的診治,我們可從以下幾個(gè)方面增補(bǔ)益氣!”
“其一:心肺兩虛、髓海不足,治宜養(yǎng)心益氣、補(bǔ)腦填髓,可施用柏子養(yǎng)心丸合生脈散?!?p> “其二:肝血不足、血虛風(fēng)動(dòng),治宜益氣養(yǎng)血、熄風(fēng)活絡(luò),方用八珍湯合天麻鉤藤飲加減、大定風(fēng)珠湯合四物湯加減?!?p> “其三:氣血兩虛、瘀血內(nèi)阻,治以活血化瘀、通竅止痙為主,方以通竅活血湯為主方?!?p> “其四:肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀型用川棟子、延胡索、柴胡、廣郁金、三棱、莪術(shù)、赤芍等。”
“其五:肝腎不足,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)者,治以滋補(bǔ)肝腎、育陰息風(fēng),用金錢草、大黃、茵陳、海金沙、柴胡、丹參、赤芍等,方用大補(bǔ)陰丸合六味地黃湯加減。”
“其六:肝腎陰虛、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),治宜滋補(bǔ)肝腎、熄風(fēng)止痙,可施以方藥杞菊地黃湯加減?!?p> “其七:脾胃積熱、痰濕阻絡(luò)型用蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、姜半夏、陳皮、生石膏、膽南星、石菖蒲等?!?p> “其八:脾失健運(yùn)、肝郁氣滯,治宜健脾疏肝、理氣和血,可施以方藥柴芍六君子湯加減……”