第113章 病人

　　孔曉凡和楊凱歌都是重癥病人，兩人現(xiàn)在采用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果就擺在眼前，只是好轉(zhuǎn)的程度因用藥有差異。

　　吳主任心中沉吟了一下，問道：“秦士行的情況怎么樣？”

　　“他由專業(yè)的ECMO團隊照顧，單獨安排在401房，昨天上午他的肺部開始吸收，用了痰熱清后癥狀也有改善，明天早上顏老過來把脈，一會兒過去我們就會看到?！?p>　　秦士行、孔曉凡、楊凱歌都是林筱筱的病人，所以都集中到她這里來了。

　　現(xiàn)在這三個病人用中西醫(yī)結(jié)合治療后都有不同程度的好轉(zhuǎn)，如果后面他們核酸檢測能夠轉(zhuǎn)陰的話，再加上在此之前的輕癥病人已經(jīng)有兩次核酸檢測陰性、CT胸片顯示雙肺里大面積的那種毛玻璃狀已經(jīng)消散的病例，這個病無藥可用的窘境就突破了！

　　他們對面的409房間住的是上了點年紀(jì)的夫妻倆，丈夫范一飛62歲，患有高血壓、糖尿病，一周前感染，因為沒有床位一直在社區(qū)醫(yī)院治療等待；母親艾瑞達55歲，因為照顧老伴三天前確診，有腎病病史。

　　這老夫妻倆是他們中心醫(yī)院分院急診科主任艾禮芬的父母，但她已經(jīng)一個多月沒回去看過了，父母確診了也只能在社區(qū)醫(yī)院里排隊等床位，艾禮芬的心倍受煎熬，其實這又怎是煎熬兩個字可以了得的！

　　從不明原因肺炎開始，艾禮芬就加班在醫(yī)院，二十天前她拖著行李箱出門時，三歲多的兒子抱著她的雙腿，哭著喊：“媽媽！我聽話，你別走！”老公趕緊將孩子抱起，哄著他在陽臺目送她離開，她不敢回頭，只任淚水在臉上橫流。

　　吳主任面無表情地介紹情況，所有人心里都沉甸甸的。都是血肉之軀，都是為人子女，都也為人父母，都也為夫為妻，可生活重?fù)?dān)并不因為他們的職業(yè)缺斤少兩！

　　醫(yī)生也都只是普通人，承擔(dān)著最重的責(zé)任，過著最平凡的生活。

　　來到405房間，老奶奶趙雨菲樂觀向上的心態(tài)，給他們留下了深刻的印象。

　　趙奶奶今年82歲，是去菜場買菜時被感染的新冠，見到他們進來，主動跟他們打招呼，“聽說你們是遠道而來支援的醫(yī)生，我們江城現(xiàn)在在病疫的籠罩之下，而你們卻跑到這里病人的身邊來，真的是了不起，我們都從心里謝謝你們！”

　　她細聲細氣，氣息也不穩(wěn)，但眼目中透著真摯的感激之情。

　　看了她的病歷，又對她進行查看之后，大家心中都有些悵然，老奶奶其實病得已經(jīng)很重，情況并像她表現(xiàn)的那樣輕松。

　　趙奶奶非常隨和，坦然地接受了自己感染新冠的現(xiàn)實，她說：“如果那天我不是恰好去那個攤位買魚，也不會被感染上，一切都是巧合，那人也不知道已經(jīng)生了病，也不是要故意傳染給我。我一把年紀(jì)了，活到現(xiàn)在什么都看過了，也看到了國家的富強興盛，已經(jīng)很知足了。如果醫(yī)院的機器緊張，或者你們忙不過來的時候，最后再來看我，不用太過著急，恐懼來自無知，我不怕，我相信你們?！?p>　　她之前住在社區(qū)醫(yī)院的時候，那里只有一臺呼吸機，氧氣袋等供氧設(shè)備也不足，醫(yī)生和護士像陀螺一樣的轉(zhuǎn)，也無法及時地滿足暴增的病人。

　　依次巡房下來，不僅趙奶奶豁達灑脫的心態(tài)令他們動容，病人們無論男女老少，雖然有恐懼，但都還算堅強，對他們的信任和理解讓他們感動，也讓他們感覺肩上似壓著千斤重?fù)?dān)。

　　突然間，刺耳的鈴聲大作，來自409房間。

　　范一飛臉色發(fā)青，身上連接的監(jiān)護設(shè)備正在發(fā)出刺耳的鳴叫，心電圖、血壓等數(shù)據(jù)不斷地跳躍。

　　“血氧飽和度急降！”

　　王偉話音未落，范一飛身子突然一陣痙攣，先弓起，后軟了下去，監(jiān)護屏幕上心電圖拉直，血壓直落……

　　“強心針，除顫儀！”

　　林筱筱急道。

　　年倫拿過除顫板，謝雨婷涂上導(dǎo)電糊。

　　“二百焦一次！”

　　范一飛的身子彈起，又落下。

　　“不行。”

　　林筱筱注視著監(jiān)護數(shù)據(jù)，搖頭。

　　“二百焦第二次，準(zhǔn)備！”

　　隨即除顫板又按在范一飛身體兩側(cè)的肋部，卻還是高高彈起又落下，林筱筱直接上去進行心外按壓。頃刻間，她的額頭就滿是汗水。

　　“我來。”

