2001年7月12日
在環(huán)境惡劣的青藏高原,人不僅要經(jīng)受缺氧的考驗(yàn),同時(shí)還要經(jīng)受心理和意志的考驗(yàn)。如果心理承受能力差,對高原過于緊張和恐懼,稍微有點(diǎn)不良刺激,就容易精神崩潰,使人處于失控狀態(tài),也就是高原恐懼癥。
昨天下午,有兩名員工因?yàn)橐估镏鴽龌剂烁忻?。本來病情都不重,吃些藥或打幾針就可以了,而且已?jīng)為他們倆進(jìn)行了治療。但其中一人因?yàn)榫襁^度緊張,產(chǎn)生了嚴(yán)重的恐懼心理。盡管已經(jīng)給他吸上了氧氣,并且還在輸著液,但他還是張著嘴用力呼吸,并驚恐萬狀地不斷大聲叫喊說他要不行了,讓我趕快救他,還要求同事盡快聯(lián)系他的家人。給他做了心電圖及血氧飽和度檢查,也沒發(fā)現(xiàn)有什么大問題,心肺聽診及血壓都正常。因?yàn)檫€有其他人需要照顧,我不可能一直守著他,可他仍拉著我的手就是不讓我離開,說我要是離開他就會死,還說我不能見死不救。大家都剛上高原,對高原本來就有畏懼心理,看到他的表現(xiàn),頓時(shí)發(fā)生了連鎖性負(fù)面效應(yīng),全隊(duì)氣氛頓時(shí)緊張起來。像流行病一樣,當(dāng)天晚上又有幾個(gè)人出現(xiàn)類似癥狀,并爭著要吸氧,因?yàn)閯偵细咴?,物資不是很充分,氧氣也不多。還有幾個(gè)人被嚇的收拾行李準(zhǔn)備馬上離開高原回內(nèi)地,還說如果再不走就得把命扔在這里。
員工們剛從內(nèi)地到高原,對高原的不適應(yīng)可能會出現(xiàn)一些心理問題,這之前我雖然也有思想準(zhǔn)備,但事情發(fā)生的太突然了,是我始料未及的。如果不趕快采取有效措施,后果會相當(dāng)嚴(yán)重,可能還會發(fā)生其它意想不到的情況。因?yàn)檫^分精神緊張會應(yīng)激性地產(chǎn)生內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)和精神系統(tǒng)功能紊亂,并誘發(fā)新的疾病。尤其在高原缺氧的情況下有可能會因此加重高原反應(yīng)而危及生命。另外這種不良信息如果反饋回內(nèi)地,將給以后繼續(xù)大規(guī)模組織人員上高原帶來很大的負(fù)面效應(yīng)和不良影響,使后續(xù)上高原的人心理負(fù)擔(dān)加重,組織人員工作難度加大。
經(jīng)過和隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)共同研究決定,一是結(jié)合出現(xiàn)的問題有針對性地做心理疏導(dǎo)工作,讓大家對高原環(huán)境和可能出現(xiàn)的高原反應(yīng)有正確的認(rèn)識,消除對高原的緊張情緒和恐懼心理。由心理素質(zhì)穩(wěn)定的人幫助其他心理素質(zhì)差的;二是立即送這兩個(gè)人下山治療,以緩和緊張氣氛,消除不良影響;三是加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防工作,做到有病早治,沒病早防。對重點(diǎn)人員及早做工作,心理素質(zhì)太差,很難適應(yīng)高原環(huán)境的人近期下山返回內(nèi)地。
當(dāng)晚9點(diǎn)我親自送這兩個(gè)人下山,今天凌晨5點(diǎn)半平安到達(dá)格爾木。因格爾木海拔低了許多,兩人的情緒得到了舒緩和穩(wěn)定,癥狀都有所好轉(zhuǎn),并沒有去醫(yī)院。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)研究決定,其中問題最大的那個(gè)人因?yàn)樾睦硭刭|(zhì)差,不能適應(yīng)高原環(huán)境,不得再高原,立即返回內(nèi)地。
因?yàn)橥瑏淼尼t(yī)生近期還要在格爾木負(fù)責(zé)組織陸續(xù)到達(dá)人員的體檢,還沒上山,我一走山上沒有醫(yī)務(wù)人員,因此我不能在格爾木休息,必須立即返回,以防山上再出現(xiàn)其他問題。有醫(yī)生在身邊,對所有的人能起到心里穩(wěn)定作用,使他們精神上有個(gè)依靠,心理上有安全感。特別是在這非常時(shí)期,醫(yī)生的作用舉足輕重。今天吃完中午飯正好有車回山上,我一同搭車返回,晚10點(diǎn)回到沱沱河駐地。盡管短時(shí)間上山下山對身體非常不利,但顧不得那么多了,能穩(wěn)定山上人員的情緒才是至關(guān)重要的。
出現(xiàn)高原恐懼癥是和高原特殊環(huán)境有一定關(guān)系的。生活在環(huán)境極為惡劣的青藏高原,人的心理負(fù)擔(dān)本來就會加重。眼下當(dāng)務(wù)之急是普及高原病預(yù)防知識,讓全體員工正確認(rèn)識高原、了解高原,學(xué)習(xí)在高原生活的基本常識,減少因心理問題而引發(fā)的高原恐懼心理。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防和心理干預(yù)工作,以防止類似事情再次發(fā)生。