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介入醫(yī)生手記

【 第027章 】肝臟移植

介入醫(yī)生手記 Alizoo 53 2019-06-29 23:00:48

  “仰天大笑出門去,我輩豈是蓬蒿人?!痹娋涑鲎蕴拼娙死畎椎摹赌狭陝e兒童入京》。

  19床的行為舉止頗有李白遺風(fēng)。

  19床是東海大學(xué)物理系教授,是一個高級知識分子,如此超凡脫俗、無拘無束、自由灑脫倒也合情合理。

  老宋的老婆有點好奇的問老宋:“這位先生什么問題???好端端一個人怎么住在病房里?”

  “你猜猜看,猜對了請你吃大餐。”老宋頑皮的回答。

  “看他的氣色,談吐,著裝,不會是住進(jìn)來體檢的吧?”

  “老婆,你真厲害,他還真的是住進(jìn)來體檢復(fù)查的?!?p>  “什么病啊?復(fù)查?”

  “你再猜猜?!?p>  “肝膽結(jié)石?肝囊腫?肝血管瘤?反正不是肝癌。”

  “老婆,你又猜對了,還真的是肝癌哦?!?p>  “不會吧!太不可思議了!他是怎么做到的?”老宋的老婆非常激動的差點喊起來。

  “他做了肝移植手術(shù)?!?p>  “啊!效果這么好啊?!?p>  “老婆,我請你吃大餐去。”

  老宋把個人用品整理完畢,拉著他老婆也準(zhǔn)備出門了。

  這里要科普一下肝移植的適應(yīng)癥和注意事項。

  肝移植是目前唯一可以達(dá)到根治各種終末期晚期肝病的有效手段,肝移植不僅全部切除了肝臟腫瘤及潛在的多中心灶,還切除了病變的肝臟,預(yù)防了肝癌的復(fù)發(fā)。那么,肝移植的適應(yīng)癥是什么?

 ?、?、肝實質(zhì)疾病包括肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、急性肝功能衰竭、慢性活動性肝炎、先天性肝纖維性疾病、囊性纖維性肝病、多發(fā)性肝囊腫、新生兒肝炎、布-加氏綜合征和嚴(yán)重的、難復(fù)性肝臟外傷等;

 ?、?、肝臟腫瘤肝臟良性腫瘤如多發(fā)性肝腺瘤病、巨大肝血管瘤等,若超過肝三葉切除范圍則為原位肝移植的適應(yīng)征;原發(fā)性肝臟惡性腫瘤如肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、肝血管內(nèi)皮肉瘤、黑色素瘤等病變范圍廣泛或合并肝硬化,病變尚未侵犯肝外組織者;

 ?、邸⒛懼贉约膊“ㄔl(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎、繼發(fā)性膽汁性肝硬化、家族性膽汁淤滯病、先天性膽道閉鎖等;

  ④、先天性代謝障礙性疾病包括銅蓄積癥(Wilson’s Disease)、血色素沉積癥、家族性非溶血性黃疸、糖原累積綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃缘取?p>  值得注意的是,肝移植術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)后即可逐漸恢復(fù)正常飲食,起始以易消化的雞蛋羹等為宜,逐漸過渡到普通飲食。飲食應(yīng)以低糖、低脂肪、高維生素和適量的優(yōu)質(zhì)蛋白(動物蛋白)為原則。

  治療后的飲食如下:

 ?、?、日常飲食要定時、定量、少食多餐以減少胃腸道的負(fù)擔(dān)。

  ②、多吃含維生素A、C、E的食品,多吃綠色蔬菜和水果。

 ?、?、常吃含有抑癌作用的食物,如芥藍(lán)、包心菜、胡蘿卜、油菜、植物油、魚等.

 ?、?、堅持低脂肪、高蛋白質(zhì)易消化食物,如瘦肉、雞蛋及酸奶、鮮果汁、鮮菜汁。

 ?、荨⑹澄镆迈r,不吃發(fā)霉變質(zhì)的飲食。

  ⑥、要保持大便通暢,便秘病人應(yīng)吃富有纖維素的食物及每天喝一些蜂蜜。

 ?、?、主要食物應(yīng)包括:牛奶、雞蛋、豆?jié){、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。

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