　　王偉換下了林筱筱。

　　幾個人輪番上陣，折騰了幾個回合，范一飛終于才有了心跳。

　　這個病就是這么的詭異，上一秒還好好的，下一秒就讓人瀕臨生死的邊緣。

　　“我認(rèn)為他這樣是低血氧癥造成的，先給他增大氧流量看看?！蓖鮽グl(fā)表著自己的看法。

　　年倫搖搖頭，“如果只是簡單的缺氧，當(dāng)然可以直接把供氧濃度往上調(diào)?！?p>　　他接了這么些天的新冠發(fā)熱急診，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)不單純是供氧的問題，高流量吸氧有時反而適得其反。

　　林筱筱解釋道：“無創(chuàng)呼吸機和高流量吸氧只能緩解一部分病人的癥狀，但對于一些肺功能已經(jīng)受損的重癥患者來說，氧濃度上去了，卻沒法控制病人自己吸氣的努力，肺功能可能還會受到損傷，用這種方式很難解決問題?！?p>　　這些危重癥的病人除了出現(xiàn)呼吸衰竭，往往還面臨心肌嚴(yán)重?fù)p傷、腎功能衰竭、循環(huán)衰竭等多臟器衰竭。

　　“這個現(xiàn)象實際上是早期時，病人看上去呼吸和正常人差不多，但實際上查血氧飽和度話只會有八十多，因為缺氧病人會很使勁吸氣，對肺本身又是一個損傷，負(fù)面影響就開始了?！毖δ桨籽a充道。

　　病人初期在小醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院治療時，因為沒有或只有極少的監(jiān)護儀，或者因為癥狀輕微沒有查血氧，所以導(dǎo)致了病人肺部進一步損傷，等發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是危重癥了。

　　“難怪得有的護士覺得奇怪，頭天和病人講話還好好的，第二天上班發(fā)現(xiàn)，人已經(jīng)突然去世了，原來是因為缺氧和低氧對病人的打擊已經(jīng)存在一段時間了。”

　　王偉恍然大悟。

　　新冠對肺部損害明顯，呼吸支持重要，但不是萬能。

　　范一飛闖過了一關(guān)，而旁邊的老伴因為擔(dān)心著急咳嗽加重，謝雨婷給她順著氣，安慰道：“艾阿姨，您不要著急，叔叔已經(jīng)搶救過來了，如果你要是心急加重了病情，他知道就難熬了。”

　　馮枳實過來給她檢查了一下，說：“我給你扎兩針，先緩解一下你的肺部，明天服一劑藥看看?！?p>　　艾瑞達無力的點頭，表示已經(jīng)明白。

　　“17床血氧升到了89%，體溫38.1 ℃......”

　　護士報告著監(jiān)測情況。

　　 17床是范一飛，18床是艾瑞達。

　　“加參麥注射液，讓他的血氧飽和度穩(wěn)定下來，繼續(xù)用利巴韋林退熱，明天上午顏老來巡房再開方劑?！绷煮泱阆轮t(yī)囑，用征詢的眼光與他們交流，他們都點頭表示贊同。

　　一番折騰下來已經(jīng)快零點了，林筱筱對年倫和王偉說：“你們倆先去睡一覺，我和馮醫(yī)生值上半夜，你們值下半夜?！?p>　　“我來和馮醫(yī)生值上半夜，還是你下半夜吧。”年倫想讓林筱筱先休息。

　　“不了，我陪馮醫(yī)生給幾個年紀(jì)大的病人扎針，有事我會叫你們?！?p>　　林筱筱想要觀察一下趙奶奶的情況，她的臟器衰竭得實在是太厲害了。

　　夜深了，咳得厲害的幾個病人在馮枳實針灸過后都舒緩安靜了下來，另外幾個特殊又睡眠不好的都用了安定，總之是設(shè)法讓他們多睡一會兒，因為保持住體力才能有抵抗力。

　　林筱筱在趙奶奶床前的凳子上坐下，周遭的空寂伴著病房里監(jiān)護儀滴滴的聲音，讓夜晚變得無比的怪異。

　　老奶奶看上去很安然，其實她肺部基本已經(jīng)纖維化，新冠病株在她肺部形成的果凍狀膠質(zhì)分泌物會讓她產(chǎn)生強烈的窒息感，隨時都可能進入呼吸衰竭的狀態(tài)，她現(xiàn)在完全是靠心態(tài)和意志在支撐著。

　　林筱筱非常難過，老奶奶已經(jīng)出現(xiàn)多器官功能衰竭綜合癥的情況，又不能使用ECMO療法，她害怕病毒慢慢的像沙漏一樣，一點一點地把老奶奶的生命漏掉。

　　老年人的臟器非常薄弱，受損到趙奶奶這樣的程度基本已無回天之術(shù)。

　　雖然一直在安慰病人不要害怕，但此時林筱筱卻開始感到了死亡的恐懼，特別是這安靜的病房里。

　　她長嘆一聲走出病房，站在空無一人的走廊上往下看，除夕夜本該閃亮的萬家燈火盡數(shù)熄滅，恢胎曠蕩渺無人跡一般，令人無限的唏噓。

　　天很黑，黎明不知什么時候才能到來。